Qu'est-ce que la maladie de Lyme?
La maladie de Lyme est une maladie infectieuse causée par la bactérie Borrelia burgdorferi. B. burgdorferi est transmis à l'homme par une morsure d'une tique à pattes noires ou du chevreuil infectée. La tique s'infecte après s'être nourrie de cerfs, d'oiseaux ou de souris infectés.
Une tique doit être présente sur la peau pendant au moins 36 heures pour transmettre l'infection. De nombreuses personnes atteintes de la maladie de Lyme n'ont aucun souvenir d'une morsure de tique.
La maladie de Lyme a été reconnue pour la première fois dans la ville d'Old Lyme, Connecticut, en 1975. C'est la maladie transmise par les tiques la plus courante en Europe et aux États-Unis.
Les personnes qui vivent ou passent du temps dans des zones boisées connues pour la transmission de la maladie sont plus susceptibles de contracter cette maladie. Les personnes ayant des animaux domestiques qui visitent les zones boisées ont également un risque plus élevé de contracter la maladie de Lyme.
Symptômes de la maladie de Lyme
Les personnes atteintes de la maladie de Lyme peuvent y réagir différemment et les symptômes peuvent varier en gravité.
Bien que la maladie de Lyme soit généralement divisée en trois stades - précoce localisée, précoce disséminée et tardive disséminée - les symptômes peuvent se chevaucher. Certaines personnes se présenteront également à un stade ultérieur de la maladie sans présenter de symptômes de maladie antérieure.
Voici quelques-uns des symptômes les plus courants de la maladie de Lyme:
- une éruption cutanée plate et circulaire qui ressemble à un ovale rouge ou à un œil de bœuf n'importe où sur votre corps
- fatigue
- douleur et gonflement articulaires
- douleurs musculaires
- mal de crâne
- fièvre
- des ganglions lymphatiques enflés
- perturbations de sommeil
- difficulté de concentration
Contactez immédiatement votre professionnel de la santé si vous présentez l'un de ces symptômes.
Apprenez-en davantage sur les symptômes de la maladie de Lyme.
Symptômes de la maladie de Lyme chez les enfants
Les enfants éprouvent généralement les mêmes symptômes de la maladie de Lyme que les adultes.
Ils éprouvent généralement:
- fatigue
- douleurs articulaires et musculaires
- fièvre
- autres symptômes pseudo-grippaux
Ces symptômes peuvent survenir peu de temps après l'infection, ou des mois ou des années plus tard.
Votre enfant peut avoir la maladie de Lyme et ne pas avoir d'éruption cutanée. Selon une première étude, les résultats ont montré qu'environ 89% des enfants avaient une éruption cutanée.
Traitement de la maladie de Lyme
La maladie de Lyme est mieux traitée dans les premiers stades. Le traitement d'une maladie localisée précoce consiste en une simple cure de 10 à 14 jours d'antibiotiques oraux pour éliminer l'infection.
Les médicaments utilisés pour traiter la maladie de Lyme comprennent:
- doxycycline, amoxicilline ou céfuroxime, qui sont des traitements de première intention chez l'adulte et l'enfant
- céfuroxime et amoxicilline, qui sont utilisés pour traiter les femmes qui allaitent ou qui allaitent
Les antibiotiques intraveineux (IV) sont utilisés pour certaines formes de maladie de Lyme, y compris celles avec atteinte cardiaque ou du système nerveux central (SNC).
Après l'amélioration et à la fin du traitement, les prestataires de soins de santé passeront généralement à un régime oral. Le traitement complet dure généralement de 14 à 28 jours.
L'arthrite de Lyme, un symptôme de stade avancé de la maladie de Lyme qui peut se présenter chez certaines personnes, est traitée avec des antibiotiques oraux pendant 28 jours.
maladie de Lyme
Si vous êtes traité pour la maladie de Lyme avec des antibiotiques mais que vous continuez à ressentir des symptômes, on parle de syndrome post-maladie de Lyme ou de syndrome post-traitement de la maladie de Lyme.
Environ 10 à 20% des personnes atteintes de la maladie de Lyme souffrent de ce syndrome, selon un article de 2016 publié dans le New England Journal of Medicine. La cause est inconnue.
Le syndrome post-maladie de Lyme peut affecter votre mobilité et vos capacités cognitives. Le traitement est principalement axé sur le soulagement de la douleur et de l'inconfort. La plupart des gens se rétablissent, mais cela peut prendre des mois ou des années.
Obtenez une meilleure compréhension du syndrome post-maladie de Lyme.
Symptômes post-maladie de Lyme
Les symptômes du syndrome post-maladie de Lyme sont similaires à ceux qui surviennent aux premiers stades.
Ces symptômes peuvent inclure:
- fatigue
- Difficulté à dormir
- douleurs articulaires ou musculaires
- douleur ou gonflement dans vos grosses articulations, telles que vos genoux, vos épaules ou vos coudes
- difficulté à se concentrer et problèmes de mémoire à court terme
- problèmes d'élocution
La maladie de Lyme est-elle contagieuse?
