Qu'est-ce qu'une rupture du tympan?
Une rupture du tympan est un petit trou ou une déchirure dans le tympan ou la membrane tympanique. La membrane tympanique est un tissu mince qui divise l'oreille moyenne et le conduit auditif externe.
Cette membrane vibre lorsque des ondes sonores pénètrent dans votre oreille. La vibration continue à travers les os de l'oreille moyenne. Parce que cette vibration vous permet d'entendre, votre audition peut souffrir si votre tympan est endommagé.
Un tympan rompu est également appelé tympan perforé. Dans de rares cas, cette condition peut entraîner une perte auditive permanente.
Causes de la rupture du tympan
Infection
Les infections de l'oreille sont une cause fréquente de rupture du tympan, en particulier chez les enfants. Lors d'une infection de l'oreille, les liquides s'accumulent derrière le tympan. La pression de l'accumulation de liquide peut provoquer la rupture ou la rupture de la membrane tympanique.
Changements de pression
D'autres activités peuvent provoquer des changements de pression dans l'oreille et conduire à un tympan perforé. Ceci est connu sous le nom de barotraumatisme, et cela se produit principalement lorsque la pression à l'extérieur de l'oreille est radicalement différente de la pression à l'intérieur de l'oreille. Les activités qui peuvent causer un barotraumatisme comprennent:
- plongée sous-marine
- voler dans un avion
- conduite à haute altitude
- ondes de choc
- impact direct et puissant sur l'oreille
Blessure ou traumatisme
Les blessures peuvent également rompre votre tympan. Tout traumatisme à l'oreille ou sur le côté de la tête peut provoquer une rupture. Les éléments suivants sont connus pour provoquer des ruptures du tympan:
- se faire frapper à l'oreille
- subir une blessure pendant le sport
- tomber sur ton oreille
- accidents de voiture
L'insertion de tout type d'objet, tel qu'un coton-tige, un ongle ou un stylo, trop loin dans l'oreille peut également endommager votre tympan.
Un traumatisme acoustique ou des dommages à l'oreille dus à des bruits extrêmement forts peuvent rompre votre tympan. Cependant, ces cas ne sont pas aussi courants.
Symptômes de rupture du tympan
La douleur est le principal symptôme de la rupture du tympan. Pour certains, la douleur peut être intense. Il peut rester stable tout au long de la journée ou augmenter ou diminuer en intensité.
Habituellement, l'oreille commence à se drainer une fois que la douleur disparaît. À ce stade, le tympan est rompu. Des liquides aqueux, sanglants ou remplis de pus peuvent s'écouler de l'oreille affectée. Une rupture résultant d'une infection de l'oreille moyenne provoque généralement des saignements. Ces otites sont plus susceptibles de survenir chez les jeunes enfants, les personnes atteintes de rhume ou de grippe, ou dans les régions où la qualité de l'air est mauvaise.
Vous pouvez avoir une perte auditive temporaire ou une réduction de l'audition dans l'oreille affectée. Vous pouvez également ressentir des acouphènes, une sonnerie ou un bourdonnement constant dans les oreilles ou des étourdissements.
Diagnostiquer les ruptures du tympan
Votre médecin peut utiliser plusieurs méthodes pour déterminer si vous avez un tympan rompu:
- un échantillon de liquide, dans lequel votre médecin teste les liquides qui peuvent fuir de votre oreille pour une infection (une infection peut avoir provoqué la rupture de votre tympan)
- un examen otoscope, dans lequel votre médecin utilise un appareil spécialisé avec une lumière pour examiner votre conduit auditif
- un examen d'audiologie, dans lequel votre médecin teste votre plage auditive et la capacité de votre tympan
- tympanométrie, dans laquelle votre médecin insère un tympanomètre dans votre oreille pour tester la réponse de votre tympan aux changements de pression
Votre médecin peut vous orienter vers un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge, ou ORL, si vous avez besoin d'examens plus spécialisés ou d'un traitement pour une rupture du tympan.
Traitement de la rupture du tympan
Les traitements de la rupture du tympan sont principalement conçus pour soulager la douleur et éliminer ou prévenir l'infection.
Patcher
Si votre oreille ne guérit pas d'elle-même, votre médecin peut réparer le tympan. Le patch consiste à placer un patch en papier médicamenteux sur la déchirure de la membrane. Le patch encourage la membrane à repousser ensemble.
Les antibiotiques
Les antibiotiques peuvent éliminer les infections qui auraient pu entraîner la rupture de votre tympan. Ils vous protègent également du développement de nouvelles infections dues à la perforation. Votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques oraux ou des gouttes auriculaires médicamenteuses. On peut également vous dire d'utiliser les deux formes de médicaments.
