Qu'est-ce que l'infarctus aigu du myocarde?
L'infarctus aigu du myocarde est le nom médical d'une crise cardiaque. Une crise cardiaque est une maladie potentiellement mortelle qui survient lorsque le flux sanguin vers le muscle cardiaque est brusquement interrompu, causant des lésions tissulaires. Ceci est généralement le résultat d'un blocage dans une ou plusieurs artères coronaires. Un blocage peut se développer en raison d'une accumulation de plaque, une substance principalement composée de graisse, de cholestérol et de déchets cellulaires.
Appelez immédiatement le 911 si vous pensez que vous ou quelqu'un que vous connaissez avez peut-être une crise cardiaque.
Quels sont les symptômes de l'infarctus aigu du myocarde?
Alors que les symptômes classiques d'une crise cardiaque sont des douleurs thoraciques et un essoufflement, les symptômes peuvent être assez variés. Les symptômes les plus courants d'une crise cardiaque comprennent:
- pression ou oppression dans la poitrine
- douleur dans la poitrine, le dos, la mâchoire et d'autres zones du haut du corps qui dure plus de quelques minutes ou qui disparaît et revient
- essoufflement
- transpiration
- la nausée
- vomissement
- anxiété
- une toux
- vertiges
- une fréquence cardiaque rapide
Il est important de noter que toutes les personnes qui ont une crise cardiaque ne présentent pas les mêmes symptômes ou la même gravité des symptômes. La douleur thoracique est le symptôme le plus fréquemment rapporté chez les femmes et les hommes. Cependant, les femmes sont plus susceptibles que les hommes d'avoir:
- essoufflement
- douleur à la mâchoire
- douleur au haut du dos
- étourdissements
- la nausée
- vomissement
En fait, certaines femmes qui ont eu une crise cardiaque rapportent que leurs symptômes ressemblaient aux symptômes de la grippe.
Qu'est-ce qui cause l'infarctus aigu du myocarde?
Votre cœur est le principal organe de votre système cardiovasculaire, qui comprend également différents types de vaisseaux sanguins. Certains des vaisseaux les plus importants sont les artères. Ils apportent du sang riche en oxygène à votre corps et à tous vos organes. Les artères coronaires acheminent le sang riche en oxygène spécifiquement vers votre muscle cardiaque. Lorsque ces artères se bloquent ou se rétrécissent en raison d'une accumulation de plaque, le flux sanguin vers votre cœur peut diminuer considérablement ou s'arrêter complètement. Cela peut provoquer une crise cardiaque. Plusieurs facteurs peuvent conduire à un blocage des artères coronaires.
Mauvais cholestérol
Le mauvais cholestérol, également appelé lipoprotéine de basse densité (LDL), est l'une des principales causes de blocage des artères. Le cholestérol est une substance incolore qui se trouve dans les aliments que vous mangez. Votre corps le fait aussi naturellement. Tout le cholestérol n'est pas mauvais, mais le cholestérol LDL peut coller aux parois de vos artères et produire de la plaque. La plaque dentaire est une substance dure qui bloque la circulation sanguine dans les artères. Les plaquettes sanguines, qui aident le sang à coaguler, peuvent adhérer à la plaque et s'accumuler avec le temps.
Graisses saturées
Les graisses saturées peuvent également contribuer à l'accumulation de plaque dans les artères coronaires. Les graisses saturées se trouvent principalement dans la viande et les produits laitiers, y compris le bœuf, le beurre et le fromage. Ces graisses peuvent entraîner un blocage artériel en augmentant la quantité de mauvais cholestérol dans votre système sanguin et en réduisant la quantité de bon cholestérol.
Gras trans
Un autre type de gras qui contribue à l'obstruction des artères est le gras trans, ou gras hydrogéné. Les gras trans sont généralement produits artificiellement et peuvent être trouvés dans une variété d'aliments transformés. Les graisses trans sont généralement répertoriées sur les étiquettes des aliments en tant qu'huile hydrogénée ou huile partiellement hydrogénée.
Qui est à risque d'infarctus aigu du myocarde?
Certains facteurs peuvent augmenter votre risque de crise cardiaque.
