Aperçu
Le trouble bipolaire et la schizophrénie sont deux troubles de santé mentale chroniques différents. Les gens peuvent parfois confondre les symptômes du trouble bipolaire avec les symptômes de la schizophrénie. Lisez la suite pour savoir comment ces conditions se ressemblent et en quoi elles diffèrent.
Trouble bipolaire vs schizophrénie
Le trouble bipolaire et la schizophrénie ont certains aspects en commun, mais voici deux des principales différences:
Symptômes
Le trouble bipolaire entraîne de fortes variations des niveaux d'énergie, d'humeur et d'activité. Une personne atteinte de trouble bipolaire basculera entre l'excitation extrême, ou la manie, et la dépression. Ces changements peuvent affecter votre capacité à effectuer des activités quotidiennes. Dans certains cas, une personne atteinte de trouble bipolaire peut également éprouver des hallucinations et des délires (voir ci-dessous).
La schizophrénie provoque des symptômes plus graves que les symptômes du trouble bipolaire. Les personnes atteintes de schizophrénie ont des hallucinations et des délires. Les hallucinations impliquent de voir ou d'entendre des choses qui n'existent pas. Les délires sont des croyances en des choses qui ne sont pas vraies. Les personnes atteintes de schizophrénie peuvent également éprouver une pensée désorganisée dans laquelle elles sont incapables de prendre soin d'elles-mêmes.
Fréquence et âges affectés
Le trouble bipolaire affecte environ 2,2% des personnes aux États-Unis. En règle générale, il apparaît pour la première fois entre la fin de l'adolescence et le début de l'âge adulte. Les enfants peuvent également montrer des signes de trouble bipolaire.
La schizophrénie n'est pas aussi courante que le trouble bipolaire. Il affecte 1,1% de la population américaine. Les gens apprennent généralement qu'ils en sont atteints entre 16 et 30 ans. La schizophrénie n'est généralement pas observée chez les enfants.
Symptômes du trouble bipolaire
Les personnes atteintes de trouble bipolaire vivent des épisodes d'émotions intenses. Ceux-ci comprennent trois principaux types d'épisodes:
- Les épisodes maniaques sont des périodes d'activité et d'énergie accrues. Un épisode maniaque peut vous rendre extrêmement heureux ou exalté.
- Les épisodes hypomaniaques sont similaires aux épisodes maniaques, mais ils sont moins intenses.
- Les épisodes dépressifs sont similaires à ceux des personnes souffrant de dépression majeure. Une personne ayant un épisode dépressif se sentira gravement déprimée et perdra tout intérêt pour les activités qu'elle aimait auparavant.
Pour être diagnostiqué avec un trouble bipolaire, vous devez avoir au moins un épisode de dépression qui répond aux critères d'un épisode dépressif majeur. Vous devez également avoir au moins un épisode qui répond aux critères d'un épisode maniaque ou hypomaniaque.
D'autres changements de comportement qui peuvent être des symptômes de trouble bipolaire comprennent:
- agitation
- hyperactivité
- fatigue
- difficulté à rester concentré
- irritabilité
- confiance en soi et impulsivité extrêmes, en cas d'épisode maniaque
- pensées suicidaires, en cas d'épisode dépressif
Les personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent également éprouver des symptômes psychotiques lors d'un épisode maniaque ou dépressif. Ceux-ci peuvent inclure des hallucinations ou des délires. Pour cette raison, les gens peuvent confondre leurs symptômes de trouble bipolaire avec ceux de la schizophrénie.
Symptômes de la schizophrénie
Les symptômes de la schizophrénie sont divisés en deux groupes, généralement appelés «symptômes positifs» et «symptômes négatifs». Ce n'est pas basé sur le fait qu'un symptôme est bon ou mauvais, mais sur le fait que les symptômes impliquent ce qui pourrait être décrit comme «ajouter» ou «supprimer» un comportement. Les symptômes positifs impliquent l'ajout d'un comportement, comme des délires ou des hallucinations. Les symptômes négatifs impliquent de supprimer le comportement. Par exemple, le symptôme du retrait social consiste à supprimer les interactions sociales.
Certains des signes avant-coureurs de la schizophrénie peuvent inclure:
- isolement social
- une perte d'intérêt pour les activités
- humeur maussade
- un manque de sentiments
- faire des déclarations irrationnelles
- comportement surprenant ou inhabituel
- un horaire de sommeil modifié
- dormir trop ou pas assez
- une incapacité à exprimer des émotions
- rire inapproprié
- explosions violentes
- actes de violence envers vous-même, comme vous couper
- hypersensibilité aux odeurs, aux touches, aux goûts et aux sons
- hallucinations, qui apparaissent souvent comme des voix menaçantes ou condamnantes qui peuvent vous dire d'agir de manière violente
- délires
Facteurs de risque de trouble bipolaire et de schizophrénie
Personne ne sait ce qui cause le trouble bipolaire ou la schizophrénie. Cependant, la génétique est probablement un facteur de risque, car les deux conditions fonctionnent probablement dans les familles. Cela ne signifie pas que vous hériterez définitivement de la maladie si votre parent ou frère ou sœur en est atteint. Votre risque augmente, cependant, si plusieurs membres de la famille sont atteints du trouble. Mais savoir qu'il y a un risque augmente les chances de détection et de traitement précoces.
