Qu'est-ce que l'entérocolite nécrosante (NEC)?
L'entérocolite nécrosante (NEC) est une maladie qui se développe lorsque le tissu de la paroi interne du petit ou du gros intestin est endommagé et commence à mourir. Cela provoque une inflammation de l'intestin. La condition affecte généralement uniquement la paroi interne de l'intestin, mais toute l'épaisseur de l'intestin peut éventuellement être touchée.
Dans les cas graves de NEC, un trou peut se former dans la paroi de l'intestin. Si cela se produit, les bactéries normalement présentes à l'intérieur de l'intestin peuvent s'infiltrer dans l'abdomen et provoquer une infection généralisée. Ceci est considéré comme une urgence médicale.
NEC peut se développer chez tout nouveau-né dans les deux semaines suivant la naissance. Cependant, il est le plus fréquent chez les nourrissons prématurés, représentant 60 à 80% des cas. Environ 10 pour cent des bébés qui pèsent moins de 3 livres, 5 onces développent NEC.
NEC est une maladie grave qui peut progresser très rapidement. Il est important de recevoir un traitement immédiatement si votre bébé présente des symptômes de NEC.
Quels sont les symptômes de l'entérocolite nécrosante?
Les symptômes de la NEC comprennent souvent les suivants:
- gonflement ou ballonnement de l'abdomen
- décoloration de l'abdomen
- selles sanglantes
- la diarrhée
- Mauvaise alimentation
- vomissement
Votre bébé peut également présenter des symptômes d'infection, tels que:
- apnée ou respiration perturbée
- une fièvre
- léthargie
Quelles sont les causes de l'entérocolite nécrosante?
La cause exacte de NEC n'est pas connue. Cependant, on pense qu'un manque d'oxygène lors d'un accouchement difficile peut être un facteur contributif. Lorsque l'oxygène ou le flux sanguin vers l'intestin sont réduits, ils peuvent devenir faibles. Un état affaibli permet aux bactéries de la nourriture qui pénètrent dans l'intestin de causer des dommages aux tissus intestinaux. Cela peut conduire au développement d'une infection ou d'une NEC.
D'autres facteurs de risque comprennent un trop grand nombre de globules rouges et une autre affection gastro-intestinale. Votre bébé court également un risque accru de NEC s'il est né prématurément. Les bébés prématurés ont souvent des systèmes corporels sous-développés. Cela peut leur causer des difficultés de digestion, de lutte contre les infections et de circulation sanguine et oxygène.
Comment diagnostique-t-on l'entérocolite nécrosante?
Un médecin peut diagnostiquer NEC en effectuant un examen physique et en exécutant divers tests. Pendant l'examen, le médecin touchera doucement l'abdomen de votre bébé pour vérifier s'il y a gonflement, douleur et sensibilité. Ils effectueront ensuite une radiographie abdominale. La radiographie fournira des images détaillées de l'intestin, permettant au médecin de rechercher plus facilement les signes d'inflammation et de dommages. Les selles de votre bébé peuvent également être testées pour rechercher la présence de sang. C'est ce qu'on appelle un test de gaïac des selles.
Le médecin de votre bébé peut également demander certaines analyses de sang pour mesurer les taux de plaquettes et de globules blancs de votre bébé. Les plaquettes permettent au sang de coaguler. Les globules blancs aident à combattre l'infection. De faibles taux de plaquettes ou un nombre élevé de globules blancs peuvent être un signe de NEC.
Le médecin de votre bébé devra peut-être insérer une aiguille dans la cavité abdominale du bébé pour vérifier la présence de liquide dans l'intestin. La présence de liquide intestinal signifie généralement qu'il y a un trou dans l'intestin.
Comment traite-t-on l'entérocolite nécrosante?
Il existe de nombreuses façons différentes de traiter NEC. Le plan de traitement spécifique de votre enfant dépendra de plusieurs facteurs, notamment:
- la gravité de la maladie
- l'âge de votre enfant
- la santé globale de votre enfant
Dans la plupart des cas, cependant, votre médecin vous dira d'arrêter d'allaiter. Votre bébé recevra ses liquides et ses nutriments par voie intraveineuse ou intraveineuse. Votre bébé aura probablement besoin d'antibiotiques pour lutter contre l'infection. Si votre bébé a des difficultés à respirer en raison d'un abdomen enflé, il recevra un supplément d'oxygène ou une assistance respiratoire.
La chirurgie peut être nécessaire dans les cas graves de NEC. La procédure implique le retrait des sections endommagées des intestins.
Tout au long du traitement, votre bébé sera étroitement surveillé. Le médecin de votre bébé effectuera régulièrement des radiographies et des analyses de sang pour s'assurer que la maladie ne s'aggrave pas.
Quelles sont les perspectives pour les enfants atteints d'entérocolite nécrosante?
L'entérocolite nécrosante peut être une maladie mortelle, mais la plupart des bébés guérissent complètement une fois qu'ils ont reçu un traitement. Dans de rares cas, l'intestin peut être endommagé et rétréci, entraînant un blocage intestinal. Il est également possible qu'une malabsorption se produise. Il s'agit d'une condition dans laquelle l'intestin est incapable d'absorber les nutriments. Il est plus susceptible de se développer chez les bébés qui se sont fait enlever une partie de leur intestin.
Les perspectives spécifiques de votre enfant dépendent de son état de santé général et de la gravité de la maladie, entre autres facteurs. Consultez votre médecin pour obtenir des informations plus spécifiques sur le cas particulier de votre bébé.