Hypertension artérielle
Vous êtes plus à risque de crise cardiaque si vous souffrez d'hypertension artérielle. La tension artérielle normale est inférieure à 120/80 mm Hg (millimètres de mercure) selon votre âge. À mesure que le nombre augmente, votre risque de développer des problèmes cardiaques augmente également. L'hypertension artérielle endommage vos artères et accélère l'accumulation de plaque.
Taux de cholestérol élevé
Avoir des taux élevés de cholestérol dans votre sang vous expose à un risque d'infarctus aigu du myocarde. Vous pourrez peut-être réduire votre taux de cholestérol en modifiant votre alimentation ou en prenant certains médicaments appelés statines.
Niveaux élevés de triglycérides
Des niveaux élevés de triglycérides augmentent également votre risque de crise cardiaque. Les triglycérides sont un type de graisse qui obstrue vos artères. Les triglycérides des aliments que vous mangez voyagent dans votre sang jusqu'à ce qu'ils soient stockés dans votre corps, généralement dans vos cellules graisseuses. Cependant, certains triglycérides peuvent rester dans vos artères et contribuer à l'accumulation de plaque.
Diabète et glycémie élevée
Le diabète est une maladie qui entraîne une augmentation du taux de sucre dans le sang ou de glucose. Une glycémie élevée peut endommager les vaisseaux sanguins et éventuellement conduire à une maladie coronarienne. Il s'agit d'un problème de santé grave qui peut déclencher des crises cardiaques chez certaines personnes.
Obésité
Vos chances d'avoir une crise cardiaque sont plus élevées si vous êtes très en surpoids. L'obésité est associée à diverses conditions qui augmentent le risque de crise cardiaque, notamment:
- Diabète
- hypertension artérielle
- taux de cholestérol élevé
- niveaux élevés de triglycérides
Fumeur
Fumer des produits du tabac augmente votre risque de crise cardiaque. Cela peut également entraîner d'autres affections et maladies cardiovasculaires.
Âge
Le risque d'avoir une crise cardiaque augmente avec l'âge. Les hommes courent un risque plus élevé de crise cardiaque après 45 ans et les femmes courent un risque plus élevé de crise cardiaque après 55 ans.
Histoire de famille
Vous êtes plus susceptible d'avoir une crise cardiaque si vous avez des antécédents familiaux de maladie cardiaque précoce. Votre risque est particulièrement élevé si vous avez des membres masculins de la famille qui ont développé une maladie cardiaque avant l'âge de 55 ans ou si vous avez des membres féminins de la famille qui ont développé une maladie cardiaque avant l'âge de 65 ans.
Les autres facteurs qui peuvent augmenter votre risque de crise cardiaque comprennent:
- stress
- le manque d'exercice
- l'usage de certaines drogues illicites, dont la cocaïne et les amphétamines
- des antécédents de prééclampsie ou d'hypertension pendant la grossesse
Comment diagnostique-t-on l'infarctus aigu du myocarde?
Pour déterminer si vous avez eu une crise cardiaque, votre médecin écoutera votre cœur pour rechercher des irrégularités dans votre rythme cardiaque. Ils peuvent également mesurer votre tension artérielle. Votre médecin effectuera également un certain nombre de tests différents s'il soupçonne que vous avez eu une crise cardiaque. Un électrocardiogramme (ECG) peut être effectué pour mesurer l'activité électrique de votre cœur. Des tests sanguins peuvent également être utilisés pour rechercher des protéines associées à des lésions cardiaques, telles que la troponine.
D'autres tests diagnostiques comprennent:
- un test d'effort pour voir comment votre cœur réagit à certaines situations, comme l'exercice
- une angiographie avec cathétérisme coronaire pour rechercher des zones de blocage dans vos artères
- un échocardiogramme pour aider à identifier les zones de votre cœur qui ne fonctionnent pas correctement
Comment l'infarctus aigu du myocarde est-il traité?
Les crises cardiaques nécessitent un traitement immédiat, de sorte que la plupart des traitements commencent dans la salle d'urgence. Une procédure mini-invasive appelée angioplastie peut être utilisée pour débloquer les artères qui irriguent le cœur. Lors d'une angioplastie, votre chirurgien insérera un long tube fin appelé cathéter dans votre artère pour atteindre le blocage. Ils vont ensuite gonfler un petit ballon attaché au cathéter afin de rouvrir l'artère, permettant ainsi à la circulation sanguine de reprendre. Votre chirurgien peut également placer un petit tube à mailles appelé stent sur le site du blocage. Le stent peut empêcher l'artère de se refermer.
