Qu'est-ce qu'un kyste de la fente branchiale?
Un kyste de la fente branchiale est un type d'anomalie congénitale dans laquelle une bosse se développe sur un ou les deux côtés du cou de votre enfant ou sous la clavicule. Ce type d'anomalie congénitale est également connu sous le nom de reste de fente branchiale.
Cette anomalie congénitale survient au cours du développement embryonnaire lorsque les tissus du cou et de la clavicule, ou une fente branchiale, ne se développent pas normalement. Il peut apparaître comme une ouverture sur un ou les deux côtés du cou de votre enfant. Le fluide s'écoulant de ces ouvertures peut se former dans une poche ou un kyste. Cela peut s'infecter ou s'infiltrer par une ouverture dans la peau de votre enfant.
Quelles sont les causes d'un kyste de la fente branchiale?
Il s'agit d'une anomalie congénitale congénitale qui survient au début du développement embryonnaire. Les principales structures du cou se forment au cours de la cinquième semaine du développement fœtal. Pendant ce temps, cinq bandes de tissu appelées arcades pharyngées se forment. Ces structures importantes contiennent des tissus qui deviendront plus tard:
- cartilage
- OS
- vaisseaux sanguins
- muscles
Plusieurs défauts dans le cou peuvent survenir lorsque ces arcades ne se développent pas correctement.
Dans les kystes de fente branchiale, les tissus qui forment la gorge et le cou ne se développent pas normalement, créant des espaces ouverts appelés sinus fendus sur un ou les deux côtés du cou de votre enfant. Un kyste peut se développer à partir de fluides drainés par ces sinus. Dans certains cas, le kyste ou le sinus peut être infecté.
Types d'anomalies de la fente branchiale
Il existe plusieurs types d'anomalies de la fente branchiale.
- Premières anomalies de fente branchiale. Ce sont des kystes autour du lobe de l'oreille ou sous la mâchoire, avec une ouverture sous la mâchoire et au-dessus du larynx, ou boîte vocale. Ce type est rare.
- Deuxième sinus de fente branchiale. Ce sont des voies sinusales qui s'ouvrent sur la partie inférieure du cou. Ils peuvent aller aussi loin que la zone des amygdales. Vous pourrez peut-être voir les acrochordons ou sentir l'ouverture des voies comme une bande dans le cou de votre enfant. Ces kystes apparaissent généralement après l'âge de 10 ans. C'est le type le plus courant d'anomalie de la fente branchiale.
- Troisième sinus de fente branchiale. Ceux-ci sont près de la glande thyroïde dans la partie avant du muscle qui se fixe à la clavicule de votre enfant. Ce type est très rare.
- Quatrième sinus de fente branchiale. Ce sont sous le cou. Ce type est également assez rare.
Dans la plupart des cas, un kyste de la fente branchiale n'est pas dangereux. Cependant, le kyste peut drainer et provoquer une irritation cutanée. Les kystes peuvent également s'infecter, entraînant des difficultés à avaler et à respirer. Des tumeurs cancéreuses peuvent se développer au site d'une fente branchiale chez l'adulte, mais cela est très rare.
Quels sont les symptômes d'un kyste de la fente branchiale?
Un kyste de la fente branchiale ne cause généralement pas de douleur à moins qu'il y ait une infection. Les signes d'un kyste de la fente branchiale comprennent:
- une fossette, une bosse ou une étiquette de peau sur le cou, le haut de l'épaule ou légèrement sous la clavicule de votre enfant
- fluide s'écoulant du cou de votre enfant
- gonflement ou sensibilité du cou de votre enfant, qui survient généralement lors d'une infection des voies respiratoires supérieures
Si votre enfant présente des signes de kyste de la fente branchiale, emmenez-le rapidement chez son médecin.
Comment diagnostique-t-on un kyste de la fente branchiale?
La plupart du temps, un médecin diagnostiquera cette condition lors d'un examen physique. Les tests d'imagerie diagnostique pour déterminer l'emplacement exact peuvent inclure une IRM, un scanner ou une échographie.
Des tests diagnostiques supplémentaires peuvent inclure un examen microscopique du liquide provenant d'une aspiration à l'aiguille fine. Dans cette procédure, le médecin de votre enfant insère une petite aiguille dans le kyste pour éliminer le liquide à analyser. Ils peuvent également examiner les tissus d'une biopsie.
Quels sont les traitements pour un kyste de la fente branchiale?
Le médecin de votre enfant vous prescrira probablement des antibiotiques si votre enfant présente des signes d'infection. Il peut être nécessaire de drainer le liquide du kyste pour soulager le gonflement. Pour éviter de futures infections, les médecins recommandent généralement une intervention chirurgicale pour enlever le kyste.
Un chirurgien effectuera généralement la chirurgie en ambulatoire. Cela signifie que votre enfant peut rentrer à la maison le même jour. Votre enfant sera également sous anesthésie générale. Ils s'endormiront et ne ressentiront aucune douleur pendant la procédure.
Votre enfant sera incapable de prendre un bain ou de jouer activement pendant quelques jours après la chirurgie. Les bandages peuvent se détacher dans les cinq à sept jours suivant la chirurgie.
Quelles sont les perspectives à long terme?
La chirurgie donne généralement de bons résultats. Cependant, les kystes peuvent réapparaître, surtout si une intervention chirurgicale s'est produite lors d'une infection active. Suivez les instructions du médecin de votre enfant sur la meilleure façon de récupérer de la chirurgie. Cela augmentera les chances d'un rétablissement rapide.
