Qu'est-ce que le cancer du poumon métastatique?
Lorsque le cancer prend naissance dans les poumons et se propage ensuite à un organe éloigné, on parle de cancer du poumon métastatique. Le cancer du poumon est le cancer primaire. Le cancer du poumon métastatique est également appelé cancer du poumon de stade 4.
Il existe deux principaux types de cancer du poumon. Environ 85% des cancers du poumon sont des cancers du poumon non à petites cellules (NSCLC). Le NSCLC est en outre divisé en adénocarcinome, cellule squameuse ou grande cellule. Ces distinctions sont basées sur l'apparence des cellules au microscope. Environ 15% des cancers du poumon sont un type à croissance plus rapide appelé cancer du poumon à petites cellules (SCLC).
Cancer du poumon non à petites cellules et petites cellules: types, étapes, symptômes et traitement
D'autres types rares de cancer du poumon comprennent le mésothéliome et les tumeurs carcinoïdes.
Il y a quatre étapes de NSCLC:
- Le CPNPC de stade 1 se trouve dans une zone ou un lobe du poumon et la tumeur mesure moins de 3 centimètres.
- Le CPNPC de stade 2 est dans une zone ou un lobe du poumon et la tumeur mesure de 5 à 7 centimètres, ou la tumeur mesure de 3 à 5 centimètres et le cancer se trouve dans les ganglions lymphatiques voisins.
- Le CPNPC de stade 3 s'est propagé aux ganglions lymphatiques de la poitrine ou au-dessus de la clavicule. Le cancer peut s'être propagé au poumon ou aux ganglions lymphatiques opposés.
- Le CPNPC de stade 4 s'est propagé aux deux poumons. Le cancer se trouve dans le liquide autour des poumons et peut s'être propagé hors de la poitrine vers des organes distants.
Le SCLC peut être organisé de la même manière que le NSCLC, en utilisant la taille de la tumeur, les ganglions lymphatiques et la présence ou l'absence de métastases à distance. Souvent, il est organisé de manière plus générale:
- Le SCLC à stade limité se trouve dans une partie d'un poumon et des ganglions lymphatiques voisins.
- Le SCLC de stade étendu se trouve dans les deux poumons. Il se trouve également dans le liquide autour des poumons ou s'est propagé à d'autres zones de la poitrine ou à des sites éloignés.
Signes et symptômes du cancer du poumon
Les signes et symptômes d'un cancer du poumon localisé peuvent inclure:
- toux, avec ou sans sang
- essoufflement
- respiration sifflante
- douleur thoracique
- fatigue
- perte de poids
Au fur et à mesure que la maladie progresse vers les tissus ou les ganglions lymphatiques voisins, des signes et symptômes supplémentaires peuvent inclure:
- enrouement
- difficulté à avaler
- excès de liquide autour du poumon ou du cœur
Le cancer du poumon métastatique peut provoquer de nombreux autres signes ou symptômes, selon l'endroit où il se propage. Les signes et symptômes potentiels peuvent inclure les suivants:
- Si elle se propage à vos ganglions lymphatiques, vous pouvez avoir des bosses ou un gonflement de l'aisselle ou du cou.
- Si elle se propage à vos os, vous pourriez avoir des douleurs osseuses.
- S'il se propage à votre cerveau, vous pouvez avoir des maux de tête, des nausées, des problèmes de vision, de la confusion ou des convulsions.
- Si elle se propage à votre foie, vous pouvez avoir des douleurs abdominales ou une jaunisse.
- S'il se propage à vos glandes surrénales, vous pouvez avoir un déséquilibre hormonal.
Le cancer du poumon métastatique peut également entraîner:
- la faiblesse
- fatigue
- perte d'appétit
- perte de poids
- douleur généralisée
Comment se propage le cancer du poumon?
Les cellules cancéreuses sont des cellules anormales qui continuent de se multiplier sans signaux de contrôle normaux. Au fur et à mesure qu'ils grandissent, ils forment des tumeurs et se frayent un chemin dans les tissus voisins. Les cellules cancéreuses qui pénètrent dans le système lymphatique ou la circulation sanguine peuvent se retrouver pratiquement n'importe où dans le corps.
Le cancer du poumon a tendance à se propager d'abord aux ganglions lymphatiques voisins. D'autres sites communs de métastases comprennent:
- foie
- des os
- cerveau
- glandes surrénales
Comment diagnostique-t-on le cancer du poumon métastatique?
Le diagnostic nécessitera probablement une sorte d'échantillon de tissu en plus d'un examen physique et de tests sanguins. Votre médecin vous prescrira des tests supplémentaires en fonction de vos symptômes.
Les tumeurs peuvent être vues sur de nombreux tests d'imagerie tels que les rayons X, l'échographie ou l'IRM. Vous pouvez également avoir besoin d'une tomodensitométrie, d'une TEP ou d'une scintigraphie osseuse. Le test que vous ferez dépendra de la zone que votre médecin doit voir.
