Aperçu
Si vous avez un cancer du sein HER2-positif, votre équipe d'oncologie vous prescrira une combinaison de médicaments anticancéreux. Ce schéma thérapeutique comprendra probablement quelques agents chimiothérapeutiques différents ainsi qu'une thérapie ciblant spécifiquement les cancers du sein HER2-positifs.
Qu'est-ce que la chimiothérapie?
La chimiothérapie, ou chimio, consiste à utiliser des médicaments pour tuer les cellules cancéreuses et en empêcher de nouvelles de se développer. Les cellules cancéreuses se multiplient très rapidement, de sorte que les médicaments de chimiothérapie ciblent les cellules du corps qui se développent et se divisent très rapidement.
D'autres cellules du corps, y compris celles de la moelle osseuse, de la muqueuse de la bouche et de l'intestin et des follicules pileux, se développent et se divisent également rapidement. Ces cellules peuvent également être affectées par les médicaments de chimiothérapie et peuvent déclencher des effets secondaires.
Certains agents chimiothérapeutiques peuvent être administrés par voie orale, mais la plupart sont administrés par voie intraveineuse par injection dans une veine. Vous devrez vous rendre dans une clinique ou un hôpital pour recevoir des médicaments de chimiothérapie intraveineuse (IV).
Le cancer du sein de chacun est un peu différent. Le type de médicaments que votre équipe d'oncologie vous prescrira dépendra de vos objectifs de traitement et des caractéristiques de votre cancer particulier.
Effets secondaires de la chimiothérapie
Les effets secondaires dépendent des types et des doses de médicaments de chimiothérapie prescrits par votre équipe d'oncologie. Les effets secondaires courants de la chimiothérapie comprennent:
- chute de cheveux
- nausée et vomissements
- fatigue ou fatigue extrême
- perte d'appétit
- saignement ou ecchymose
- anémie (faible nombre de globules rouges)
- faible nombre de globules blancs
- téméraire
- engourdissement et / ou picotements dans les doigts ou les orteils
- changements de goût
La chimiothérapie peut détruire les globules rouges. Ce sont les cellules qui aident à transporter l'oxygène vers tous les différents tissus et organes de votre corps. Si votre nombre de globules rouges est bas, vous pourriez être informé que vous souffrez d'anémie. Les symptômes de l'anémie comprennent souvent:
- pouls rapide
- essoufflement
- difficulté à respirer dans les activités quotidiennes comme marcher, parler ou monter des escaliers
- vertiges
- douleur thoracique
- peau pâle, ongles, bouche et gencives
- fatigue extrême ou fatigue
Il n'y a aucun symptôme d'un faible nombre de globules blancs, mais si vous développez une infection, vous pouvez remarquer une fièvre. Si vous avez de la fièvre, prévenez immédiatement votre équipe d'oncologie.
Qu'est-ce que le traitement ciblé du cancer du sein HER2-positif?
Lorsqu'un cancer est HER2-positif, cela signifie que les cellules cancéreuses produisent trop de protéines HER2, ce qui peut entraîner une croissance plus rapide des tumeurs qu'avec d'autres formes de cancer du sein.
Les médicaments qui ciblent les protéines HER2 constituent le traitement principal de ce type de cancer du sein, en association avec la chimiothérapie. Votre équipe d'oncologie peut qualifier ces médicaments de «thérapie ciblée» ou de «thérapie dirigée par HER2».
Le trastuzumab (Herceptin) et le pertuzumab (Perjeta) sont les médicaments les plus couramment utilisés pour traiter le cancer du sein HER2-positif. Le nératinib (Nerlynx) est un autre médicament qui est parfois administré après le trastuzumab.
Certains autres médicaments thérapeutiques ciblés, tels que le lapatinib (Tykerb / Tyverb) ou l'ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla), sont principalement utilisés pour traiter les cancers du sein HER2-positifs plus avancés.
Herceptin et Perjeta sont administrés en même temps que la chimiothérapie par voie intraveineuse. Le traitement dirigé par HER2 est généralement administré sur une période de plusieurs mois plus longue que la chimiothérapie.
Herceptin seul est généralement poursuivi après la fin de la chimiothérapie, toutes les trois semaines pendant un an au total.
Effets secondaires de la thérapie ciblée
Les effets secondaires des thérapies ciblées HER2 peuvent inclure:
- problèmes de sommeil
- douleurs musculaires / articulaires
- rougeur au site IV
- la diarrhée
- la nausée
- fatigue
- mal de crâne
- plaies dans la bouche
- perte d'appétit
- symptômes du rhume
- téméraire
Quand vais-je commencer la chimiothérapie et la thérapie ciblée?
En général, la chimiothérapie et les thérapies ciblées HER2 sont plus susceptibles d'être administrées avant la chirurgie. Vous recevrez ces traitements par cycles, chaque période de traitement étant suivie d'une période de repos pour permettre à votre corps de récupérer.
La chimiothérapie commence le premier jour du cycle. Les cycles peuvent durer de deux à quatre semaines environ, selon la combinaison de médicaments.
La chimiothérapie dure généralement environ trois à six mois. La durée totale du traitement de chimiothérapie peut varier en fonction du stade du cancer du sein et d'un certain nombre d'autres facteurs.
Herceptin est généralement administré toutes les trois semaines pendant un an (peut-être plus longtemps pour le cancer du sein avancé), initialement en association avec une chimiothérapie, puis seul une fois la chimiothérapie terminée.
À emporter
Si vous avez un cancer du sein HER2-positif, le traitement de première intention comprendra probablement un médicament ciblé et une chimiothérapie. Posez à votre équipe d'oncologie toutes les questions que vous avez sur les thérapies ciblées, la chimiothérapie et votre programme de traitement.
