Qu'est-ce que la syndactylie?
La syndactylie est la présence de doigts ou d'orteils palmés. C'est une condition qui se produit lorsque la peau de deux ou plusieurs doigts ou orteils est fusionnée.
Dans de rares cas, les doigts ou les orteils de votre enfant peuvent être reliés entre eux par un ou plusieurs des éléments suivants:
- OS
- vaisseaux sanguins
- muscles
- nerfs
La syndactylie est présente à la naissance. La condition affecte environ 1 bébé sur 2500. Elle survient le plus souvent chez les bébés caucasiens et mâles. La sangle se produit le plus souvent entre le majeur et l'annulaire d'un enfant.
La syndactylie peut interférer avec le fonctionnement normal de la main ou du pied de votre enfant.
À moins que la sangle ne soit minime, leur médecin recommandera probablement une intervention chirurgicale pour corriger la situation. Les orteils palmés peuvent ne pas nécessiter de traitement si la sangle n'interfère pas avec la fonction du pied de votre enfant.
Les doigts et les orteils palmés peuvent parfois être détectés avant la naissance de votre bébé grâce à une échographie. Cependant, les indications prénatales de syndactylie peuvent ne pas être tout à fait exactes.
Causes des doigts et des orteils palmés
Environ 10 à 40 pour cent des cas de syndactylie sont causés par un trait héréditaire.
Les doigts et les orteils palmés peuvent survenir dans le cadre d'une affection sous-jacente, telle que:
- Syndrome de Pologne
- Syndrome de Holt-Oram
- Syndrome d'Apert
Dans d'autres cas, les chiffres palmés apparaissent seuls sans raison apparente.
Réparer les doigts ou les orteils palmés par chirurgie
Les opinions chirurgicales diffèrent sur le moment où il est préférable pour un enfant de subir une opération de syndactylie. Cependant, la plupart des experts conviennent que votre enfant doit avoir au moins quelques mois avant de subir cette chirurgie.
Choisissez un chirurgien de confiance pour effectuer la chirurgie et demandez-lui quel est le délai idéal pour planifier la procédure pour votre enfant.
Il est important que la syndactylie de votre enfant soit traitée avant qu'il ne commence à manquer des étapes de développement impliquant ses doigts, comme la saisie d'objets.
Votre enfant recevra probablement une anesthésie générale pour qu'il dorme pendant la chirurgie. Une série d'incisions en zigzag sera faite pour séparer leurs doigts ou orteils fusionnés. C'est une procédure appelée plastie Z.
Pendant la plastie en Z, les incisions diviseront l'excédent de sangle entre les doigts ou les orteils de votre enfant. Leur chirurgien utilisera probablement des morceaux de peau saine provenant d'une autre partie du corps de votre enfant pour couvrir la zone séparée. C'est ce qu'on appelle une greffe de peau.
Séparer les doigts ou les orteils palmés ou fusionnés de votre enfant permettra à chaque chiffre de se déplacer indépendamment. Cette procédure vise à restaurer toutes les fonctionnalités de la main ou du pied de votre enfant.
Si votre enfant a plus d'une zone de sangle, son chirurgien peut recommander plusieurs chirurgies pour minimiser ses risques.
Récupération de la chirurgie
Après une intervention chirurgicale pour réparer ses doigts ou ses orteils palmés, la main ou le pied de votre enfant sera placé dans un plâtre pendant environ 3 semaines. Le plâtre aidera à garder la main ou le pied immobilisé. Il est important que leur plâtre reste au sec et au frais. Il devra être couvert lorsque vous donnerez un bain à votre enfant.
Lorsque le plâtre est retiré, votre enfant peut alors porter une attelle pendant plusieurs semaines. L'attelle continuera à protéger la zone réparée pendant leur récupération.
Le chirurgien de votre enfant peut également recommander une thérapie physique ou professionnelle pour améliorer ses chances de pleine fonctionnalité dans ses doigts ou ses orteils. Leur médecin proposera également une série de visites de suivi pour surveiller la guérison de votre enfant.
Quels sont les risques associés à la chirurgie des orteils palmés?
Il est possible que votre enfant subisse des effets légers à modérés de la chirurgie réparatrice de la syndactylie, mais cela est rare.
Les effets négatifs potentiels de la chirurgie peuvent inclure:
- la peau supplémentaire repousse, appelée «fluage du Web» et doit être réparée à nouveau
- durcissement du tissu cicatriciel
- problèmes avec la greffe de peau utilisée dans la chirurgie
- modifications de l'apparence de l'ongle ou de l'ongle affecté
- un manque d'approvisionnement en sang adéquat au doigt ou à l'orteil, ce que l'on appelle l'ischémie
- infection
Consultez immédiatement votre professionnel de la santé si vous remarquez des anomalies ou des changements de couleur dans les doigts ou les orteils de votre enfant.
Quelles sont les perspectives de la réparation chirurgicale des doigts ou des orteils palmés?
Après une réparation chirurgicale de la syndactylie des doigts ou des orteils, votre enfant aura très probablement une fonction normale des doigts ou des orteils. Leur main ou leur pied montrera également une différence d'apparence maintenant qu'avec les chiffres se déplaçant indépendamment.
Si votre enfant éprouve des complications, des chirurgies supplémentaires peuvent être nécessaires pour l'aider à obtenir la pleine fonction de ses doigts ou de ses orteils. Des chirurgies supplémentaires pour améliorer l'apparence de leur main ou de leurs orteils peuvent également être organisées pour une date ultérieure.
La main ou le pied de votre enfant continuera à se développer normalement après la chirurgie. Certains enfants peuvent nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire lorsqu'ils atteignent l'adolescence, après que leurs mains et leurs pieds ont grandi et complètement mûri.
