Que sont les troubles des glandes salivaires?
Vos glandes salivaires produisent de la salive, qui garde votre bouche humide, aide à protéger vos dents contre la carie rapide et vous aide à digérer vos aliments. Les glandes salivaires sont relativement petites et elles se trouvent autour des doublures internes de la bouche, des lèvres et des joues.
Un certain nombre de maladies peuvent affecter vos glandes salivaires. Celles-ci vont des tumeurs cancéreuses au syndrome de Sjögren. Alors que certaines conditions disparaissent avec le temps ou les antibiotiques, d'autres nécessitent des traitements plus sérieux, y compris la chirurgie.
Quelles sont les causes des troubles des glandes salivaires?
Vous avez trois glandes salivaires appariées appelées glandes parotide, sous-maxillaire et sublinguale. Ils sont responsables de la production de salive. Les glandes salivaires bloquées sont la source la plus courante de problèmes. Ces glandes bloquées peuvent provoquer des symptômes douloureux.
Sialolithiase et sialadénite
Une sialolithiase et une sialadénite peuvent survenir dans les glandes salivaires:
- La sialolithiase survient lorsque des calculs en calcium se forment dans les glandes salivaires. Ces calculs peuvent bloquer les glandes, et cela peut partiellement ou complètement arrêter l'écoulement de la salive.
- La sialadénite (ou sialoadénite) est une infection impliquant une glande salivaire. Il résulte souvent de calculs bloquant la glande. Les bactéries staphylococciques ou streptococciques peuvent provoquer cette infection. Les adultes plus âgés et les nourrissons sont les plus susceptibles de développer cette maladie.
Le syndrome de Sjogren
Le syndrome de Sjögren est un autre trouble commun des glandes salivaires. Il se produit lorsque les globules blancs ciblent les cellules saines des glandes productrices d'humidité, telles que les glandes salivaires, sudoripares et sébacées. Cette condition affecte le plus souvent les femmes atteintes de maladies auto-immunes, telles que le lupus.
Virus
Les virus peuvent également affecter les glandes salivaires. Ceux-ci inclus:
- virus de la grippe
- oreillons
- Virus Coxsackie
- échovirus
- cytomégalovirus
Tumeurs cancéreuses et non cancéreuses
Des tumeurs cancéreuses et non cancéreuses peuvent également se développer dans les glandes salivaires. Les tumeurs cancéreuses des glandes salivaires sont rares. Quand ils surviennent, c'est généralement chez les 50 à 60 ans, selon Cedars-Sinai.
Les tumeurs non cancéreuses qui peuvent affecter les glandes parotides comprennent les adénomes pléomorphes et les tumeurs de Warthin. Les adénomes pléomorphes bénins peuvent également se développer dans la glande sous-maxillaire et les glandes salivaires mineures, mais cela est rare.
Quels sont les symptômes d'un trouble des glandes salivaires?
Les symptômes de la sialolithiase comprennent:
- bosse douloureuse sous la langue
- douleur qui augmente en mangeant
Les symptômes de la sialadénite comprennent:
- boule dans la joue ou sous le menton
- du pus qui s'écoule dans votre bouche
- pus fort ou malodorant
- fièvre
Les kystes qui se développent dans vos glandes salivaires peuvent causer:
- mucus jaune qui s'écoule lorsque le kyste éclate
- difficulté à manger
- difficulté à parler
- difficulté à avaler
Les infections virales des glandes salivaires, comme les oreillons, peuvent provoquer:
- fièvre
- douleurs musculaires
- douleur articulaire
- gonflement des deux côtés du visage
- mal de crâne
Les symptômes du syndrome de Sjögren comprennent:
- bouche sèche
- yeux secs
- carie
- plaies dans la bouche
- douleur ou gonflement articulaire
- toux sèche
- fatigue inexpliquée
- gonflement des glandes salivaires
- infections fréquentes des glandes salivaires
Si vous souffrez de diabète ou d'alcoolisme, vous pouvez également avoir un gonflement des glandes salivaires.
Si vous remarquez les symptômes suivants, consultez votre médecin:
- un mauvais goût dans la bouche
- bouche sèche
- douleur à la bouche
- gonflement du visage
- difficulté à ouvrir la bouche
Comment les troubles des glandes salivaires sont-ils diagnostiqués?
Votre médecin vous recommandera des tests basés sur vos antécédents médicaux et un examen physique.
Certains cas sont assez évidents à partir de l'histoire et de l'examen physique seuls. Dans de tels cas, des tests de diagnostic peuvent ne pas être nécessaires.
Votre médecin voudra peut-être voir le blocage pour diagnostiquer une obstruction des glandes salivaires. Prendre une radiographie dentaire de la zone touchée peut aider à localiser l'obstruction. Un chirurgien de la tête et du cou peut alors utiliser une anesthésie pour engourdir l'ouverture de la glande salivaire et libérer tout blocage.
Si votre médecin doit cibler finement les glandes salivaires, une IRM ou une tomodensitométrie peut fournir des images plus approfondies.
En outre, une biopsie pour enlever le tissu des glandes salivaires peut aider au diagnostic, en particulier si votre médecin soupçonne que vous pourriez avoir une maladie auto-immune qui affecte vos glandes salivaires.
Comment les troubles des glandes salivaires sont-ils traités?
Le traitement des troubles des glandes salivaires dépend du type de maladie et de son stade avancé.
Par exemple, si vous avez une masse dans votre glande salivaire, votre médecin peut vous recommander une intervention chirurgicale pour enlever la masse ou la glande elle-même. Si la masse est cancéreuse, vous devrez peut-être des traitements de radiothérapie pour tuer les cellules cancéreuses.
Ces traitements ne commenceront généralement pas tant que votre corps n'aura pas eu le temps de guérir. C'est généralement quatre à six semaines après la chirurgie.
Les traitements radiologiques du cou peuvent provoquer une sécheresse de la bouche, ce qui peut être inconfortable et affecter votre digestion. Votre médecin peut recommander de boire plus de liquides et d'éviter les aliments riches en sodium.
Si la masse des glandes salivaires n'est pas cancéreuse, une radiothérapie peut ne pas être nécessaire. Une masse qui ne provoque pas de symptômes peut être traitée avec des mesures conservatrices. Cela comprend des bains de bouche spéciaux pour soulager la bouche sèche.
Vous pouvez également garder votre bouche humide en rinçant avec un mélange de 1/2 cuillère à café de sel dans 1 tasse d'eau.
Les antibiotiques peuvent traiter les infections bactériennes.
Prendre soin de vos dents est essentiel au succès du traitement des glandes salivaires. Se brosser les dents et passer la soie dentaire au moins deux fois par jour peut aider à prévenir les troubles des glandes salivaires et la carie dentaire.