Problèmes de mamelon
Des maladies ou des irritants dans votre environnement peuvent causer des problèmes de mamelon. Ces problèmes, y compris ceux impliquant les conduits de lait, peuvent survenir chez les hommes et les femmes. Cet article traite des problèmes de mamelons chez les deux sexes mais pas chez les femmes qui allaitent ou qui viennent d'avoir un bébé.
De nombreux problèmes de mamelons n'ont rien à voir avec le cancer du sein, mais ils pourraient indiquer une affection sous-jacente grave. Consultez toujours un médecin si vous avez un écoulement du mamelon et que vous n'êtes pas enceinte ou que vous allaitez. La clinique Mayo définit la décharge du mamelon comme tout liquide qui sort du mamelon. Il peut apparaître:
- laiteux
- clair
- Jaune
- vert
- sanglant
Les autres types de problèmes de mamelon comprennent:
- irritation
- douleur
- craquer
- saignement
- gonflement
- changer de forme
Quels sont les symptômes des problèmes de mamelon?
Vous pourriez voir des écoulements, tels que du pus ou un liquide blanc et aqueux. Vous pouvez également ressentir de la douleur, des démangeaisons ou un gonflement des mamelons. Consultez immédiatement votre médecin si vous avez un écoulement ou un inconfort qui dure plus de quelques jours.
Vous pouvez également remarquer des changements dans la forme de votre mamelon ou de votre aréole, qui est la peau autour de votre mamelon. Ces changements peuvent inclure des plis ou des capitons de la peau. Discutez toujours de tels changements avec votre médecin.
Chez la femme, les fluctuations hormonales au cours du cycle menstruel peuvent provoquer un inconfort mensuel qui dure quelques jours. Vous devez en parler à votre médecin si cela vous dérange.
Qu'est-ce qui cause les problèmes de mamelon?
Diverses circonstances peuvent entraîner des problèmes de mamelon, notamment:
- grossesse
- infections
- tumeurs petites, bénignes ou non cancéreuses
- hypothyroïdie ou thyroïde hypoactive
- ectasie, qui est un élargissement des canaux lactifères
- une tumeur de la glande pituitaire
- Maladie de Paget du sein
- une blessure au tissu mammaire
Vos mamelons peuvent devenir irrités, douloureux ou même fissurés en raison de la friction. La course à pied et l'activité sexuelle sont parfois des causes de problèmes temporaires de mamelon dus à un frottement vigoureux.
Un coup violent à votre sein ou une pression inhabituelle sur la poitrine peut également provoquer un écoulement du mamelon.
Les nouveau-nés ont parfois un écoulement de leurs mamelons. C'est parce qu'ils absorbent les hormones de leur mère pendant qu'elle se prépare à allaiter. Un autre nom pour l'écoulement du mamelon chez les bébés est «lait de sorcière». Les médecins ne considèrent pas cela comme une condition dangereuse. Il devrait disparaître rapidement.
Comment les problèmes de mamelon sont-ils diagnostiqués?
Votre médecin examinera votre mamelon et votre aréole. Ils vous demanderont:
- sur les médicaments que vous prenez
- à propos de tout changement dans votre alimentation
- si vous pourriez être enceinte
- à propos de tout exercice ou activité récent qui aurait pu irriter vos mamelons
Ductographie
Si vous avez un écoulement au mamelon, votre médecin peut effectuer un test pour savoir combien de conduits qui amènent du liquide à vos mamelons sont impliqués. C'est ce qu'on appelle une ductographie. Lors d'une ductographie, votre médecin injecte un colorant dans les conduits de vos seins, puis prend une radiographie pour surveiller la fonction des conduits.
Mammographie
Votre médecin peut vous demander de passer une mammographie. Une mammographie est un test d'imagerie qui enregistre une image des tissus à l'intérieur de votre sein. Cet examen peut révéler s'il y a une excroissance à l'intérieur de votre sein causant le problème.
Biopsie cutanée
Si votre médecin pense que vous êtes peut-être atteint de la maladie de Paget, qui est un cancer du sein rare, il peut vous prescrire une biopsie cutanée. Cela impliquera de retirer un petit morceau de peau de votre sein pour examen.
Les autres tests que votre médecin pourrait demander comprennent:
- un test sanguin de taux de prolactine
- un test d'hormone thyroïdienne
- un scanner
- une IRM
Quelles sont les options de traitement pour les problèmes de mamelon?
Le traitement de votre problème de mamelon dépendra de sa cause.
Infection
Votre médecin traitera une infection du mamelon avec le médicament approprié. Par exemple, une infection bactérienne nécessitera des antibiotiques. Si vous avez une infection fongique, telle que la candidose, votre médecin vous prescrira un médicament antifongique. Vous pouvez prendre ces médicaments par voie orale ou les appliquer sur votre peau.
Petite tumeur bénigne
Une tumeur non cancéreuse n'a pas besoin d'être enlevée, mais votre médecin peut vous programmer des examens réguliers pour surveiller sa croissance.
Hypothyroïdie
L'hypothyroïdie survient lorsque votre corps ne produit pas suffisamment d'hormones thyroïdiennes. Cela peut perturber l'équilibre normal des réactions chimiques dans le corps. Le remplacement des hormones manquantes par un médicament sur ordonnance peut traiter l'hypothyroïdie.
Ectasie
L'ectasie, ou conduits lactés gonflés, disparaît généralement d'elle-même. Si vous continuez à en ressentir, vous devez demander à votre médecin une intervention chirurgicale pour retirer les canaux lactifères enflés. Si l'ectasie provoque une infection bactérienne de vos mamelons, votre médecin peut vous prescrire un antibiotique.
Tumeur hypophysaire
La tumeur hypophysaire connue sous le nom de prolactinome est généralement bénigne et peut ne pas nécessiter de traitement. En raison de son emplacement dans votre tête, ces tumeurs peuvent exercer une pression sur les nerfs qui mènent à vos yeux, provoquant des problèmes de vision si elles deviennent trop volumineuses. Dans ce cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour les retirer.
Deux médicaments, la bromocriptine et la cabergoline, peuvent traiter les tumeurs hypophysaires en réduisant la quantité de prolactine dans votre système. Si la tumeur ne répond pas aux médicaments ou continue de croître, des traitements de radiothérapie peuvent être nécessaires.
Maladie de Paget du sein
Le traitement de ce cancer dépend du fait que les tumeurs résident ailleurs dans le sein en plus du mamelon. S'il n'y a pas d'autres tumeurs présentes, le traitement comprend une intervention chirurgicale pour retirer le mamelon et l'aréole, suivie d'une série de radiothérapie sur l'ensemble du sein. Si votre médecin découvre d'autres tumeurs, vous devrez peut-être subir une mastectomie pour retirer tout le sein.
Comment puis-je éviter les problèmes de mamelon?
Vous pouvez éviter certains problèmes de mamelon. Parlez à votre médecin des médicaments que vous prenez et si des problèmes de mamelon peuvent être un effet secondaire. Votre médecin pourra peut-être vous suggérer un autre médicament.
Achetez des soutiens-gorge de sport
Vous pouvez éviter les problèmes de mamelons lorsque vous faites de l'exercice en portant des vêtements bien ajustés. Les femmes devraient porter un soutien-gorge de sport bien ajusté pendant les exercices comme la course à pied et l'équitation. Les hommes qui font de même devraient envisager de porter un maillot de corps bien ajusté. Il existe également des produits pour aider à prévenir les frottements. Vous pouvez les appliquer sur vos mamelons avant l'exercice.
