Aperçu
Depuis près de 50 ans, les échelles d'évaluation du TDAH ont été utilisées pour aider à dépister, évaluer et surveiller les symptômes du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) chez les enfants et les adultes. Les échelles d'évaluation sont considérées comme essentielles pour le diagnostic du TDAH chez les enfants. De nombreux types d'échelles sont disponibles. Idéalement, vous ou l'une des personnes suivantes remplissez les formulaires:
- votre enfant
- Parents
- soignants
- enseignants
- médecins
Les balances peuvent aider:
- votre médecin fait une évaluation ou un diagnostic
- suivre vos progrès ou ceux de votre enfant
- vous voyez une vue d'ensemble du comportement
Les échelles ne donnent pas:
- un diagnostic complet de TDAH
- une perspective objective du comportement
- preuves suffisantes lorsqu'il est utilisé seul
Une échelle de notation typique comportera de 18 à 90 questions sur la fréquence des comportements liés au TDAH. Les questions sont basées sur la définition du TDAH fournie par le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5). Voici quelques exemples de ces comportements:
- avoir de la difficulté à se concentrer, à s'organiser et à prêter attention
- avoir du mal à rester immobile
- se tortiller
- agiter
- avoir de la difficulté à être patient
- incapable d'attendre ton tour
- interrompre les autres
- avoir de la difficulté à suivre les instructions ou les tâches
Les comportements comme les tortillements ou l'inattention sont courants chez les enfants en bonne santé, c'est pourquoi les échelles posent généralement des questions sur les comportements au cours des six derniers mois. Étant donné que les échelles sont subjectives, il est préférable que plusieurs personnes les remplissent. N'oubliez pas que ces échelles d'évaluation du TDAH ne constituent pas un diagnostic officiel. Mais ils aident les médecins à en fournir un.
Qu'y a-t-il dans une échelle d'évaluation typique du TDAH?
Des échelles d'évaluation du TDAH sont disponibles pour les enfants, les adolescents et les adultes. Les questionnaires peuvent durer de 5 à 20 minutes. Vous pouvez les trouver en ligne gratuitement ou vendus jusqu'à 140 $. Bien que n'importe qui puisse remplir une échelle d'évaluation, seul votre médecin peut fournir un diagnostic précis du TDAH.
Les échelles d'évaluation courantes du TDAH pour les enfants comprennent:
- Child Behavior Checklist (CBCL), qui s'adresse aux enfants de 6 à 18 ans
- Échelle d'auto-évaluation des adolescents de Conners-Wells, destinée aux adolescents
- Questionnaire Swanson, Nolan et Pelham-IV (SNAP-IV), destiné aux enfants âgés de 6 à 18 ans
- Échelle d'évaluation Vanderbilt de l'Institut national pour la qualité de la santé des enfants (NICHQ), qui s'adresse aux enfants âgés de 6 à 12 ans
- Échelle d'évaluation complète du comportement de Conners (CBRS), qui s'adresse aux enfants de 6 à 18 ans
Certains formulaires peuvent séparer les questions en fonction du sexe. Les garçons et les filles atteints de TDAH ont tendance à afficher des comportements différents, comme être respectivement hyper ou timide.
Les formulaires pour adultes comprennent:
- Échelle d'auto-évaluation du TDAH chez l'adulte (ASRS v1.1)
- Échelle de diagnostic clinique du TDAH pour adultes (ACDS) v1.2
- Échelle d'évaluation des symptômes du trouble déficitaire de l'attention de Brown (BADDS) pour les adultes
- Échelle d'évaluation du TDAH-IV (TDAH-RS-IV)
Questions typiques et système de notation
Une question peut sonder l'ampleur d'une conversation ou d'une agitation excessive pour évaluer l'hyperactivité. Les questions concernant l'impulsivité peuvent poser des questions sur l'interruption. L'évaluation de ces comportements peut aider à mesurer l'inattention, l'hyperactivité et l'impulsivité. Certaines échelles de notation comme le SNAP-IV poseront également des questions sur les performances de la classe. Dans l'ensemble, les tests sont conçus pour rechercher des preuves solides de comportements liés au TDAH.
Certaines questions du sondage incluront l'évaluation de la fréquence à laquelle la personne:
- évite les affectations ou a du mal à terminer les détails d'un projet
- interrompt
- est distrait par d'autres choses ou des personnes
- a du mal à se souvenir de ses rendez-vous ou de ses obligations
Pour les enfants, il évaluera la fréquence à laquelle ils agissent en déplacement. Pour les adultes, il évaluera leur difficulté à se détendre ou à se détendre.
En savoir plus sur l'évaluation des symptômes du TDAH ici »
L'échelle d'évaluation des adultes peut également inclure des listes de contrôle, des invites et des questions sur les antécédents cliniques.
Les échelles de notation vous demanderont de noter les comportements, généralement sur une échelle de 0-3 ou 4. Habituellement, 0 signifie jamais et 3 ou 4 signifie très souvent et plus le score est élevé, plus le symptôme est grave.
Chaque test a une façon différente d'additionner les scores pour déterminer la probabilité de TDAH. Certains disent que vous avez besoin de six comportements comptés pour indiquer le TDAH, tandis que d'autres vous demandent d'additionner les scores. Lisez la suite pour voir comment certains tests courants déterminent leurs résultats.