Il n'y a aucune preuve que la maladie de Lyme soit contagieuse entre les personnes. De plus, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), les femmes enceintes ne peuvent pas transmettre la maladie à leur fœtus par le lait maternel.
La maladie de Lyme est une infection causée par des bactéries transmises par les tiques du chevreuil à pattes noires. Ces bactéries se trouvent dans les fluides corporels, mais rien ne prouve que la maladie de Lyme puisse se propager à une autre personne par les éternuements, la toux ou les baisers.
Il n'y a pas non plus de preuve que la maladie de Lyme puisse être sexuellement transmissible ou transmise par transfusion sanguine.
Découvrez si la maladie de Lyme est contagieuse.
Stades de la maladie de Lyme
La maladie de Lyme peut survenir en trois étapes:
- tôt localisé
- tôt diffusé
- diffusé tardivement
Les symptômes que vous ressentez dépendront du stade de la maladie.
La progression de la maladie de Lyme peut varier d'un individu à l'autre. Certaines personnes qui en sont atteintes ne passent pas par les trois étapes.
Stade 1: maladie localisée précoce
Les symptômes de la maladie de Lyme commencent généralement 1 à 2 semaines après la piqûre de tique. L'un des premiers signes de la maladie est une éruption cutanée.
L'éruption cutanée se produit sur le site de la piqûre de tique, généralement, mais pas toujours, sous la forme d'une tache rouge centrale entourée d'une tache claire avec une zone de rougeur au bord. Il peut être chaud au toucher, mais ce n'est pas douloureux et ne démange pas. Cette éruption cutanée s'estompera progressivement chez la plupart des gens.
Le nom officiel de cette éruption cutanée est érythème migrant. On dit que l'érythème migrant est caractéristique de la maladie de Lyme. Cependant, de nombreuses personnes n'ont pas ce symptôme.
Certaines personnes ont une éruption cutanée rouge solide, tandis que les personnes au teint foncé peuvent avoir une éruption cutanée qui ressemble à une ecchymose.
L'éruption cutanée peut survenir avec ou sans symptômes viraux ou pseudo-grippaux systémiques.
Les autres symptômes couramment observés à ce stade de la maladie de Lyme comprennent:
- frissons
- fièvre
- hypertrophie des ganglions lymphatiques
- gorge irritée
- changements de vision
- fatigue
- douleurs musculaires
- maux de tête
Stade 2: Maladie de Lyme disséminée précoce
La maladie de Lyme disséminée précoce survient plusieurs semaines à plusieurs mois après la piqûre de tique.
Vous aurez une sensation générale de malaise et une éruption cutanée peut apparaître dans des zones autres que la piqûre de tique.
Ce stade de la maladie est principalement caractérisé par des signes d'infection systémique, ce qui signifie que l'infection s'est propagée dans tout le corps, y compris à d'autres organes.
Les symptômes peuvent inclure:
- lésions d'érythème polymorphe (EM) multiples
- troubles du rythme cardiaque, pouvant être causés par la cardite de Lyme
- troubles neurologiques, tels que l'engourdissement, les picotements, les paralysies des nerfs faciaux et crâniens et la méningite
Les symptômes des stades 1 et 2 peuvent se chevaucher.
Stade 3: Maladie de Lyme disséminée tardivement
La maladie de Lyme disséminée tardivement survient lorsque l'infection n'a pas été traitée aux stades 1 et 2. Le stade 3 peut survenir des mois ou des années après la piqûre de tique.
Cette étape est caractérisée par:
- arthrite d'une ou plusieurs grosses articulations
- troubles cérébraux, tels que l'encéphalopathie, qui peuvent entraîner une perte de mémoire à court terme, des difficultés de concentration, une confusion mentale, des problèmes avec les conversations suivantes et des troubles du sommeil
- engourdissement dans les bras, les jambes, les mains ou les pieds
Diagnostic de la maladie de Lyme
Le diagnostic de la maladie de Lyme commence par un examen de vos antécédents médicaux, qui comprend la recherche de rapports de morsures de tiques ou de résidence dans une zone endémique.
Votre professionnel de la santé effectuera également un examen physique pour rechercher la présence d'une éruption cutanée ou d'autres symptômes caractéristiques de la maladie de Lyme.
Le dépistage au cours d'une infection localisée précoce n'est pas recommandé.
Les tests sanguins sont plus fiables quelques semaines après l'infection initiale, lorsque des anticorps sont présents. Votre professionnel de la santé peut commander les tests suivants:
- Le dosage immuno-enzymatique (ELISA) est utilisé pour détecter les anticorps contre B. burgdorferi.
- Western blot est utilisé pour confirmer un test ELISA positif. Il vérifie la présence d'anticorps dirigés contre des protéines spécifiques de B. burgdorferi.
- La réaction en chaîne par polymérase (PCR) est utilisée pour évaluer les personnes souffrant d'arthrite de Lyme persistante ou de symptômes du système nerveux. Elle est réalisée sur du liquide articulaire ou du liquide céphalo-rachidien (LCR). Les tests PCR sur le LCR pour le diagnostic de la maladie de Lyme ne sont pas systématiquement recommandés en raison d'une faible sensibilité. Un test négatif n'exclut pas le diagnostic. En revanche, la plupart des personnes auront des résultats positifs de PCR dans le liquide articulaire si elles sont testées avant un traitement antibiotique.
