Quelle est la maladie de Waldenstrom?
Votre système immunitaire produit des cellules qui protègent votre corps contre les infections. L'une de ces cellules est le lymphocyte B, également connu sous le nom de cellule B. Les cellules B sont fabriquées dans la moelle osseuse. Ils migrent et mûrissent dans vos ganglions lymphatiques et votre rate. Ils peuvent devenir des plasmocytes, responsables de la libération d'un anticorps appelé immunoglobuline M ou IgM. Les anticorps sont utilisés par votre corps pour attaquer les maladies envahissantes.
Dans de rares cas, votre corps peut commencer à produire trop d'IgM. Lorsque cela se produit, votre sang deviendra plus épais. Ceci est connu sous le nom d'hyperviscosité, et il est difficile pour tous vos organes et tissus de fonctionner correctement. Cette condition dans laquelle votre corps produit trop d'IgM est connue sous le nom de maladie de Waldenström. C'est techniquement un type de cancer.
La maladie de Waldenström est un cancer rare. L'American Cancer Society (ACS) rapporte qu'il y a environ 1 100 à 1 500 cas de maladie de Waldenström diagnostiqués chaque année aux États-Unis. La maladie est un lymphome non hodgkinien qui se développe lentement. La maladie de Waldenström est également connue sous le nom de:
- Macroglobulinémie de Waldenström
- lymphome lymphoplasmocytaire
- macroglobulinémie primaire
Quels sont les symptômes de la maladie de Waldenström?
Les symptômes de la maladie de Waldenström varieront en fonction de la gravité de votre état. Dans certains cas, les personnes atteintes de cette maladie ne présentent aucun symptôme. Les symptômes les plus courants de cette maladie sont:
- la faiblesse
- fatigue
- saignement des gencives ou du nez
- perte de poids
- ecchymoses
- lésions cutanées
- décoloration de la peau
- glandes enflées
Si la quantité d'IgM dans votre corps devient très élevée, vous pouvez ressentir des symptômes supplémentaires. Ces symptômes surviennent fréquemment à la suite d'une hyperviscosité et comprennent:
- changements de vision, y compris vision floue et perte de vision
- maux de tête
- étourdissements ou vertiges
- changements d'état mental
Quelles sont les causes de la maladie de Waldenström?
La maladie de Waldenström se développe lorsque votre corps surproduit des anticorps IgM. La cause de cette maladie est inconnue.
La condition est plus fréquente chez les personnes dont des membres de la famille sont atteints de la maladie. Cela suggère qu'il peut être héréditaire.
Comment la maladie de Waldenstrom est-elle diagnostiquée?
Pour diagnostiquer cette maladie, votre médecin commencera par effectuer un examen physique et vous posera des questions sur vos antécédents médicaux. Votre médecin peut vérifier s'il y a un gonflement de la rate, du foie ou des ganglions lymphatiques pendant l'examen.
Si vous présentez des symptômes de la maladie de Waldenström, votre médecin peut demander des tests supplémentaires pour confirmer votre diagnostic. Ces tests peuvent inclure:
- des tests sanguins pour déterminer votre taux d'IgM et pour évaluer l'épaisseur de votre sang
- une biopsie de la moelle osseuse
- Scanner des os ou des tissus mous
- Radiographies des os ou des tissus mous
La tomodensitométrie et la radiographie des os et des tissus mous sont utilisées pour différencier la maladie de Waldenström d'un autre type de cancer appelé myélome multiple.
Comment la maladie de Waldenstrom est-elle traitée?
Il n'y a pas de remède pour la maladie de Waldenström. Cependant, le traitement peut être efficace pour contrôler vos symptômes. Le traitement de la maladie de Waldenström dépendra de la gravité de vos symptômes. Si vous avez la maladie de Waldenström sans aucun symptôme de la maladie, votre médecin peut ne pas vous recommander de traitement. Vous pouvez ne pas avoir besoin de traitement jusqu'à ce que vous développiez des symptômes. Cela peut prendre plusieurs années.
Si vous présentez des symptômes de la maladie, votre médecin peut vous recommander plusieurs traitements différents. Ceux-ci inclus:
Chimiothérapie
La chimiothérapie est un médicament qui détruit les cellules du corps qui se développent rapidement. Vous pouvez obtenir ce traitement sous forme de pilule ou par voie intraveineuse, c'est-à-dire dans vos veines. La chimiothérapie de la maladie de Waldenström est conçue pour attaquer les cellules anormales produisant l'excès d'IgM.
Plasmaphérèse
La plasmaphérèse, ou échange plasmatique, est une procédure dans laquelle les protéines en excès appelées immunoglobulines IgM dans le plasma sont éliminées du sang par une machine, et le plasma restant est combiné avec le plasma du donneur et renvoyé au corps.
Biothérapie
La biothérapie, ou thérapie biologique, est utilisée pour renforcer la capacité du système immunitaire à combattre le cancer. Il peut être utilisé avec la chimiothérapie.
Chirurgie
Il est possible que votre médecin recommande une intervention chirurgicale pour retirer la rate. C'est ce qu'on appelle une splénectomie. Les personnes qui ont cette procédure peuvent être en mesure de réduire ou d'éliminer leurs symptômes pendant de nombreuses années. Cependant, les symptômes de la maladie reviennent souvent chez les personnes qui ont subi une splénectomie.
Essais cliniques
Après votre diagnostic, vous devriez également demander à votre médecin des essais cliniques de nouveaux médicaments et procédures pour traiter la maladie de Waldenström. Les essais cliniques sont souvent utilisés pour tester de nouveaux traitements ou pour rechercher de nouvelles façons d'utiliser les traitements existants. Le National Cancer Institute peut parrainer des essais cliniques susceptibles de vous fournir des thérapies supplémentaires pour lutter contre la maladie.
Quelles sont les perspectives à long terme?
Si vous êtes diagnostiqué avec la maladie de Waldenström, les perspectives dépendront de la progression de votre maladie. La maladie évolue à des rythmes différents selon les personnes. Ceux qui ont une progression de la maladie plus lente ont une durée de survie plus longue que ceux dont la maladie progresse plus rapidement. Selon un article du Blood Cancer Journal, les perspectives de la maladie de Waldenström peuvent varier. La survie moyenne s'étend de cinq à près de 11 ans après le diagnostic.