Listes de contrôle pour adultes et enfants
Pour les enfants, il y a la CBCL. Cette liste de contrôle évalue les problèmes émotionnels, comportementaux et sociaux. Il couvre de nombreuses conditions allant de l'autisme à la dépression. Les Centers for Disease Control ont une liste de contrôle abrégée pour les signes ou les symptômes du TDAH.
Si une personne présente au moins six symptômes d'inattention ou d'hyperactivité et d'impulsivité, elle peut avoir un TDAH. Ces symptômes doivent être considérés comme inappropriés pour l'âge et être présents depuis plus de six mois. Si votre enfant a obtenu un score de 6 ou plus, apportez la liste à un médecin. Assurez-vous qu'un autre parent, enseignant ou soignant remplisse également la liste de contrôle.
Les adultes ont la liste de contrôle des symptômes ASRS v1.1, qui comporte 18 questions. La notation est basée sur la fréquence. Les instructions vous demandent de tenir compte du travail, de la famille et d'autres contextes sociaux lorsque vous remplissez le questionnaire.
Évaluation de l'échelle d'évaluation diagnostique du TDAH de Vanderbilt
De nombreux professionnels de la santé utilisent l'échelle d'évaluation NICHQ Vanderbilt pour aider à diagnostiquer le TDAH. L'échelle est destinée aux enfants âgés de 6 à 12 ans, mais les personnes d'autres groupes d'âge peuvent l'utiliser, le cas échéant. Différents formulaires sont disponibles pour les parents et les enseignants. Les deux formulaires dépistent les symptômes du TDAH et de l'inattention. L'échelle d'évaluation des parents comporte une section distincte pour les troubles des conduites ou les comportements antisociaux, tandis que l'échelle d'évaluation des enseignants comporte une section supplémentaire sur les troubles d'apprentissage.
Il doit y avoir six comportements comptés avec un score de 2 ou 3 sur les neuf questions d'inattention ou d'hyperactivité pour répondre aux critères du DSM-5 pour le TDAH. Pour les questions de performance, il doit y avoir un score de 4 ou plus sur deux questions, ou un score de 5 sur une question, pour que les résultats indiquent le TDAH.
Si vous utilisez ce test pour suivre les symptômes, ajoutez tous les nombres des réponses, puis divisez-les par le nombre de réponses. Comparez les chiffres de chaque évaluation pour suivre l'amélioration.
Noter le CBRS Conners
Le CBRS Conners sert à évaluer les enfants âgés de 6 à 18 ans. Il est spécialement formaté pour aider à déterminer si:
- l'élève est admissible à l'inclusion ou à l'exclusion dans l'éducation spéciale
- le traitement ou l'intervention est efficace
- Le TDAH est une préoccupation
- la réponse au traitement est positive
- quels plans de traitement peuvent fonctionner le mieux
Des formulaires séparés sont disponibles pour les parents, les enseignants et l'enfant. La version courte comprend 25 questions et peut prendre entre 5 minutes et une heure. La version longue est utilisée pour l'évaluation du TDAH et le suivi des progrès au fil du temps. Les scores supérieurs à 60 indiquent le TDAH. Votre médecin convertira également ces scores en scores percentiles à des fins de comparaison.
Intéressé par l'échelle Conners? Lisez notre ventilation ici »
Évaluation de l'échelle de notation SNAP-IV
L'échelle de notation SNAP-IV contient neuf questions concernant l'inattention et neuf concernant l'hyperactivité et l'impulsivité. Pour chaque élément, ou comportement, vous notez la fréquence de pas du tout à beaucoup. Ces réponses sont classées sur une échelle de 0 à 3. Une fois que vous additionnez les scores de chaque section, vous divisez le nombre par 9 pour déterminer une moyenne.
Sur l'échelle Snap-IV, les enseignants peuvent évaluer un enfant qui obtient un score supérieur à 2,56 comme inattentif. Pour les parents, le chiffre est de 1,78. Un score aux questions hyperactives et impulsives de 1,78 pour les enseignants et de 1,44 pour les parents indique la nécessité de poursuivre les recherches sur le TDAH.
Que se passe-t-il ensuite?
Le TDAH peut durer le reste de la vie de votre enfant, bien que la plupart des gens signalent que les symptômes s'améliorent à mesure qu'ils vieillissent. La condition est cependant gérable. Les traitements standard du TDAH impliquent un ou plusieurs des éléments suivants:
- médicament
- éducation
- thérapie
- conseils
Les personnes atteintes de TDAH prennent souvent des médicaments stimulants comme Adderall ou Ritalin pour équilibrer les produits chimiques dans leur cerveau. Votre médecin devrait vous demander si vous avez des problèmes cardiaques ou des antécédents familiaux de problèmes cardiaques avant de vous prescrire un médicament. Demandez à votre médecin quels sont les effets secondaires potentiels.
Pour les traitements non liés aux médicaments, ADHD & You suggère d'élaborer un plan de gestion qui:
- comprend la thérapie comportementale, l'éducation ou le coaching
- est basé sur l'individu et ses besoins
- a des objectifs et peut être surveillé
- implique la famille, les amis et les professionnels de la santé
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À emporter
De nombreux professionnels de la santé utilisent des échelles d'évaluation du TDAH pour aider à établir un diagnostic. Étant donné que les échelles de notation sont subjectives, il est préférable que des personnes de différents milieux, comme un enseignant ou un médecin, remplissent également les tests. Apportez votre échelle d'évaluation à un professionnel de la santé pour un diagnostic approprié si les scores indiquent la probabilité d'un TDAH.
