Aperçu
Le zona sans éruption cutanée est appelé «zoster sine herpete» (ZSH). Ce n'est pas courant. Il est également difficile à diagnostiquer car l'éruption cutanée habituelle du zona n'est pas présente.
Le virus de la varicelle provoque toutes les formes de zona. Ce virus est connu sous le nom de virus varicelle-zona (VZV). Si vous avez eu la varicelle, le virus restera en sommeil dans vos cellules nerveuses. Les experts ne comprennent pas parfaitement ce qui provoque la réactivation du virus et pourquoi il ne se réactive que chez certaines personnes.
Lorsque le VZV réapparaît sous forme de zona, le virus est appelé herpès zoster. Continuez à lire pour en savoir plus sur cette condition et à quoi vous attendre si vous développez un zona sans éruption cutanée.
Quels sont les symptômes du zona sans éruption cutanée?
Les symptômes de la ZSH sont similaires aux symptômes du zona, mais sans éruption cutanée. Les symptômes sont généralement isolés d'un côté du corps et se produisent généralement sur le visage et le cou, et dans les yeux. Des symptômes peuvent également survenir dans les organes internes. Les symptômes typiques comprennent:
- une sensation de brûlure douloureuse
- des démangeaisons
- une sensation d'engourdissement
- un mal de tête
- fatigue
- une sensation générale de douleur
- douleur qui irradie de la colonne vertébrale
- sensibilité au toucher
Qu'est-ce qui cause le zona sans éruption cutanée?
Personne ne comprend parfaitement pourquoi le VZV se réactive sous forme de zona chez certaines personnes.
Le zona survient souvent chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Votre système immunitaire peut être compromis en raison de:
- chimiothérapie ou radiothérapie pour le cancer
- VIH
- sida
- des doses élevées de corticoïdes
- une greffe d'organe
- niveaux de stress élevés
Le zona n'est pas contagieux. Vous ne pouvez pas donner de zona à quelqu'un d'autre. Si vous avez le zona et êtes en contact avec une personne qui n'a pas eu la varicelle ou qui n'a pas été vaccinée contre la varicelle, vous pouvez lui administrer la varicelle. Cette personne devrait entrer en contact direct avec votre éruption cutanée due au zona.
Si vous avez un zona sans éruption cutanée, vous ne devriez pas pouvoir le transmettre à d'autres. Néanmoins, c'est une bonne idée d'éviter tout contact avec des personnes qui n'ont pas eu la varicelle ainsi qu'avec des femmes enceintes jusqu'à ce que vos autres symptômes se soient dissipés.
Qui est à risque de zona?
Vous ne pouvez attraper le zona que si vous avez déjà eu la varicelle. Vous courez un risque accru de zona si vous:
- ont plus de 50 ans
- avoir un système immunitaire affaibli
- sont stressés par une intervention chirurgicale ou un traumatisme
Comment diagnostique-t-on le zona sans éruption cutanée?
Le zona sans éruption cutanée n'est pas courant, mais il peut être plus fréquent qu'on ne le pensait auparavant, car il n'est souvent pas diagnostiqué. Le zona sans éruption cutanée est difficile à diagnostiquer uniquement en fonction de vos symptômes.
Votre médecin peut tester votre sang, votre liquide céphalo-rachidien ou votre salive pour identifier la présence d'anticorps contre le VZV. Cela leur permettra de confirmer un diagnostic de zona sans éruption cutanée. Cependant, ces tests sont souvent peu concluants.
Vos antécédents médicaux peuvent fournir des indices suggérant que vous avez un zona sans éruption cutanée. Votre médecin peut vous demander si vous avez récemment subi une opération ou si vous êtes soumis à un stress accru.
Comment le zona sans éruption cutanée est-il traité?
Une fois que votre médecin soupçonne que vous avez le VZV, il utilisera des médicaments antiviraux tels que l'acyclovir (Valtrex, Zovirax) pour traiter le zona. Ils peuvent également prescrire des médicaments pour la douleur.
Les autres traitements varieront en fonction de l'emplacement et de la gravité des symptômes.
Quelles sont les perspectives?
Le zona avec une éruption cutanée disparaît généralement en deux à six semaines. Si vous avez un zona sans éruption cutanée, vos symptômes devraient disparaître dans un laps de temps similaire. Dans quelques cas, la douleur peut persister après la guérison de l'éruption cutanée du zona. C'est ce qu'on appelle la névralgie post-herpétique (PHN).
Une étude de cas suggère que les personnes qui ont un zona sans éruption cutanée sont plus susceptibles de développer une PHN que les personnes qui en ont. Si vous avez un système immunitaire affaibli et un zona sans éruption cutanée, vous pouvez également être plus susceptible d'avoir à nouveau le zona.
En général, les personnes qui se font vacciner contre le zona ont un zona moins grave et un risque moindre de contracter la NSP. Le vaccin contre le zona est recommandé pour les personnes de 50 ans et plus.
Que pouvez-vous faire si vous pensez avoir un zona?
Si vous pensez avoir un zona, il est important d'aller chez le médecin le plus tôt possible. Si vous souffrez de zona, votre médecin peut vous donner un médicament antiviral qui en atténue la douleur et sa durée.
Si vous avez plus de 50 ans, faites-vous vacciner. Le vaccin contre le zona (Shingrix) peut réduire votre risque de zona, mais pas le prévenir. Cela réduira également la gravité et la durée de vos symptômes. Ce vaccin est recommandé pour les personnes de plus de 50 ans, sauf celles dont le système immunitaire est affaibli.
Il est probable que le diagnostic du zona sans éruption cutanée deviendra plus facile à mesure que davantage de recherches seront effectuées sur la maladie. Il est également probable qu'au fur et à mesure que de plus en plus de personnes seront vaccinées contre le zona, le nombre de cas diminuera.