Qu'est-ce que la gingivite?
La gingivite est une inflammation des gencives, généralement causée par une infection bactérienne. Si elle n'est pas traitée, elle peut devenir une infection plus grave connue sous le nom de parodontite.
La gingivite et la parodontite sont les principales causes de perte de dents chez les adultes, selon l'American Dental Association. Les infections dentaires peuvent s'additionner, avec à la fois votre santé et votre portefeuille en jeu.
Selon les Centers for Medicare & Medicaid Services, les Américains ont dépensé environ 129 milliards de dollars en services dentaires en 2017.
Qu'est-ce qui cause la gingivite et la parodontite?
Vos gencives s'attachent aux dents à un point plus bas que les bords des gencives que nous voyons. Cela forme un petit espace appelé sulcus. La nourriture et la plaque dentaire peuvent rester piégées dans cet espace et provoquer une infection des gencives ou une gingivite.
La plaque est un mince film de bactéries. Il se forme constamment à la surface de vos dents. Au fur et à mesure que la plaque avance, elle durcit et devient tartre. Vous pouvez développer une infection lorsque la plaque dentaire s'étend sous la ligne des gencives.
Si elle n'est pas contrôlée, la gingivite peut provoquer la séparation des gencives des dents. Cela peut endommager les tissus mous et les os soutenant les dents. La dent peut devenir lâche et instable. Si l'infection progresse, vous risquez de perdre votre dent ou d'avoir besoin d'un dentiste pour la retirer.
Facteurs de risque de gingivite et de parodontite
Voici les facteurs de risque de gingivite et de parodontite:
- fumer ou chiquer du tabac
- Diabète
- consommer certains médicaments tels que les contraceptifs oraux, les stéroïdes, les anticonvulsivants, les inhibiteurs calciques et la chimiothérapie
- dents de travers
- appareils dentaires mal ajustés
- plombages cassés
- grossesse
- facteurs génétiques
- immunité compromise comme avec le VIH / SIDA
Quels sont les symptômes de la gingivite et de la parodontite?
Beaucoup de gens ne savent pas qu'ils ont une maladie des gencives. Il est possible d'avoir une maladie des gencives sans aucun symptôme. Cependant, les symptômes suivants peuvent être des symptômes de maladie des gencives:
- gencives rouges, tendres ou enflées
- des gencives qui saignent lorsque vous vous brossez les dents ou utilisez la soie dentaire
- les gencives qui se sont arrachées des dents
- dents lâches
- un changement dans la façon dont vos dents s'emboîtent lorsque vous mordez (malocclusion)
- pus entre les dents et les gencives
- douleur lors de la mastication
- dents sensibles
- prothèses partielles qui ne correspondent plus
- haleine nauséabonde qui ne disparaît pas après le brossage des dents
Comment diagnostique-t-on la maladie des gencives?
Lors d'un examen dentaire, vos gencives seront sondées avec une petite règle. Ce sondage est un moyen de vérifier l'inflammation. Il mesure également toutes les poches autour de vos dents. Une profondeur normale est de 1 à 3 millimètres. Votre dentiste peut également commander des radiographies pour vérifier la perte osseuse.
Discutez avec votre dentiste des facteurs de risque de maladie des gencives ainsi que de vos symptômes. Cela peut aider à diagnostiquer votre gingivite. En cas de gingivite, vous pouvez être référé à un parodontiste. Un parodontiste est un dentiste spécialisé dans le traitement des maladies des gencives.
Comment la maladie des gencives est-elle traitée?
Vous devez pratiquer une bonne hygiène bucco-dentaire pour traiter la gingivite. Vous devez également réduire votre consommation de tabac si vous fumez et gérer votre diabète. Les autres traitements comprennent:
- nettoyer vos dents en profondeur
- médicaments antibiotiques
- chirurgie
Nettoyage des dents
Il existe plusieurs techniques qui peuvent être utilisées pour nettoyer vos dents en profondeur sans chirurgie. Ils éliminent tous la plaque et le tartre pour éviter l'irritation des gencives:
- Le détartrage élimine le tartre du dessus et du dessous de la ligne des gencives.
- Le rabotage des racines lisse les zones rugueuses et élimine la plaque et le tartre de la surface de la racine.
- Les lasers peuvent éliminer le tartre avec moins de douleur et de saignement que le détartrage et le surfaçage radiculaire.
Médicaments
Un certain nombre de médicaments peuvent être utilisés pour traiter les maladies des gencives:
- Un bain de bouche antiseptique contenant de la chlorhexidine peut être utilisé pour désinfecter la bouche.
- Des puces antiseptiques à libération prolongée contenant de la chlorhexidine peuvent être insérées dans les poches après le surfaçage radiculaire.
- Des microsphères d'antibiotiques à base de minocycline peuvent être insérées dans les poches après détartrage et rabotage.
- Les antibiotiques oraux peuvent être utilisés pour traiter les zones persistantes d'inflammation des gencives.
- La doxycycline, un antibiotique, peut aider à empêcher les enzymes de causer des dommages aux dents.
- La chirurgie par lambeau est une procédure où les gencives sont soulevées tandis que la plaque et le tartre sont retirés des poches plus profondes. Les gencives sont ensuite suturées en place pour s'adapter parfaitement autour de la dent.
- Les greffes osseuses et tissulaires peuvent être utilisées lorsque les dents et la mâchoire sont trop endommagées pour guérir.
Chirurgie
Comment prévenir les maladies des gencives?
Une hygiène bucco-dentaire appropriée et cohérente peut prévenir les maladies des gencives. Ceci comprend:
- visiter le dentiste régulièrement
- se brosser les dents deux fois par jour avec un dentifrice au fluor
- passer la soie dentaire tous les jours
Une alimentation équilibrée est également importante pour atteindre et maintenir une bonne santé dentaire.
Problèmes de santé associés aux maladies des gencives
Les Centers for Disease Control and Prevention et l'Institut national de recherche dentaire et craniofaciale rapportent que la maladie parodontale est associée à un risque accru de:
- Diabète
- cardiopathie
- accident vasculaire cérébral
- les maladies pulmonaires
Cela augmente également le risque qu'une femme donne naissance à un bébé prématuré ou de faible poids à la naissance.
Bien que la maladie des gencives soit associée à ces problèmes de santé, il n'a pas été démontré qu'elle les causait. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer les spécificités de cette association.