Prévention de la maladie de Lyme
La prévention de la maladie de Lyme consiste principalement à réduire le risque de piqûre de tique.
Prenez les mesures suivantes pour éviter les piqûres de tiques:
- Portez des pantalons longs et des chemises à manches longues lorsque vous êtes à l'extérieur.
- Rendez votre jardin hostile aux tiques en dégageant les zones boisées, en gardant les broussailles au minimum et en plaçant des tas de bois dans les zones très ensoleillées.
- Utilisez un insectifuge. Un contenant 10% de DEET vous protégera pendant environ 2 heures. N'utilisez pas plus de DEET que ce qui est requis pour le temps que vous passerez à l'extérieur et ne l'utilisez pas sur les mains de jeunes enfants ou sur le visage d'enfants de moins de 2 mois.
- L'huile d'eucalyptus citronné donne la même protection que le DEET lorsqu'elle est utilisée à des concentrations similaires. Il ne doit pas être utilisé chez les enfants de moins de 3 ans.
- Soyez vigilant. Vérifiez vos enfants, vos animaux de compagnie et vous-même pour les tiques. Si vous avez eu la maladie de Lyme, ne supposez pas que vous ne pourrez plus être infecté. Vous pouvez contracter la maladie de Lyme plus d'une fois.
- Retirez les tiques avec une pince à épiler. Appliquez la pince à épiler près de la tête ou de la bouche de la tique et tirez doucement. Assurez-vous que toutes les pièces de coche ont été retirées.
Contactez votre professionnel de la santé si et chaque fois qu'une tique vous mord, vous ou vos proches.
Apprenez-en davantage sur la prévention de la maladie de Lyme lorsqu'une tique vous mord.
La maladie de Lyme provoque
La maladie de Lyme est causée par la bactérie Borrelia burgdorferi (et rarement, Borrelia mayonii).
B. burgdorferi est transmis aux humains par la morsure d'une tique à pattes noires infectée, également connue sous le nom de tique du chevreuil.
Selon le CDC, les tiques à pattes noires infectées transmettent la maladie de Lyme dans le nord-est, le centre de l'Atlantique et le centre-nord des États-Unis. Les tiques à pattes noires occidentales transmettent la maladie sur la côte pacifique des États-Unis.
Transmission de la maladie de Lyme
Les tiques infectées par la bactérie B. burgdorferi peuvent s'attacher à n'importe quelle partie de votre corps. On les trouve plus fréquemment dans les zones de votre corps difficiles à voir, telles que le cuir chevelu, les aisselles et la région de l'aine.
La tique infectée doit être attachée à votre corps pendant au moins 36 heures afin de transmettre la bactérie.
La plupart des personnes atteintes de la maladie de Lyme ont été mordues par des tiques immatures, appelées nymphes. Ces minuscules tiques sont très difficiles à voir. Ils se nourrissent au printemps et en été. Les tiques adultes sont également porteuses de la bactérie, mais elles sont plus faciles à voir et peuvent être éliminées avant de la transmettre.
Il n'y a aucune preuve que la maladie de Lyme puisse être transmise par l'air, la nourriture ou l'eau. Il n'y a pas non plus de preuve que cela puisse être transmis entre les personnes par le toucher, les baisers ou les relations sexuelles.
Vivre avec la maladie de Lyme
Après avoir été traité pour la maladie de Lyme avec des antibiotiques, cela peut prendre des semaines ou des mois pour que tous les symptômes disparaissent.
Vous pouvez suivre ces étapes pour favoriser votre rétablissement:
- Mangez des aliments sains et évitez les aliments qui contiennent une grande quantité de sucre.
- Obtenir beaucoup de repos.
- Essayez de réduire le stress.
- Prenez un médicament anti-inflammatoire si nécessaire pour soulager la douleur et l'inconfort.
Tique de test pour la maladie de Lyme
Certains laboratoires commerciaux testeront les tiques pour la maladie de Lyme.
Bien que vous souhaitiez peut-être faire tester une tique après qu'elle vous a mordue, le (CDC) ne recommande pas de tester pour les raisons suivantes:
- Les laboratoires commerciaux qui proposent des tests de tiques ne sont pas tenus d'avoir les mêmes normes de contrôle de qualité strictes que celles des laboratoires de diagnostic clinique.
- Si la tique est testée positive pour un organisme pathogène, cela ne signifie pas nécessairement que vous avez la maladie de Lyme.
- Un résultat négatif pourrait vous conduire à la fausse hypothèse que vous n'êtes pas infecté. Vous pourriez avoir été mordu et infecté par une autre tique.
- Si vous avez été infecté par la maladie de Lyme, vous commencerez probablement à montrer les symptômes avant d'obtenir les résultats du test des tiques, et vous ne devriez pas attendre pour commencer le traitement.
