introduction
L'hyperextension du genou, également connue sous le nom de «genu recurvatum», se produit lorsque la jambe se redresse excessivement au niveau de l'articulation du genou, ce qui exerce une pression sur les structures du genou et l'arrière de l'articulation du genou.
L'hyperextension du genou peut survenir chez n'importe qui, mais elle est plus courante chez les athlètes, en particulier ceux qui pratiquent des sports comme le football, le soccer, le ski ou la crosse. C'est souvent le résultat d'un coup direct au genou ou de forces générées lors d'une décélération ou d'un arrêt rapide. Selon l'American Journal of Sports Medicine, les athlètes féminines ont une instabilité articulaire accrue, ce qui les expose à un plus grand risque de blessure au genou que les hommes, en particulier celles qui participent à des sports à haut risque.
Pendant l'hyperextension, l'articulation du genou se plie dans le mauvais sens, ce qui entraîne souvent un gonflement, une douleur et des lésions tissulaires. Dans les cas graves, des ligaments tels que le ligament croisé antérieur (LCA), le ligament croisé postérieur (LCP) ou le ligament poplité (le ligament le long de l'arrière du genou) peuvent être foulés ou rompus.
Symptômes
Instabilité du genou
Après une blessure d'hyperextension, vous remarquerez peut-être une instabilité de l'articulation du genou. De nombreuses personnes rapportent avoir l'impression que leur jambe «cède» en marchant ou de la difficulté à se tenir debout sur une jambe.
Douleur
Une douleur localisée dans l'articulation du genou est attendue après une hyperextension. La douleur peut varier de légère à sévère et augmente généralement lorsque les ligaments ou d'autres structures sont endommagés ou déchirés. La douleur est décrite comme une douleur légère à une douleur vive à l'arrière du genou ou une douleur de pincement à l'avant de l'articulation du genou.
Diminution de la mobilité
Vous pourriez avoir de la difficulté à plier ou à redresser votre jambe après une blessure en hyperextension. Cela pourrait être dû à un gonflement autour du genou, qui peut limiter la distance à laquelle vous pouvez le déplacer, ainsi qu'à des dommages aux structures internes telles que le LCA, le PCL, le ligament poplité ou le ménisque.
Gonflement et ecchymose
Après une blessure, vous pouvez remarquer un gonflement et une ecchymose immédiats ou différés du genou et des environs. Cela peut être léger ou plus grave et c'est la façon dont votre corps réagit aux tissus lésés.
Traitement
Comme beaucoup d'autres lésions des tissus mous, il est conseillé de suivre le principe RICE après une hyperextension du genou.
Du repos
Arrêtez l'activité qui a causé des blessures et consultez un médecin. Faites une pause dans toute activité à haute intensité ou à fort impact et évitez les sports de contact. Les exercices d'amplitude douce sont les meilleurs pour le moment. Les médicaments anti-inflammatoires peuvent être utiles pour réduire l'enflure et la douleur.
La glace
Glacez le genou affecté pendant 15 minutes plusieurs fois par jour. La glace peut aider à réduire l'enflure et à gérer la douleur. Placez toujours un morceau de tissu ou une serviette entre la glace et votre peau pour éviter toute irritation cutanée.
Compression
La compression du genou avec une bande de compression ou un bandage élastique peut aider à gérer l'enflure et à réduire la douleur.
Élévation
Essayez d'élever votre jambe au-dessus de votre cœur autant que possible. Allongez-vous dans votre lit avec votre jambe sur un oreiller ou tout en vous relaxant dans un fauteuil inclinable.
Chirurgie
Bien que moins fréquente, l'hyperextension du genou peut également entraîner une déchirure ou une rupture du tendon. Les ruptures du LCA sont la lésion tendineuse la plus courante du genou et peuvent survenir avec une hyperextension extrême. Les lésions du PCL et du tendon poplité peuvent également survenir avec une hyperextension et peuvent également nécessiter une réparation chirurgicale.
D'autres structures du genou comme le ménisque peuvent subir des blessures lors d'un coup grave, et il n'est pas rare que plusieurs structures soient endommagées en même temps.
Le temps de récupération
La récupération d'une entorse légère à modérée suite à une lésion d'hyperextension du genou peut prendre de 2 à 4 semaines. Il est important pendant cette période de limiter les activités qui peuvent solliciter davantage le genou et de continuer à gérer l'enflure et la douleur.
La reconstruction chirurgicale d'un ligament blessé conduit souvent à une récupération complète et à un retour au fonctionnement dans un pourcentage élevé de cas. Il est considéré comme l'étalon-or pour les blessures du LCA, mais entraîne souvent un long temps de récupération de 6 mois ou plus.
La physiothérapie est nécessaire pour augmenter la force et réhabiliter le genou et les muscles environnants à l'état d'avant la blessure et peut aider à réduire le temps de récupération.
Selon un article paru dans Joints, d'autres facteurs du patient comme l'âge, le sexe, le poids, le mécanisme de la blessure et la technique chirurgicale peuvent également influencer le temps de récupération.
À emporter
Les blessures d'hyperextension du genou peuvent varier d'une légère tension à une blessure grave au tendon. Les personnes qui pratiquent des sports à fort impact courent un risque accru d'hyperextension du genou et de rupture tendineuse.
La prévention de l'hyperextension du genou implique le maintien d'une force adéquate dans les muscles entourant le genou, en particulier les quadriceps, ainsi que l'inclusion d'un échauffement et d'une récupération appropriés avant et après chaque entraînement ou événement sportif.