Votre médecin peut également souhaiter effectuer un pontage coronarien (PAC) dans certains cas. Dans cette procédure, votre chirurgien redirigera vos veines et artères afin que le sang puisse circuler autour du blocage. Un PAC est parfois effectué immédiatement après une crise cardiaque. Dans la plupart des cas, cependant, il est effectué plusieurs jours après l'incident afin que votre cœur ait le temps de guérir.
Un certain nombre de médicaments différents peuvent également être utilisés pour traiter une crise cardiaque:
- Les anticoagulants, tels que l'aspirine, sont souvent utilisés pour briser les caillots sanguins et améliorer la circulation sanguine dans les artères rétrécies.
- Les thrombolytiques sont souvent utilisés pour dissoudre les caillots.
- Les médicaments antiplaquettaires, tels que le clopidogrel, peuvent être utilisés pour empêcher la formation de nouveaux caillots et la formation de caillots existants.
- La nitroglycérine peut être utilisée pour élargir vos vaisseaux sanguins.
- Les bêta-bloquants abaissent votre tension artérielle et détendent votre muscle cardiaque. Cela peut aider à limiter la gravité des dommages à votre cœur.
- Les inhibiteurs de l'ECA peuvent également être utilisés pour abaisser la tension artérielle et diminuer le stress sur le cœur.
- Des analgésiques peuvent être utilisés pour réduire tout inconfort que vous pourriez ressentir.
À quoi peut-on s'attendre après le traitement?
Vos chances de vous remettre d'une crise cardiaque dépendent des dommages causés à votre cœur et de la rapidité avec laquelle vous recevez des soins d'urgence. Plus tôt vous recevez un traitement, plus vous avez de chances de survivre. Cependant, s'il y a des dommages importants à votre muscle cardiaque, votre cœur peut être incapable de pomper une quantité adéquate de sang dans tout votre corps. Cela peut entraîner une insuffisance cardiaque.
Les lésions cardiaques augmentent également votre risque de développer des rythmes cardiaques anormaux ou des arythmies. Votre risque d'avoir une autre crise cardiaque sera également plus élevé.
De nombreuses personnes qui ont eu une crise cardiaque souffrent d'anxiété et de dépression. Il est important de parler à votre médecin de vos inquiétudes pendant le rétablissement. Il peut également être avantageux de rejoindre un groupe de soutien ou de parler à un conseiller de ce que vous vivez.
La plupart des gens sont capables de reprendre leurs activités normales après une crise cardiaque. Cependant, vous devrez reprendre une activité physique intense. Votre médecin vous aidera à élaborer un plan spécifique de récupération. Vous devrez peut-être prendre des médicaments ou suivre un programme de réadaptation cardiaque. Ce type de programme peut vous aider à reprendre lentement vos forces, vous apprendre à changer de mode de vie sain et vous guider tout au long du traitement.
Comment prévenir l'infarctus aigu du myocarde?
Il existe de nombreuses mesures que vous pouvez prendre pour prévenir une crise cardiaque, même si vous en avez déjà eu une.
Une façon de réduire votre risque consiste à adopter une alimentation saine pour le cœur. Ce régime devrait être composé en grande partie de:
- grains entiers
- des légumes
- des fruits
- protéine maigre
Vous devez également réduire la quantité des éléments suivants dans votre alimentation:
- sucre
- gras saturé
- gras trans
- cholestérol
Ceci est particulièrement important pour les personnes atteintes de diabète, d'hypertension artérielle et de cholestérol élevé.
Faire de l'exercice plusieurs fois par semaine améliorera également votre santé cardiovasculaire. Si vous avez récemment eu une crise cardiaque, vous devriez en parler à votre médecin avant de commencer un nouveau programme d'exercice.
Il est également important d'arrêter de fumer si vous fumez. Cesser de fumer réduira considérablement votre risque de crise cardiaque et améliorera votre santé cardiaque et pulmonaire. Vous devriez également éviter d'être à proximité de fumée secondaire.
