Qu'est-ce que la chirurgie de réparation musculaire oculaire?
La chirurgie de réparation des muscles oculaires est une procédure qui corrige un déséquilibre musculaire dans les yeux. Le déséquilibre musculaire fait croiser les yeux vers l'intérieur ou vers l'extérieur. Cette condition est connue sous le nom de strabisme. Les personnes atteintes de strabisme ont les yeux qui ne s'alignent pas correctement. En conséquence, les yeux regardent dans des directions différentes. Il est important de traiter le strabisme le plus tôt possible pour éviter les problèmes de vision à vie. En fait, la perte de vision pourrait devenir une incapacité permanente si le traitement n'est pas reçu rapidement.
La chirurgie de réparation des muscles oculaires permet de réaligner les yeux de sorte que les deux pointent dans la même direction. Cette procédure est le plus souvent pratiquée sur des enfants atteints de strabisme, mais elle peut également être effectuée pour aider les adultes souffrant de problèmes musculaires oculaires.
Certaines personnes réussissent à surmonter le strabisme en faisant des exercices oculaires ou en portant des lunettes. La chirurgie de réparation des muscles oculaires est une solution pour ceux qui ne montrent pas d'amélioration par des moyens non chirurgicaux.
Comment puis-je me préparer à une chirurgie de réparation musculaire oculaire?
Vous subirez un examen physique et oculaire complet avant la chirurgie de réparation des muscles oculaires. Le médecin prendra note de tous les traitements antérieurs utilisés pour résoudre vos problèmes musculaires oculaires. Ils prendront également des mesures oculaires et détermineront quels muscles sont plus faibles ou plus forts qu'ils ne devraient l'être.
Environ sept à 10 jours avant votre chirurgie, vous devrez arrêter de prendre des médicaments qui peuvent augmenter votre risque de saignement. Les médicaments de cette catégorie peuvent inclure:
- aspirine
- ibuprofène
- naproxène sodique
- warfarine
- héparine
- clopidogrel
Assurez-vous d'informer votre médecin de tous les autres médicaments sur ordonnance, médicaments en vente libre ou suppléments que vous prenez.
Le jeûne avant la chirurgie est souvent nécessaire pour éviter des réactions indésirables à l'anesthésie, telles que des nausées et des vomissements. Votre médecin vous indiquera quand prendre votre dernier repas, en fonction de l'heure de votre chirurgie.
Les enfants subissent généralement une chirurgie de réparation des muscles oculaires avec une anesthésie générale. Cela les endort tout au long de la procédure afin qu'ils ne ressentent aucune douleur. Les adultes qui ont besoin d'une réparation des muscles oculaires sont généralement traités avec un anesthésique local qui engourdit l'œil.
À quoi puis-je m'attendre lors d'une chirurgie de réparation musculaire oculaire?
Le chirurgien pratiquera une petite incision dans la membrane transparente qui recouvre le blanc de votre œil. Cette membrane est connue sous le nom de conjonctive. Une fois que le chirurgien a accès aux muscles oculaires, ils les raccourcissent ou les étirent au besoin pour réaligner correctement votre œil. L'ensemble de la procédure prend environ 90 minutes.
Pour raccourcir et renforcer les muscles, le chirurgien enlèvera une section des muscles ou un tendon voisin. Ce processus s'appelle une résection. Lorsque les muscles doivent être affaiblis, ils sont étirés et rattachés à un point plus éloigné dans votre œil. C'est ce qu'on appelle une récession.
Certaines personnes atteintes de strabisme nécessitent une intervention chirurgicale d'un seul œil, tandis que d'autres peuvent avoir besoin de réparer les deux yeux. Un ou plusieurs muscles des yeux peuvent être réparés au cours de la même intervention chirurgicale.
Quels sont les risques de la chirurgie de réparation musculaire oculaire?
Les saignements excessifs et les infections sont des risques possibles de tout type de chirurgie. Vous pouvez réduire votre risque de saignements abondants en suivant les instructions de votre médecin concernant les anticoagulants avant la procédure. Garder vos incisions sèches et propres aidera également à prévenir une infection après la chirurgie.
Dans de rares cas, la chirurgie de réparation des muscles oculaires peut entraîner une double vision et des lésions oculaires.
Que se passe-t-il après une chirurgie de réparation musculaire oculaire?
La chirurgie de réparation des muscles oculaires est généralement une procédure ambulatoire, ce qui signifie que vous pouvez rentrer chez vous le jour même de la chirurgie. Vos yeux seront probablement irrités et douloureux pendant plusieurs jours après la chirurgie, mais il est important d'éviter de toucher ou de frotter vos yeux. Garder les yeux exempts de saleté et autres irritants est de la plus haute importance pour prévenir l'infection. Votre médecin peut vous prescrire des gouttes ophtalmiques ou des onguents antibiotiques par mesure de précaution.
Vous devrez rencontrer votre médecin environ une à deux semaines après votre chirurgie de réparation musculaire oculaire. À ce stade, vous devriez vous sentir plus à l'aise et vos yeux devraient avoir l'air normaux.
Dans certains cas, un traitement de suivi peut encore être nécessaire pour les problèmes de vision, car le strabisme peut entraîner une altération de la vision chez certaines personnes. Même si les muscles oculaires sont corrigés chirurgicalement, une perte de vision peut persister. Vous devrez continuer à porter des lunettes et des lentilles de contact pour des problèmes de vision, tels que la myopie, l'hypermétropie ou l'astigmatisme.
Les enfants qui ont une mauvaise vision en raison d'un strabisme peuvent avoir besoin de continuer à porter un cache-œil après une chirurgie de réparation des muscles oculaires. La durée pendant laquelle il doit être porté dépend de la gravité de la maladie. Les patchs oculaires sont utilisés lorsqu'un œil faible conduit à un croisement. Le patching de l'œil fort, même après la chirurgie, aide à stimuler l'œil le plus faible. Le patch aide également le cerveau d'un enfant à se développer plus pleinement dans la zone qui gère la vision. Votre enfant devra peut-être porter un cache-œil pendant au moins deux heures par jour pour renforcer un œil faible.