Chirurgie
Dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour colmater le trou dans le tympan. Une réparation chirurgicale d'un tympan perforé est appelée tympanoplastie. Pendant la tympanoplastie, votre chirurgien prélève du tissu dans une autre zone de votre corps et le greffe dans le trou de votre tympan.
Remèdes maison
À la maison, vous pouvez soulager la douleur d'un tympan rompu avec de la chaleur et des analgésiques. Placer une compresse chaude et sèche sur votre oreille plusieurs fois par jour peut aider.
Favorisez la guérison en ne vous mouchant pas plus que ce qui est absolument nécessaire. Moucher votre nez crée une pression dans vos oreilles. Essayer de nettoyer vos oreilles en retenant votre souffle, en bloquant votre nez et en soufflant crée également une pression élevée dans vos oreilles. L'augmentation de la pression peut être douloureuse et ralentir la guérison de votre tympan.
N'utilisez pas de gouttes auriculaires en vente libre à moins que votre médecin ne les recommande. Si votre tympan est rompu, le liquide de ces gouttes peut pénétrer profondément dans votre oreille. Cela peut entraîner d'autres problèmes.
Ruptures du tympan chez les enfants
Les ruptures du tympan peuvent survenir beaucoup plus fréquemment chez les enfants en raison de leurs tissus sensibles et de leurs canaux auditifs étroits. L'utilisation d'un coton-tige trop fort peut facilement endommager le tympan d'un enfant. Tout type de petit objet étranger, tel qu'un crayon ou une épingle à cheveux, peut également endommager ou rompre leur tympan s'il est inséré trop loin dans leur conduit auditif.
Les otites sont la cause la plus fréquente de ruptures du tympan chez les enfants. Cinq enfants sur 6 ont au moins une infection de l'oreille à l'âge de 3 ans. Le risque d'infection de votre enfant peut être plus élevé s'il passe du temps dans une garderie en groupe ou s'il donne le biberon en position couchée au lieu d'allaiter.
Consultez immédiatement le médecin de votre enfant si vous remarquez l'un des symptômes suivants:
- douleur légère à sévère
- écoulement sanglant ou rempli de pus s'échappant de l'oreille
- nausées, vomissements ou étourdissements constants
- bourdonnement dans les oreilles
Emmenez votre enfant chez un spécialiste ORL si votre médecin craint que la rupture du tympan de votre enfant nécessite des soins supplémentaires.
Parce que les tympans de votre enfant sont délicats, des dommages non traités peuvent avoir des effets à long terme sur son audition. Apprenez à votre enfant à ne pas mettre d'objets dans son oreille. De plus, évitez de voler avec votre enfant s'il a un rhume ou une infection des sinus. Les changements de pression pourraient endommager leurs tympans.
Récupération d'une rupture du tympan
Un tympan rompu guérit souvent sans aucun traitement invasif. La plupart des personnes ayant des tympans rompus ne souffrent que d'une perte auditive temporaire. Même sans traitement, votre tympan devrait guérir en quelques semaines.
Vous pourrez généralement quitter l'hôpital dans les un à deux jours suivant une chirurgie du tympan. Le rétablissement complet, en particulier après un traitement ou une intervention chirurgicale, se produit généralement dans les huit semaines.
Prévention de futures ruptures
Il y a plusieurs choses que vous pouvez faire pour éviter de futures ruptures du tympan.
Conseils de prévention
- Gardez votre oreille au sec pour éviter de nouvelles infections.
- Remplissez doucement vos oreilles de coton lorsque vous vous baignez pour empêcher l'eau de pénétrer dans le conduit auditif.
- Évitez de nager jusqu'à ce que votre oreille guérisse.
- Si vous avez une infection de l'oreille, faites-la traiter immédiatement.
- Essayez d'éviter de voler dans les avions lorsque vous avez un rhume ou une infection des sinus.
- Utilisez des bouchons d'oreille, mâchez de la gomme ou forcez un bâillement pour maintenir la pression de votre oreille stabilisée.
- N'utilisez pas d'objets étrangers pour nettoyer le cérumen supplémentaire (une douche tous les jours suffit généralement pour maintenir l'équilibre de vos niveaux de cérumen).
- Portez des bouchons d'oreille lorsque vous savez que vous serez exposé à beaucoup de bruit, par exemple autour de machines bruyantes ou lors de concerts et de chantiers de construction.
Perspective
Les ruptures du tympan peuvent être facilement évitées si vous protégez votre audition et évitez de vous blesser ou de mettre des objets dans votre oreille. De nombreuses infections qui provoquent des ruptures peuvent être traitées à domicile avec du repos et en protégeant vos oreilles. Cependant, consultez votre médecin si vous remarquez un écoulement de l'oreille ou si vous ressentez une douleur intense à l'oreille pendant plus de quelques jours. Il existe de nombreuses options de diagnostic et de traitement efficaces pour les tympans rompus.
