introduction
Les migraines sont généralement modérées ou sévères. Ils peuvent durer jusqu'à trois jours à la fois. On ne sait pas exactement pourquoi les migraines se produisent. On pense que certains produits chimiques du cerveau jouent un rôle. L'un de ces produits chimiques du cerveau est appelé acide gamma-aminobutyrique ou GABA. Le GABA affecte la façon dont vous ressentez la douleur.
Des médicaments tels que le topiramate et l'acide valproïque, qui affectent le GABA, sont couramment utilisés pour aider à réduire le nombre ou la gravité des migraines, mais ils ne fonctionnent pas pour tout le monde. Pour augmenter le nombre d'options, de nouveaux médicaments ont été étudiés pour une utilisation dans la prévention de la migraine. Ces médicaments comprennent Neurontin et Lyrica.
Neurontin est un nom de marque pour le médicament gabapentine, et Lyrica est un nom de marque pour le médicament prégabaline. Les structures chimiques de ces deux médicaments sont similaires à celles du GABA. Ces médicaments semblent agir en bloquant la douleur comme le fait le GABA.
Neurontin et Lyrica côte à côte
Neurontin et Lyrica ne sont actuellement pas approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) pour prévenir les migraines. Cependant, ils peuvent être utilisés hors AMM à cette fin. L'utilisation non conforme signifie que votre médecin peut vous prescrire un médicament pour une maladie pour laquelle il n'est pas approuvé s'il pense que vous pourriez bénéficier du médicament.
Parce que l'utilisation de Neurontin et Lyrica pour la prévention de la migraine est hors AMM, il n'y a pas de posologie standard. Votre médecin décidera de la posologie qui vous convient. Les autres caractéristiques de ces deux médicaments sont répertoriées dans le tableau suivant.
En savoir plus: ce que vous devez savoir sur l'utilisation de médicaments sur ordonnance hors AMM »
| Neurontin | Lyrica | |
| Qu'est-ce qu'il est approuvé pour traiter? |
• convulsions • lésions nerveuses douleur du zona (éruption cutanée douloureuse causée par une infection à herpès zoster) |
• crises d'épilepsie (en cas de prise avec d'autres médicaments) • lésion nerveuse douleur due au zona (éruption cutanée douloureuse causée par l'herpès zoster) • lésion nerveuse douleur due au diabète • lésion nerveuse douleur due à une lésion de la moelle épinière • fibromyalgie |
| Quelles sont les utilisations hors AMM? | prévention de la migraine | prévention de la migraine |
| Est-il disponible en tant que médicament générique? | Oui | non |
| Quelles formes prend-il? |
• capsule orale • solution buvable • comprimé oral |
• capsule orale • solution buvable |
| Dois-je l'utiliser pour un traitement à long terme ou à court terme? | traitement à long terme | traitement à long terme |
| Comment le stocker? |
• Conservez les gélules orales entre 59 ° F et 86 ° F (15 ° C et 30 ° C) • Conservez la solution buvable au réfrigérateur entre 36 ° F et 46 ° F (2 ° C et 8 ° C) • Conservez le comprimés oraux entre 59 ° F et 86 ° F (15 ° C et 30 ° C) |
• Conservez les gélules orales entre 59 ° F et 86 ° F (15 ° C et 30 ° C) • Conservez la solution buvable au réfrigérateur entre 36 ° F et 46 ° F (2 ° C et 8 ° C) |
Efficacité pour la prévention de la migraine
L'American Academy of Neurology (AAN) est une organisation qui fournit des conseils aux médecins sur les médicaments pour la prévention de la migraine. L'AAN a déclaré qu'il n'y a pas suffisamment de preuves pour le moment pour soutenir l'utilisation de Neurontin ou Lyrica pour la prévention de la migraine.
Cependant, certains résultats d'essais cliniques ont montré un petit avantage de l'utilisation de la gabapentine (le médicament contenu dans Neurontin) pour la prévention de la migraine. De même, les résultats de certaines petites études ont montré que la prégabaline (le médicament de Lyrica) est utile pour prévenir les migraines. Votre médecin peut choisir de vous prescrire l'un ou l'autre de ces médicaments si les médicaments les plus couramment utilisés n'ont pas fonctionné pour vous.
