Qu'est-ce que la mammographie?
Une mammographie est une radiographie du sein. C'est un outil de dépistage utilisé pour détecter et diagnostiquer le cancer du sein. En plus des examens cliniques réguliers et des auto-examens mensuels des seins, les mammographies sont un élément clé du diagnostic précoce du cancer du sein.
Selon le National Cancer Institute, le cancer du sein est le deuxième cancer le plus fréquent chez les femmes aux États-Unis, après le cancer de la peau. Il y a environ 2 300 nouveaux cas de cancer du sein chez l'homme chaque année et environ 230 000 nouveaux cas chez la femme chaque année.
Certains experts recommandent aux femmes âgées de 40 ans et plus de subir une mammograprhie tous les un à deux ans. L'American Cancer Society recommande un dépistage régulier à partir de 45 ans. Si vous avez des antécédents personnels ou familiaux de cancer du sein, votre médecin peut vous recommander de commencer les dépistages plus tôt, de les faire plus souvent ou d'utiliser des outils de diagnostic supplémentaires.
Si votre médecin ordonne une mammographie comme test de routine pour vérifier tout cancer ou changement, on parle de mammographie de dépistage. Dans ce type de test, votre médecin prendra plusieurs radiographies de chaque sein.
Si vous avez une grosseur ou tout autre symptôme de cancer du sein, votre médecin vous prescrira une mammographie diagnostique. Si vous avez des implants mammaires, vous aurez probablement besoin d'une mammographie diagnostique. Les mammographies diagnostiques sont plus complètes que les mammographies de dépistage. Ils nécessitent généralement plus de rayons X pour obtenir des vues du sein à partir de plusieurs positions. Votre radiologue peut également amplifier certains sujets de préoccupation.
Comment me préparer à la mammographie?
Vous devrez suivre certaines directives le jour de votre rendez-vous pour la mammographie. Vous ne pouvez pas porter de déodorants, de poudres pour le corps ou de parfums. De plus, vous ne devez pas appliquer de pommades ou de crèmes sur vos seins ou vos aisselles. Ces substances peuvent déformer les images ou ressembler à des calcifications ou à des dépôts de calcium, il est donc important de les éviter.
Assurez-vous d'informer votre radiologue avant l'examen si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. En général, vous ne pourrez pas recevoir de mammographie de dépistage pour le moment, mais si nécessaire, votre médecin peut vous prescrire d'autres méthodes de dépistage, comme une échographie.
Que se passe-t-il pendant la mammographie?
Après vous être déshabillé à partir de la taille et enlevé les colliers, un technicien vous remettra une blouse ou une robe qui se noue sur le devant. Selon le centre de test, vous pouvez soit vous tenir debout, soit vous asseoir pendant la mammographie.
Chaque sein s'adapte sur une plaque à rayons X plate. Un compresseur poussera alors le sein vers le bas pour aplatir le tissu. Cela donne une image plus claire du sein. Vous devrez peut-être retenir votre souffle pour chaque photo. Vous pouvez ressentir une légère pression ou un inconfort, mais c'est généralement bref.
Pendant le processus, votre médecin examinera les images au fur et à mesure de leur création. Ils peuvent commander des images supplémentaires qui montrent des vues différentes si quelque chose n'est pas clair ou nécessite une attention supplémentaire. Cela se produit assez fréquemment et ne devrait pas être une cause de colère ou de panique.
Des mammographies numériques sont parfois utilisées si elles sont disponibles. Ceux-ci sont particulièrement utiles pour les femmes de moins de 50 ans, qui ont généralement des seins plus denses que les femmes plus âgées.
Une mammographie numérique transforme la radiographie en une image électronique du sein qui est enregistrée sur un ordinateur. Les images sont immédiatement visibles, de sorte que votre radiologue n'a pas à attendre les images. L'ordinateur peut également aider votre médecin à voir des images qui pourraient ne pas avoir été très visibles sur une mammographie régulière.
Quelles sont les complications associées à la mammographie?
Comme pour tout type de radiographie, vous êtes exposé à une très petite quantité de rayonnement pendant la mammographie. Cependant, le risque de cette exposition est extrêmement faible. Si une femme est enceinte et a absolument besoin d'une mammographie avant sa date d'accouchement, elle portera généralement un tablier de plomb pendant la procédure.
Que signifient les résultats?
Les images d'une mammographie peuvent aider à trouver des calcifications ou des dépôts de calcium dans vos seins. La plupart des calcifications ne sont pas un signe de cancer. Le test peut également trouver des kystes - des sacs remplis de liquide qui peuvent aller et venir normalement pendant les cycles menstruels de certaines femmes - et des bosses cancéreuses ou non cancéreuses.
Il existe un système de diagnostic national pour la lecture des mammographies appelé BI-RADS, ou système de rapport et de base de données d'imagerie mammaire. Dans ce système, il existe sept catégories, allant de zéro à six. Chaque catégorie décrit si des images supplémentaires sont nécessaires et si une zone est plus susceptible d'avoir une masse bénigne (non cancéreuse) ou cancéreuse.
Chaque catégorie a son propre plan de suivi. Les actions du plan de suivi peuvent inclure la collecte d'images supplémentaires, la poursuite des dépistages réguliers, la prise de rendez-vous pour un suivi dans six mois ou la réalisation d'une biopsie.
Votre médecin examinera vos résultats et vous expliquera les prochaines étapes lors d'un rendez-vous de suivi.
