Qu'est-ce que la gingivostomatite?
La gingivostomatite est une infection courante de la bouche et des gencives. Les principaux symptômes sont un gonflement de la bouche ou des gencives. Il peut également y avoir des lésions dans la bouche qui ressemblent à des aphtes. Cette infection peut être le résultat d'une infection virale ou bactérienne. Il est souvent associé à un mauvais soin de vos dents et de votre bouche.
La gingivostomatite est particulièrement fréquente chez les enfants. Les enfants atteints de gingivostomatite peuvent baver et refuser de manger ou de boire à cause de l'inconfort (souvent sévère) causé par les plaies. Ils peuvent également développer de la fièvre et des ganglions lymphatiques enflés.
Contactez votre médecin si:
- les symptômes s'aggravent ou persistent plus de quelques jours
- votre enfant a de la fièvre ou des maux de gorge
- votre enfant refuse de manger ou de boire
Quelles sont les causes de la gingivostomatite?
Une gingivostomatite peut survenir en raison de:
- virus de l'herpès simplex de type 1 (HSV-1), le virus qui cause les boutons de fièvre
- virus coxsackie, un virus souvent transmis en touchant une surface ou la main d'un individu contaminée par des matières fécales (ce virus peut également provoquer des symptômes pseudo-grippaux)
- certaines bactéries (Streptococcus, Actinomyces)
- mauvaise hygiène bucco-dentaire (ne pas utiliser la soie dentaire et se brosser les dents régulièrement)
Quels sont les symptômes de la gingivostomatite?
Les symptômes de la gingivostomatite peuvent varier en gravité. Vous pouvez ressentir un léger inconfort ou ressentir une douleur intense et une sensibilité buccale. Les symptômes de la gingivostomatite peuvent inclure:
- plaies sensibles sur les gencives ou à l'intérieur des joues (comme les aphtes, elles sont grisâtres ou jaunes à l'extérieur et rouges au centre)
- mauvaise haleine
- fièvre
- gencives gonflées et saignantes
- des ganglions lymphatiques enflés
- bave, surtout chez les jeunes enfants
- une sensation générale de malaise (malaise)
- difficulté à manger ou à boire en raison d'une gêne dans la bouche et chez les enfants, un refus de manger ou de boire
Comment diagnostique-t-on la gingivostomatite?
Votre médecin examinera votre bouche pour des plaies, le principal symptôme de la maladie. Des tests supplémentaires ne sont généralement pas nécessaires. Si d'autres symptômes sont également présents (tels que toux, fièvre et douleurs musculaires), ils voudront peut-être faire d'autres tests.
Dans certains cas, votre médecin peut prélever une culture (écouvillon) de la plaie pour rechercher des bactéries (angine streptococcique) ou des virus. Votre médecin peut également effectuer une biopsie en retirant un morceau de peau s'il soupçonne la présence d'autres plaies dans la bouche.
Quels sont les traitements de la gingivostomatite?
Les plaies de gingivostomatite disparaissent généralement en deux à trois semaines sans traitement. Votre médecin peut vous prescrire un antibiotique et nettoyer la zone infectée pour favoriser la guérison si des bactéries ou un virus sont à l'origine de la gingivostomatite.
Vous pouvez prendre certaines mesures pour soulager l'inconfort.
- Prenez les médicaments prescrits par votre médecin.
- Rincez-vous la bouche avec un bain de bouche médicamenteux contenant du peroxyde d'hydrogène ou de la xylocaïne. Ceux-ci sont facilement disponibles à votre pharmacie locale. Vous pouvez également préparer le vôtre en mélangeant 1/2 cuillère à café de sel dans 1 tasse d'eau.
- Ayez une alimentation saine. Évitez les aliments très épicés, salés ou acides. Ces aliments peuvent piquer ou irriter les plaies. Les aliments mous peuvent également être plus confortables à manger.
Les analgésiques en vente libre (OTC) peuvent également aider. Continuez à vous brosser les dents et les gencives, même si cela fait mal. Si vous ne continuez pas à pratiquer de bons soins bucco-dentaires, vos symptômes pourraient s'aggraver. Vous serez également plus susceptible de développer à nouveau une gingivostomatite. Un brossage doux avec une brosse à dents souple rendra le brossage moins douloureux.