Les facteurs environnementaux peuvent également contribuer à votre risque, mais ce lien n'est pas encore entièrement compris.
Diagnostic du trouble bipolaire et de la schizophrénie
Il n'y a pas de tests sanguins pour diagnostiquer le trouble bipolaire ou la schizophrénie. Au lieu de cela, votre médecin effectuera un examen physique et psychologique. Pendant l'examen, ils vous poseront des questions sur les antécédents familiaux de troubles mentaux et vos symptômes.
Votre médecin voudra peut-être faire un test sanguin complet pour aider à exclure d'autres conditions. Ils peuvent également demander une IRM ou un scanner. Enfin, ils vous demandent d'accepter un dépistage de drogues et d'alcool.
Vous devrez peut-être revenir pour plusieurs visites avant que votre médecin puisse poser un diagnostic. Ces visites aideront votre médecin à bien comprendre vos symptômes. Ils peuvent vous demander de tenir un registre quotidien de votre humeur et de vos habitudes de sommeil. Cela peut aider votre médecin à voir si des schémas apparaissent, tels que des épisodes maniaques et dépressifs.
Traiter le trouble bipolaire
Le traitement du trouble bipolaire et de la schizophrénie implique une thérapie et des médicaments.
Pour le trouble bipolaire, la psychothérapie peut inclure:
- apprendre les changements d'humeur et comment les gérer efficacement
- informer les membres de la famille sur le trouble afin qu'ils puissent apporter leur soutien et les aider à surmonter les épisodes
- vous aider à améliorer vos relations avec vos amis et collègues
- apprendre à gérer ses journées pour éviter d'éventuels déclencheurs, comme le manque de sommeil ou le stress
Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour contrôler les changements d'humeur et les symptômes associés, tels que:
- stabilisateurs d'humeur tels que le lithium
- antipsychotiques atypiques
- antidépresseurs (dans certains cas)
Les personnes atteintes de trouble bipolaire ont souvent du mal à dormir. Votre médecin peut également vous prescrire des somnifères.
Traiter la schizophrénie
Le traitement de la schizophrénie comprend les antipsychotiques et la psychothérapie. Certains des antipsychotiques les plus couramment utilisés pour traiter la schizophrénie comprennent:
- rispéridone (Risperdal)
- aripiprazole (Abilify)
- halopéridol (Haldol)
- palipéridone (Invega)
- ziprasidone (Geodon)
- olanzapine (Zyprexa)
Les approches de psychothérapie peuvent inclure la thérapie cognitivo-comportementale.
Il est possible d'avoir un épisode schizophrénique initial et de ne jamais en vivre un autre. Vous trouverez peut-être un programme de soins spécialisés coordonné appelé Récupération après un épisode initial de schizophrénie (RAISE) si vous n'avez vécu qu'un seul épisode. Ce programme comprend:
- psychothérapie
- médicament
- éducation et soutien de la famille
- soutien au travail ou à l'éducation, selon chaque situation
Ce que tu peux faire
Les gens peuvent souvent gérer les symptômes du trouble bipolaire et de la schizophrénie avec des médicaments et une thérapie. Avoir un système de soutien en place augmentera vos chances de gérer avec succès vos symptômes. Un système de soutien peut inclure la famille, les amis et les personnes de votre lieu de travail.
Si vous souffrez de trouble bipolaire ou de schizophrénie, vous avez un risque accru de suicide. Consultez votre médecin si vous avez des pensées suicidaires. Ils peuvent fournir un traitement. Les groupes de soutien peuvent aider à réduire le risque de suicide. Vous devez également éviter l'alcool et les drogues pour réduire davantage votre risque.
Si vous avez un trouble bipolaire, vous devez suivre les étapes suivantes:
- Suivez un mode de vie relativement stable.
- Dormez suffisamment.
- Ayez une alimentation saine.
- Utilisez des techniques pour gérer le stress.
- Prenez les médicaments prescrits.
L'identification des déclencheurs d'épisode peut également vous aider à gérer la condition.
Si vous souffrez de schizophrénie, vous devez suivre votre plan de traitement. Cela comprend la prise de médicaments tels que prescrits. Cela vous aidera à contrôler les symptômes et à réduire vos chances de rechute.
Parlez à votre médecin si vous pensez avoir un trouble bipolaire ou une schizophrénie. Un diagnostic précoce est une première étape importante vers le retour à une vie sans symptômes.