En savoir plus: Informations détaillées sur le médicament Neurontin (gabapentine) »
Coût, disponibilité et couverture d'assurance
Neurontin et Lyrica sont tous deux des médicaments de nom de groupe, leurs coûts sont donc similaires. La plupart des pharmacies ont les deux. Neurontin est également disponible en tant que médicament générique, qui coûte généralement moins cher. Vérifiez auprès de votre pharmacie le coût exact de chacun de ces médicaments.
De nombreux assureurs couvrent Neurontin et Lyrica. Cependant, votre assurance peut ne pas couvrir ces médicaments pour une utilisation non conforme, ce qui inclut la prévention de la migraine.
Continuez à lire: Informations détaillées sur les médicaments pour Lyrica »
Effets secondaires
Le tableau suivant met en évidence les effets secondaires de Neurontin et Lyrica. Certains des effets secondaires courants sont également graves.
| Neurontin | Lyrica | |
| Effets secondaires courants |
• somnolence • gonflement des mains, des jambes et des pieds dû à une accumulation de liquide • vision double • manque de coordination • tremblements • difficulté à parler • mouvements saccadés • mouvements oculaires incontrôlables • infection virale • fièvre • nausées et vomissements |
• somnolence • gonflement des mains, des jambes et des pieds dû à une accumulation de liquide • vision floue • étourdissements • prise de poids inattendue • difficulté à se concentrer • bouche sèche |
| Effets secondaires graves |
• réactions allergiques potentiellement mortelles • pensées et comportements suicidaires * • gonflement des mains, des jambes et des pieds dû à une accumulation de liquide • changements de comportement ** tels que agressivité, agitation, hyperactivité, problèmes de concentration et changements dans les performances scolaires |
• réactions allergiques potentiellement mortelles • pensées et comportements suicidaires * • gonflement des mains, des jambes et des pieds en raison de l'accumulation de liquide |
* Rare
** Chez les enfants âgés de 3 à 12 ans
Les interactions
Neurontin et Lyrica peuvent interagir avec d'autres médicaments ou d'autres substances que vous pourriez prendre. Une interaction se produit lorsqu'une substance modifie le fonctionnement d'un médicament. Cela peut être nocif ou empêcher le médicament de bien fonctionner.
Par exemple, Neurontin et Lyrica peuvent tous deux interagir avec des analgésiques narcotiques (opioïdes) ou de l'alcool pour augmenter le risque de vertiges et de somnolence. Les antiacides peuvent réduire l'efficacité de Neurontin. Vous ne devez pas les utiliser dans les deux heures suivant la prise de Neurontin. Lyrica interagit également avec certains médicaments antihypertenseurs appelés inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) et certains médicaments contre le diabète, notamment la rosiglitazone et la pioglitazone. Ces médicaments entraînent un risque accru d'accumulation de liquide avec Lyrica.
Utiliser avec d'autres conditions médicales
Votre médecin doit tenir compte des autres conditions médicales que vous avez avant de vous prescrire Neurontin ou Lyrica pour la prévention de la migraine.
Maladie du rein
Vos reins éliminent Neurontin ou Lyrica de votre corps. Si vous avez une maladie rénale ou des antécédents de maladie rénale, votre corps peut ne pas être en mesure d'éliminer très bien ces médicaments. Cela peut augmenter les niveaux du médicament dans votre corps et augmenter votre risque d'effets secondaires.
Cardiopathie
Lyrica peut provoquer une prise de poids inattendue et un gonflement des mains, des jambes et des pieds. Si vous avez une maladie cardiaque, y compris une insuffisance cardiaque, ces effets peuvent aggraver votre fonction cardiaque.
Parlez avec votre médecin
Neurontin ou Lyrica peuvent être une option pour prévenir vos migraines, surtout si d'autres médicaments n'ont pas fonctionné. Discutez avec votre médecin de toutes vos options. Votre médecin connaît vos antécédents médicaux et vous appelle pour vous indiquer le traitement qui a les meilleures chances de fonctionner pour vous.