Complications de la gingivostomatite
Virus de l'herpès simplex de type 1 (HSV-1)
Le virus de l'herpès simplex de type 1 (HSV-1) peut entraîner une gingivostomatite. Ce virus n'est généralement pas grave, mais il peut entraîner des complications chez les bébés et ceux dont le système immunitaire est affaibli.
Le virus HSV-1 peut également se propager aux yeux, où il peut infecter les cornées. Cette condition est appelée kératite herpétique simplex (HSK).
Vous devez toujours vous laver les mains après avoir touché un bouton de fièvre, car le virus peut facilement se propager aux yeux. En plus de la douleur et de l'inconfort, HSK peut causer des lésions oculaires permanentes, voire la cécité. Les symptômes de HSK comprennent des yeux larmoyants et rouges et une sensibilité à la lumière.
Le HSV-1 peut également se transmettre aux organes génitaux par voie orale en cas de plaies buccales. La plupart des cas d'herpès génital sont dus au HSV-2. Les plaies génitales douloureuses sont la marque du HSV-2. C'est très contagieux.
Diminution de l'appétit et déshydratation
Les enfants atteints de gingivostomatite refusent parfois de manger ou de boire. Cela peut éventuellement provoquer une déshydratation. Les symptômes de déshydratation comprennent:
- bouche sèche
- peau sèche
- vertiges
- fatigue
- constipation
Les parents peuvent remarquer que leur enfant dort plus que d'habitude ou n'est pas intéressé par ses activités habituelles. Contactez votre médecin si vous pensez que votre enfant souffre de gingivostomatite et refuse de manger ou de boire.
Comment prévenir la gingivostomatite
Prendre soin de vos dents et de vos gencives peut réduire votre risque de développer une gingivostomatite. Les gencives saines sont roses sans plaies ni lésions. Les bonnes bases d'hygiène bucco-dentaire comprennent:
- se brosser les dents au moins deux fois par jour, surtout après avoir mangé et avant d'aller dormir
- la soie dentaire tous les jours
- faire examiner et nettoyer vos dents par un dentiste tous les six mois
- garder les embouts buccaux (prothèses dentaires, dispositifs de retenue, instruments de musique) propres pour empêcher la croissance des bactéries
Pour éviter le virus HSV-1 qui peut provoquer une gingivostomatite, évitez d'embrasser ou de toucher le visage d'une personne infectée. Ne partagez pas de maquillage, de rasoirs ou d'argenterie avec eux.
Se laver fréquemment les mains est le meilleur moyen d'éviter le virus coxsackie. Ceci est particulièrement important après avoir utilisé les toilettes publiques ou changé la couche d'un bébé et avant de manger ou de préparer des repas. Il est également important d'éduquer les enfants sur l'importance d'un bon lavage des mains.
Quelles sont les perspectives de la gingivostomatite?
La gingivostomatite peut être légère ou elle peut être inconfortable et douloureuse. Généralement, les plaies guérissent en deux à trois semaines. Traiter la bactérie ou le virus avec les bons antibiotiques ou agents antiviraux peut aider à accélérer la guérison. Les traitements de soins à domicile peuvent également aider à atténuer les symptômes.
Q&A: Traitements à domicile pour la gingivostomatite
Q:
Quels traitements à domicile peuvent aider à soulager les symptômes de la gingivostomatite légère?
UNE:
Les traitements à domicile comprennent des analgésiques en vente libre (acétaminophène, ibuprofène), des anesthésiques topiques locaux (Orajel, Anbesol), des préparations topiques contenant de la glycérine et du peroxyde (Gly-Oxide) et des bains de bouche chauds (1 cuillère à café de bicarbonate de soude pour 1/2 tasse d'eau tiède, 1/2 c. sel pour 1 tasse d'eau tiède). Ceux-ci contribuent tous à apaiser la membrane muqueuse, tout comme les liquides froids (laits frappés), les liquides clairs (jus de pomme), les chips de glace ou les sucettes glacées et les aliments froids (compote de pommes, Jell-O). Évitez les liquides acides ou gazeux et les aliments salés, épicés ou durs. Suivez de bonnes habitudes d'hygiène bucco-dentaire, y compris un brossage régulier des dents et la soie dentaire.
Christine Frank, DDSAnswers représente les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.
