Qu'est-ce que le coma diabétique?
Le coma diabétique est une complication grave, potentiellement mortelle, associée au diabète. Un coma diabétique provoque une perte de conscience dont vous ne pouvez pas vous réveiller sans soins médicaux. La plupart des cas de coma diabétique surviennent chez les personnes atteintes de diabète de type 1. Mais les personnes atteintes d'autres types de diabète sont également à risque.
Si vous êtes diabétique, il est important de vous renseigner sur le coma diabétique, y compris ses causes et ses symptômes. Cela vous aidera à prévenir cette dangereuse complication et à obtenir immédiatement le traitement dont vous avez besoin.
Comment le diabète peut conduire au coma
Le coma diabétique peut survenir lorsque la glycémie est incontrôlable. Elle a trois causes principales:
- sucre dans le sang sévère ou hypoglycémie
- acidocétose diabétique (ACD)
- syndrome hyperosmolaire diabétique (non cétotique) dans le diabète de type 2
Hypoglycémie
L'hypoglycémie survient lorsque vous n'avez pas suffisamment de glucose ou de sucre dans votre sang. De faibles niveaux de sucre peuvent arriver à n'importe qui de temps en temps. Si vous traitez immédiatement une hypoglycémie légère à modérée, elle disparaît généralement sans évoluer vers une hypoglycémie sévère. Les personnes sous insuline courent le risque le plus élevé, bien que les personnes qui prennent des médicaments oraux contre le diabète qui augmentent les niveaux d'insuline dans le corps peuvent également être à risque. Une hypoglycémie non traitée ou qui ne répond pas peut entraîner une hypoglycémie sévère. C'est la cause la plus fréquente de coma diabétique. Vous devez prendre des précautions supplémentaires si vous avez des difficultés à détecter les symptômes d'hypoglycémie. Ce phénomène de diabète est connu sous le nom de non-conscience de l'hypoglycémie.
DKA
L'acidocétose diabétique (ACD) survient lorsque votre corps manque d'insuline et utilise des graisses au lieu du glucose pour produire de l'énergie. Les corps cétoniques s'accumulent dans la circulation sanguine. L'ACD se produit dans les deux formes de diabète, mais elle est plus fréquente dans le type 1. Les corps cétoniques peuvent être détectés avec des glucomètres spéciaux ou avec des bandelettes d'urine pour vérifier l'ACD. L'American Diabetes Association recommande de vérifier les corps cétoniques et l'ACD si votre glycémie est supérieure à 240 mg / dl. Lorsqu'elle n'est pas traitée, l'acidocétose diabétique peut entraîner un coma diabétique.
Syndrome hyperosmolaire non cétotique (NKHS)
Ce syndrome ne survient que dans le diabète de type 2. C'est le plus courant chez les personnes âgées. Cette condition survient lorsque votre glycémie est trop élevée. Cela peut entraîner une déshydratation. Selon la clinique Mayo, les personnes atteintes de ce syndrome présentent des niveaux de sucre supérieurs à 600 mg / dl.
Signes et symptômes
Il n'y a pas de symptôme unique propre au coma diabétique. Ses symptômes peuvent varier en fonction du type de diabète que vous avez. La condition est souvent précédée d'un point culminant de plusieurs signes et symptômes. Il existe également des différences de symptômes entre une glycémie basse et élevée.
Les signes indiquant que vous souffrez d'hypoglycémie et que vous risquez de progresser vers une hypoglycémie sévère comprennent:
- fatigue soudaine
- tremblement
- anxiété ou irritabilité
- faim extrême et soudaine
- la nausée
- transpiration ou paumes moites
- vertiges
- confusion
- diminution de la coordination motrice
- difficultés à parler
Les symptômes susceptibles de vous exposer à une ACD comprennent:
- augmentation de la soif et de la bouche sèche
- augmentation de la miction
- taux de sucre dans le sang élevé
- cétones dans le sang ou l'urine
- la peau qui gratte
- douleur abdominale avec ou sans vomissements
- Respiration rapide
- haleine parfumée fruitée
- confusion
Les symptômes susceptibles de vous exposer au NKHS comprennent:
- confusion
- taux de sucre dans le sang élevé
- saisies
Quand chercher des soins d'urgence
Il est important de mesurer votre glycémie si vous ressentez des symptômes inhabituels afin de ne pas évoluer vers le coma. Les comas diabétiques sont considérés comme des urgences qui nécessitent une attention médicale rapide et sont traités en milieu hospitalier. Tout comme les symptômes, les traitements du coma diabétique peuvent varier en fonction de la cause.
Il est également important d'aider vos proches à réagir si vous évoluez vers un coma diabétique. Idéalement, ils devraient être informés des signes et symptômes des conditions énumérées ci-dessus afin que vous ne progressiez pas aussi loin. Cela peut être une discussion effrayante, mais c'est une discussion que vous devez avoir. Votre famille et vos amis proches doivent apprendre comment vous aider en cas d'urgence. Vous ne pourrez pas vous aider une fois que vous serez tombé dans le coma. Demandez à vos proches d'appeler le 911 si vous perdez connaissance. La même chose doit être faite si vous ressentez des symptômes annonciateurs de coma diabétique. Montrez aux autres comment administrer du glucagon en cas de coma diabétique dû à une hypoglycémie. Assurez-vous de toujours porter un bracelet d'alerte médicale afin que les autres soient au courant de votre état et puissent contacter les services d'urgence si vous n'êtes pas chez vous.
Une fois qu'une personne reçoit un traitement, elle peut reprendre conscience une fois que sa glycémie est normalisée.
La prévention
Les mesures préventives sont essentielles pour réduire le risque de coma diabétique. La mesure la plus efficace est de gérer votre diabète. Le diabète de type 1 expose les personnes à un risque plus élevé de coma, mais les personnes atteintes de type 2 sont également à risque. Travaillez avec votre médecin pour vous assurer que votre glycémie est au bon niveau. Et consultez un médecin si vous ne vous sentez pas mieux malgré le traitement.
Les personnes atteintes de diabète doivent surveiller leur glycémie quotidiennement, surtout si elles prennent des médicaments qui augmentent les taux d'insuline dans le corps. Cela vous aidera à repérer les problèmes avant qu'ils ne se transforment en urgence. Si vous rencontrez des problèmes pour surveiller votre glycémie, envisagez de porter un appareil de mesure de la glycémie en continu (CGM). Celles-ci sont particulièrement utiles si vous ne ressentez pas l'hypoglycémie.
Les autres moyens de prévenir le coma diabétique comprennent:
- détection précoce des symptômes
- respecter votre régime
- exercice régulier
- modérer l'alcool et manger en buvant de l'alcool
- rester hydraté, de préférence avec de l'eau
Perspective
Le coma diabétique est une complication grave qui peut être fatale. Et les chances de décès augmentent plus vous attendez le traitement. Attendre trop longtemps pour le traitement peut également entraîner des lésions cérébrales. Cette complication diabétique est rare. Mais c'est tellement grave que tous les patients doivent prendre des précautions.
Les plats à emporter
Le coma diabétique est une complication grave, potentiellement mortelle, associée au diabète. Le pouvoir de vous protéger du coma diabétique est entre vos mains. Connaissez les signes et les symptômes qui peuvent conduire au coma et soyez prêt à repérer les problèmes avant qu'ils ne se transforment en urgence. Préparez-vous ainsi que les autres à savoir quoi faire si vous devenez comateux. Assurez-vous de gérer votre diabète pour réduire votre risque.