Si vous produisez du mucus, il peut être analysé pour la présence de cellules cancéreuses. Une biopsie de la tumeur réelle ou une cytologie du liquide pleural est le meilleur moyen de déterminer si des cellules cancéreuses sont présentes.
Le SCLC est plus susceptible d'être diagnostiqué lorsqu'il est à un stade avancé que lorsqu'il est à un stade limité.
Comment le cancer du poumon métastatique est-il traité?
Le cancer du poumon métastatique est traité différemment du cancer du poumon à un stade précoce. Vous devrez discuter des objectifs et des attentes avec votre équipe d'oncologie avant de commencer le traitement. Le traitement du cancer du poumon de stade 4 vise généralement à réduire les symptômes et à prolonger la vie tout en maintenant la meilleure qualité de vie possible.
Les options de traitement dépendront des zones où le cancer s'est propagé. D'autres facteurs importants incluent votre âge et votre état de santé général.
Les radiations peuvent parfois être utilisées pour traiter des symptômes spécifiques liés au cancer. Les faisceaux de rayonnement peuvent être dirigés vers des zones spécifiques. Il est souvent utilisé pour traiter les métastases cérébrales et osseuses. Il peut également être utilisé pour réduire les symptômes dans les poumons.
La chimiothérapie est un type de thérapie systémique. Cela signifie qu'il peut tuer les cellules cancéreuses dans tout votre corps. Ces dernières années, de nouveaux traitements ciblés ont été approuvés pour une utilisation dans le CPNPC qui ont considérablement amélioré la survie des personnes atteintes d'un CPNPC de stade 4.
Certains de ces nouveaux médicaments, tels que l'erlotinib et le crizotinib, se présentent sous forme de comprimés. Nivolumab nécessite une perfusion IV, ce qui signifie qu'il est administré par votre veine. Ces médicaments sont plus efficaces pour les personnes présentant des mutations génétiques spécifiques, de sorte que tout le monde ne bénéficiera pas de chacun d'entre eux. Demandez à votre médecin si l'un de ces médicaments vous convient.
Si du liquide s'est accumulé autour de vos poumons, votre médecin peut le drainer. Vous pourriez également avoir besoin de médicaments pour soulager la douleur et l'inconfort.
Parfois, les gens ont plus d'un type de traitement. Les traitements peuvent être administrés en combinaison ou l'un après l'autre. Toutes les thérapies ont des effets secondaires potentiels. Ces effets secondaires peuvent être similaires aux symptômes du cancer. Les effets secondaires peuvent inclure:
- fatigue
- la nausée
- douleur
- une perte d'appétit
Lorsque vous voyez l'effet du traitement sur le cancer et la réaction de votre corps, vous pouvez discuter de la modification de votre plan de traitement avec votre médecin. Ensemble, vous pouvez continuer à discuter et à identifier vos objectifs de traitement et à trouver ce qui correspond le mieux à vos besoins et vos souhaits.
Les essais cliniques aident les médecins à étudier de nouveaux médicaments et traitements. Si vous souhaitez participer à un essai clinique, demandez plus d'informations à votre oncologue.
À quoi puis-je m'attendre?
Vivre avec un cancer du poumon métastatique peut être accablant. C'est pourquoi une communication ouverte avec votre médecin est vitale. N'ayez pas peur de parler de questions qui affectent votre qualité de vie.
Vous trouverez peut-être utile de rejoindre un groupe de soutien pour les personnes atteintes d'un cancer métastatique. D'autres organisations offrent de l'aide pour le transport, les tâches ménagères, l'aide financière ou les soins palliatifs. L'American Cancer Society maintient un centre national d'information sur le cancer disponible 24h / 24 et 7j / 7 pour vous aider à localiser ces ressources.
Les taux de survie au cancer sont des estimations basées sur un grand nombre de personnes atteintes d'une maladie donnée. Ils sont basés sur le stade du diagnostic. Selon l'American Cancer Society, le taux de survie observé à cinq ans pour le CPNPC de stade 4 est de 1%. Le taux de survie relative à cinq ans pour le SCLC de stade 4 est de 2 pour cent. Cela signifie que 1 à 2 pour cent des personnes diagnostiquées avec un cancer du poumon de stade 4 survivront au moins cinq ans après le diagnostic.
De nombreux facteurs peuvent affecter vos perspectives personnelles. Parlez à votre médecin pour en savoir plus.
Réduire votre risque de cancer du poumon
Le cancer du poumon ne peut pas toujours être évité. Certaines personnes contractent un cancer du poumon même sans facteurs de risque connus.
La chose la plus importante que vous puissiez faire pour réduire votre risque de développer un cancer du poumon n'est pas la fumée. Si vous fumez, vous pouvez encore réduire votre risque en arrêtant de fumer maintenant. C'est aussi une bonne idée d'éviter l'exposition à la fumée des autres.
Vous pouvez également faire tester votre maison pour l'exposition au radon. Si vous travaillez avec des produits chimiques cancérigènes, assurez-vous de respecter toutes les règles de sécurité.
Une alimentation riche en légumes et en fruits, associée à une activité physique régulière, peut également contribuer à réduire votre risque de cancer.
