Qu'est-ce que l'augmentation de la pression intracrânienne (ICP)?
L'augmentation de la pression intracrânienne (ICP) est une augmentation de la pression autour de votre cerveau. Cela peut être dû à une augmentation de la quantité de liquide entourant votre cerveau. Par exemple, il peut y avoir une augmentation de la quantité de liquide céphalo-rachidien qui amortit naturellement votre cerveau ou une augmentation du sang dans le cerveau en raison d'une blessure ou d'une rupture de la tumeur.
Une ICP accrue peut également signifier que votre tissu cérébral lui-même gonfle, soit à cause d'une blessure, soit d'une maladie telle que l'épilepsie. L'augmentation de l'ICP peut être le résultat d'une lésion cérébrale et peut également provoquer une lésion cérébrale.
L'augmentation de l'ICP est une condition potentiellement mortelle. Une personne présentant des symptômes d'augmentation du PCI doit immédiatement obtenir une aide médicale d'urgence.
Quels sont les symptômes d'une augmentation du PCI?
Les signes d'une augmentation du PCI comprennent:
- mal de crâne
- la nausée
- vomissement
- augmentation de la pression artérielle
- diminution des capacités mentales
- confusion sur le temps, puis sur le lieu et les personnes alors que la pression s'aggrave
- vision double
- élèves qui ne réagissent pas aux changements de lumière
- respiration superficielle
- saisies
- perte de conscience
- coma
Ces signes pourraient indiquer d'autres conditions graves en plus de l'augmentation de l'ICP, comme un accident vasculaire cérébral, une tumeur au cerveau ou un traumatisme crânien récent.
Signes d'augmentation de l'ICP chez les nourrissons
L'augmentation de l'ICP chez les nourrissons peut être le résultat d'une blessure, telle que la chute d'un lit, ou cela peut être un signe de maltraitance d'enfants connu sous le nom de syndrome du bébé secoué, une condition dans laquelle un petit enfant a été malmené au point de subir une lésion cérébrale.. Si vous avez des raisons de soupçonner qu'un enfant est victime de maltraitance, vous pouvez appeler anonymement la hotline nationale contre la maltraitance des enfants au 800-4-A-CHILD (800-422-4453).
Les symptômes d'une ICP accrue chez les nourrissons comprennent ceux des adultes, ainsi que certains signes supplémentaires propres aux bébés de moins de 12 mois. Parce que les plaques osseuses qui forment le crâne sont plus molles chez les bébés que chez les enfants plus âgés et les adultes, elles peuvent se propager chez un nourrisson avec une ICP accrue. C'est ce qu'on appelle les sutures séparées du crâne. Une ICP accrue peut également faire gonfler la fontanelle, le point faible sur le dessus de la tête d'un bébé.
Quelles sont les causes et les facteurs de risque d'une augmentation du PCI?
Un coup à la tête est la cause la plus fréquente d'augmentation du PCI. Les autres causes possibles de l'augmentation du PCI comprennent:
- infections
- tumeurs
- accident vasculaire cérébral
- anévrisme
- épilepsie
- saisies
- hydrocéphalie, qui est une accumulation de liquide céphalorachidien dans les cavités cérébrales
- une lésion cérébrale hypertensive, c'est-à-dire lorsqu'une hypertension artérielle non contrôlée entraîne des saignements dans le cerveau
- hypoxémie, qui est une carence en oxygène dans le sang
- méningite, qui est une inflammation des membranes protectrices autour du cerveau et de la moelle épinière
Comment diagnostique-t-on l'augmentation de l'ICP?
Votre médecin devra connaître immédiatement des informations importantes sur vos antécédents médicaux. Ils vous demanderont si vous avez récemment subi un coup à la tête ou si vous avez reçu un diagnostic de tumeur au cerveau. Le médecin commencera alors un examen physique. Ils vérifieront votre tension artérielle et verront si vos pupilles se dilatent correctement.
Ils peuvent également mesurer la pression de votre liquide céphalo-rachidien à l'aide d'une ponction lombaire ou d'une ponction lombaire. Des images du cerveau provenant d'un scanner ou d'une IRM peuvent être nécessaires pour confirmer le diagnostic.
Quels sont les traitements pour une ICP accrue?
L'objectif le plus urgent du traitement est de réduire la pression à l'intérieur de votre crâne. Le prochain objectif est de traiter les conditions sous-jacentes.
Les traitements efficaces pour réduire la pression comprennent la vidange du fluide à travers un shunt via un petit trou dans le crâne ou à travers la moelle épinière. Les médicaments mannitol et solution saline hypertonique peuvent également abaisser la pression. Ils agissent en éliminant les fluides de votre corps. Étant donné que l'anxiété peut aggraver l'augmentation de l'ICP en augmentant votre tension artérielle, vous pouvez également recevoir un sédatif.
Les traitements moins courants pour une ICP accrue comprennent:
- enlever une partie du crâne
- prendre des médicaments pour induire le coma
- refroidissement délibéré du corps ou hypothermie induite
Peut-on éviter une augmentation du PCI?
Vous ne pouvez pas empêcher une augmentation du PCI, mais vous pouvez éviter les blessures à la tête. Portez toujours un casque lorsque vous faites du vélo ou des sports de contact. Portez votre ceinture de sécurité lorsque vous conduisez et gardez votre siège en arrière aussi loin que possible du tableau de bord ou du siège devant vous. Attachez toujours les enfants à un siège de sécurité pour enfants.
Les chutes à la maison sont une cause fréquente de traumatisme crânien, en particulier chez les personnes âgées. Évitez les chutes à la maison en gardant les sols secs et sans encombrement. Si nécessaire, installez des mains courantes.
Quelles sont les perspectives pour une personne avec un PCI accru?
Un traitement retardé ou un échec à réduire la pression intracrânienne peut provoquer des lésions cérébrales temporaires, des lésions cérébrales permanentes, un coma à long terme, voire la mort.
Le plus tôt vous cherchez un traitement pour réduire la pression sur votre cerveau, meilleur sera le résultat.
