Lorsque vous souffrez de polyarthrite rhumatoïde (PR), vous rencontrez probablement des périodes de rémission lorsque la douleur de la maladie ne vous dérange pas autant. Mais avec les poussées, la douleur peut être débilitante. Il y a la douleur irradiant directement de vos articulations enflammées, puis la douleur secondaire dans vos muscles causée par la façon dont vous tenez votre corps en conséquence. C'est beaucoup à gérer. C'est pourquoi nous avons rassemblé pour vous des idées sur la façon dont vous pouvez mieux gérer votre douleur lors d'une poussée.
Médicaments pour traiter la douleur à court et à long terme
Il n'est probablement pas surprenant que votre première étape pour faire face à la douleur passe par les médicaments. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont les analgésiques les plus fréquemment utilisés pour la PR. On vous les a peut-être prescrits lorsque vous avez reçu votre diagnostic. Vous pouvez également utiliser des versions en vente libre des AINS. Les AINS peuvent soulager la douleur et réduire l'inflammation dans de nombreux cas, mais vous devrez peut-être les augmenter pendant une poussée.
«Si le patient prend des AINS sur ordonnance, les AINS en vente libre comme Aleve ou Advil doivent être évités, car l'association peut augmenter le risque d'ulcères et de saignements», explique Alan Schenk, MD, rhumatologue au Saddleback Memorial Medical Center, Laguna Hills, Californie. "Cependant, l'acétaminophène comme le Tylenol peut être utilisé en toute sécurité avec les AINS, et la combinaison fournit souvent un soulagement de la douleur supérieur par rapport à l'un ou l'autre seul." Informez votre médecin si vous ressentez des effets indésirables tels que des maux d'estomac lorsque vous prenez des AINS.
Votre rhumatologue peut également vous avoir prescrit des corticostéroïdes. Ces médicaments agissent pour diminuer rapidement l'inflammation et la douleur. Les effets secondaires peuvent inclure un amincissement des os, une prise de poids indésirable et le diabète. Il n'est pas considéré comme sûr de prendre des stéroïdes pendant de longues périodes. Les médecins prescrivent souvent un corticostéroïde pour soulager les symptômes plus aigus, avec un plan pour réduire progressivement le médicament.
Certaines personnes atteintes de PR ont trouvé un soulagement de la douleur avec des analgésiques opiacés. Cependant, ceux-ci sont très addictifs et ont une foule d'effets secondaires, y compris une constipation sévère et continue. La Drug Enforcement Administration a ordonné une limite au nombre d'opiacés pouvant être fabriqués à partir de 2017.
Les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) et les produits biologiques ne sont pas des analgésiques. Ce sont des médicaments contre la PR qui bloquent le processus cellulaire qui entraîne une inflammation des articulations. Mais au fil du temps, les DMARD et les produits biologiques peuvent réduire la douleur et rendre les poussées de PR moins débilitantes. Ils ont également pour effet important de ralentir la progression de la destruction des articulations.
Physiothérapie et dispositifs adaptatifs
En tant que personne atteinte de PR, vous avez peut-être un physiothérapeute dans votre équipe de soins. Ils peuvent vous aider avec des thérapies physiques ou ergonomiques spécialement conçues qui aident à garder les articulations flexibles. Les thérapeutes peuvent également suggérer de nouvelles techniques pour accomplir les tâches quotidiennes, des méthodes qui auront moins d'impact sur les articulations lors d'une poussée.
Pour éviter de stresser les articulations vulnérables, les appareils d'assistance sont un autre moyen de rendre le fonctionnement quotidien plus facile et moins douloureux. Par exemple, les couteaux de cuisine avec poignées de scie aident à protéger les articulations des doigts et des poignets afin que vous puissiez continuer à cuisiner même lorsque vous évasez.
Traitements alternatifs
Un certain nombre de traitements alternatifs et à domicile peuvent calmer la douleur de la PR. Ceux-ci ne sont pas destinés à remplacer les médicaments, mais ils pourraient aider à soulager certains de vos symptômes.
Chaleur
Une douche ou un bain chauds, des vêtements chauffants, des compresses chauffantes ou des lotions chauffantes peuvent tous apporter un soulagement temporaire aux zones localisées ainsi qu'à votre corps en général.
L'huile de poisson
La Fondation de l'arthrite dit que l'huile de poisson pourrait être utile pour réduire la sensibilité des articulations et qu'elle pourrait aider à la dépression. L'huile de poisson peut ne pas être sûre à prendre avec certains médicaments, alors demandez à votre médecin avant de l'ajouter à votre alimentation.
Huiles végétales
La douleur et la raideur matinale de la PR peuvent être atténuées par un type d'acide gras contenu dans l'huile de graines d'onagre, de bourrache et de cassis, pris en supplément. Les huiles végétales peuvent interagir avec vos médicaments sur ordonnance, alors parlez-en à votre médecin avant de les prendre.
Taï chi
Le Tai Chi est un exercice qui combine une série de mouvements et d'étirements à faible impact avec une respiration profonde. Au moins une étude a révélé que le tai-chi pouvait soulager la douleur de la PR. Le Tai Chi est une pratique sûre tant que vous êtes guidé par un instructeur expérimenté et que vous ne vous dépassez pas de vos limites physiques.
Acupuncture
Carla Gervasio pratique l'acupuncture chez Urban Wellness Acupuncture à New York. Elle travaille régulièrement avec des personnes atteintes de PR. «J'ai vu l'acupuncture aider à soulager la douleur et à réduire l'inflammation pour la plupart des gens dans un délai d'environ 24 à 48 heures», explique Gervasio. Une étude a montré une réduction de la douleur chez les personnes atteintes de PR ayant subi une acupuncture. L'acupuncture peut valoir la peine d'être essayée, mais tout le monde n'en profite pas.
Les plats à emporter
La polyarthrite rhumatoïde peut être gérable lorsque votre maladie n'est pas en phase de poussée. Mais les fusées éclairantes peuvent vous assommer. Lorsque cette douleur arrive, vous voulez un soulagement, et rapidement. Contactez votre médecin lorsque votre maladie éclate afin que vous puissiez suivre vos déclencheurs et éviter d'autres dommages à vos articulations. Recherchez ensuite un soulagement rapide de la douleur avec des AINS, des analgésiques en vente libre comme l'acétaminophène et des soins à domicile.
