Contractions
Lorsque vous entendez le mot contractions, vous pensez probablement aux premières étapes du travail lorsque l'utérus se resserre et dilate le col de l'utérus. Mais si vous avez été enceinte, vous savez peut-être qu'il existe de nombreux autres types de contractions que vous pourriez rencontrer pendant votre grossesse. Certaines femmes ont même des contractions fréquentes et régulières tout au long de la grossesse, ce qui signifie qu'elles ont un utérus irritable (UI).
Voici ce que vous devez savoir sur cette condition, quand appeler votre médecin et ce que vous pouvez faire pour y faire face.
Contractions normales pendant la grossesse
Avez-vous ressenti un resserrement occasionnel de votre utérus qui va et vient tout au long de la journée? Vous avez peut-être des contractions de Braxton-Hicks. Ces contractions légères peuvent commencer vers le quatrième mois de grossesse et se prolonger sporadiquement.
À l'approche de votre date d'accouchement, vous aurez plus de contractions de Braxton-Hicks pour préparer votre corps au travail. C'est normal. S'ils restent irréguliers, ils ne sont pas considérés comme un vrai travail. Mais si vos contractions évoluent selon un schéma chronométré ou sont accompagnées de douleurs ou de saignements, contactez votre médecin.
Les contractions de Braxton-Hicks ont tendance à augmenter si vous êtes beaucoup debout ou déshydraté. Les ralentir peut être aussi simple que de se reposer, de changer de position assise ou de boire un grand verre d'eau.
Qu'est-ce qu'un utérus irritable?
Certaines femmes développent des contractions fréquentes et régulières qui ne produisent aucun changement du col de l'utérus. Cette condition est souvent appelée utérus irritable (UI). Les contractions UI ressemblent beaucoup à Braxton-Hicks, mais elles peuvent être plus fortes, se produire plus fréquemment et ne pas répondre au repos ou à l'hydratation. Ces contractions ne sont pas nécessairement normales, mais elles ne sont pas non plus nécessairement nocives.
Il n'y a pas eu beaucoup d'études réalisées sur l'IU et la grossesse. En 1995, les chercheurs ont exploré le lien entre IU et travail prématuré et ont publié leurs résultats dans l'American Journal of Obstetrics and Gynecology. Ils ont découvert que 18,7% des femmes souffrant d'irritabilité utérine avaient subi un travail prématuré, contre 11% des femmes sans cette complication.
En d'autres termes: les contractions utérines irritables peuvent parfois être ennuyeuses ou même effrayantes, mais il est peu probable qu'elles augmentent considérablement les chances que votre bébé vienne trop tôt.
Causes de l'IU
Si vous effectuez une recherche en ligne, vous ne trouverez peut-être pas beaucoup d'informations dans la littérature médicale sur le fait d'avoir un utérus irritable. Cependant, vous trouverez d'innombrables sujets de forum de vraies femmes qui font face aux contractions jour après jour. Les causes de l'irritabilité utérine ne sont pas claires non plus et la cause n'est pas nécessairement la même chez toutes les femmes.
Pourtant, il y a certaines raisons pour lesquelles vous pourriez avoir des contractions fréquentes et régulières pendant la grossesse. Ils peuvent inclure n'importe quoi, de la déshydratation au stress en passant par les infections non traitées, comme une infection des voies urinaires. Malheureusement, vous pourriez ne jamais connaître la cause de vos contractions utérines irritables.
Quand appeler votre médecin
Si vous pensez avoir une UI, informez-en votre médecin. Essayez de garder un journal de vos contractions, de leur fréquence et du nombre d'heures qu'elles durent du début à la fin. Vous pouvez donner ces informations à votre médecin et voir éventuellement s'il y a quelque chose qui déclenche les contractions.
Bien que les contractions UI ne soient pas considérées comme un travail prématuré, appelez votre médecin si vous avez plus de six à huit contractions en une heure.
Appelez votre médecin si vous avez:
- fuite de liquide amniotique
- diminution des mouvements fœtaux
- saignement vaginal
- contractions douloureuses toutes les 5 à 10 minutes
Tests de travail prématuré
L'UI n'entraîne pas souvent le travail, mais votre médecin peut effectuer un examen ou une échographie pour voir si votre col de l'utérus reste fermé. Vous pouvez également être connecté à un moniteur pour mesurer la fréquence, la durée et la force de vos contractions.
Si votre médecin est préoccupé par le travail prématuré, vous pouvez subir un test de fibronectine fœtale. Ce test est aussi simple que de frotter les sécrétions vaginales près du col de l'utérus et d'obtenir un résultat positif ou négatif. Un résultat positif peut signifier que vous entrerez en travail dans les deux prochaines semaines.
Les corticostéroïdes peuvent aider les poumons de votre bébé à mûrir avant la semaine 34 si un accouchement précoce est probable. De même, du sulfate de magnésium est parfois administré pour empêcher l'utérus de se contracter. Vous devrez peut-être être hospitalisé pour une surveillance plus étroite ou prendre des tocolytiques pour arrêter temporairement le travail.
Comment vivre avec
Il existe plusieurs façons de traiter l'IU. Assurez-vous simplement de vérifier auprès de votre médecin avant d'essayer des suppléments.
Voici quelques recommandations pour essayer de calmer les choses naturellement:
- rester hydraté
- vider votre vessie régulièrement
- manger des repas petits, fréquents et faciles à digérer
- reposant sur le côté gauche
- dépistage et traitement des infections
- dormir suffisamment
- sauter des aliments et des boissons contenant de la caféine
- éviter de soulever des objets lourds
- réduire le stress
- prendre des suppléments de magnésium
Si rien ne semble aider votre UI, votre médecin pourra peut-être vous prescrire des médicaments. Les médicaments qui peuvent aider avec les contractions comprennent la nifédipine (Procardia) et l'hydroxyzine (Vistaril). Votre médecin peut même vous suggérer d'être alité et / ou de repos pelvien s'il pense que vous êtes à haut risque de développer un travail prématuré.
Prochaines étapes
Les contractions UI peuvent être inconfortables ou vous inquiéter, mais elles ne vous mettront probablement pas en travail prématuré. Quoi qu'il en soit, tout ce qui sort de l'ordinaire ou vous inquiète vaut la peine de consulter votre médecin. Les services de travail et d'accouchement sont habitués à voir des patients avec des contractions douteuses et préfèrent de loin confirmer une fausse alerte plutôt que d'accoucher tôt.
