L'enthésite est-elle la même chose que l'enthésopathie?
Les zones où vos tendons et ligaments se fixent à vos os sont appelées enthèses. Si ces zones deviennent douloureuses et enflammées, on parle d'enthésite. Ceci est également connu sous le nom d'enthésopathie.
Vous remarquerez davantage ce type de douleur lorsque vous utilisez l'articulation ou le point d'attache affecté par l'enthésopathie. Par exemple, si vous ressentez une enthésopathie à la cheville ou au tendon d'Achille, vous ressentirez de la douleur chaque fois que vous bougez ou exercez une pression sur votre pied ou votre tendon.
L'enthésopathie survient souvent lorsque vous êtes atteint d'un ou plusieurs types d'arthrite. L'arthrite survient lorsque le cartilage ou l'os de vos articulations se décompose. La spondylarthrite, un terme désignant les types d'arthrite qui provoquent une inflammation des articulations, est parfois liée à une enthésopathie.
Comme de nombreux types d'arthrite, l'enthésopathie peut avoir de nombreuses causes. Ceux-ci inclus:
- surutilisation de l'articulation
- l'obésité, qui peut stresser vos articulations
- conditions qui poussent votre système immunitaire à attaquer vos tissus articulaires
- une histoire familiale d'arthrite
Continuez à lire pour savoir comment identifier l'enthésopathie, comment elle affecte certaines articulations et comment elle est traitée.
Les symptômes d'enthésite sont donc les mêmes que les symptômes d'enthésopathie?
L'enthésite et l'enthésopathie sont des noms différents pour la même condition. Cela signifie que les symptômes sont les mêmes.
Le symptôme le plus visible de l'enthésopathie est la douleur dans la zone autour d'une articulation lorsque vous utilisez cette articulation. Vous remarquerez peut-être également que la zone du tendon qui se fixe aux os est sensible au toucher.
Le niveau de douleur que vous ressentez peut varier considérablement. Avec une enthésopathie légère, la douleur peut n'être qu'une gêne. Vous serez probablement en mesure d'accomplir les tâches quotidiennes sans trop d'inconfort.
Avec une enthésopathie sévère, la douleur peut vous empêcher de faire les activités quotidiennes.
L'enthésopathie peut également être un symptôme d'une affection sous-jacente. Ceci comprend:
- arthrite psoriasique
- spondylarthrite
- rétrécissement de l'espace articulaire
D'autres symptômes associés à ces conditions sous-jacentes potentielles comprennent:
- incapacité à déplacer une articulation dans la direction où elle est normalement censée aller
- raideur d'une articulation, surtout après avoir dormi ou assis pendant une période prolongée
- gonflement dans la région d'une articulation
- une sensation de grincement autour d'un joint lorsque vous le déplacez
Si ces symptômes commencent à interférer avec votre vie quotidienne, consultez votre médecin. Ils peuvent évaluer la zone qui vous cause de la douleur. Les tests diagnostiques, tels que l'échographie, peuvent les aider à déterminer la cause.
Enthésopathie de la hanche
Les conditions qui affectent la colonne vertébrale, telles que la spondylarthrite, peuvent causer des douleurs dans les os de la hanche. Ils peuvent également causer des douleurs lombaires générales. Vous pouvez également vous sentir moins capable de bouger votre colonne vertébrale, car la spondylarthrite peut provoquer la fusion de vos vertèbres.
L'enthésopathie de la hanche peut aussi parfois être liée à des affections intestinales, telles qu'une maladie inflammatoire de l'intestin, ou à un gène transmis dans les familles.
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Enthésopathie du genou
L'enthésopathie du genou est généralement liée à une surutilisation ou à un stress exercé sur vos genoux. Ce type d'enthésopathie résulte souvent de conditions telles que la tendinite rotulienne. La tendinite rotulienne est également appelée genou du coureur.
La douleur associée à cette condition est généralement pire lorsque vous faites de l'exercice et que vous exercez une pression sur vos genoux. Vous pouvez également ressentir de la douleur lors de l'exécution de certaines tâches quotidiennes, comme se lever d'une position assise ou monter des escaliers.
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Enthésopathie du pied
L'entésopathie de votre pied affecte généralement votre fascia plantaire. C'est le tissu sous la voûte plantaire. Cela peut également affecter votre calcanéum ou l'os du talon. Cette douleur survient généralement parce que l'enthésis de votre fascia plantaire s'est épaissi. Cela peut entraîner des douleurs au talon et autour de la voûte plantaire lorsque vous marchez ou que vous exercez une pression sur votre pied.
Enthésopathie de la cheville et du tarse
L'enthésopathie de la cheville et du tarse, ou tendon d'Achille, affecte généralement le point où votre tendon d'Achille se fixe à l'os du talon.
Si vous avez une enthésopathie dans cette zone, vous ressentirez généralement de la douleur lorsque vous bougez votre pied. Vous pouvez également ressentir de la douleur lorsque vous descendez et exercez une pression sur votre talon ou l'avant de votre pied. Par exemple, il peut être douloureux de se tenir debout sur la pointe de vos orteils.
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Options de traitement
Si vous présentez des symptômes d'enthésopathie, consultez votre médecin. Après avoir posé un diagnostic, ils vous recommanderont un plan de traitement en fonction de la gravité de vos symptômes et des zones touchées. Votre plan peut également impliquer le traitement de toute affection sous-jacente pouvant être à l'origine de l'enthésopathie.
Médicament disponible sans ordonnance
Pour vous aider à gérer la douleur qui accompagne l'enthésopathie, votre médecin vous prescrira probablement des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Les AINS aident à soulager la douleur et l'inflammation de l'enthésopathie.
Ceux-ci inclus:
- aspirine (Ecotrin)
- naproxène (Aleve)
- ibuprofène (Advil)
Exercice
Au fil du temps, des exercices de renforcement légers ou des techniques d'étirement peuvent aider à soulager une partie de la pression exercée sur les articulations touchées.
Par exemple, les étirements musculaires du mollet peuvent aider à soulager la douleur causée par l'enthésopathie du tendon d'Achille. Pour ce faire, placez vos deux mains sur un mur, étendez votre jambe derrière vous et pliez votre pied vers le haut. Cela étire les muscles attachés à votre tendon d'Achille sans exercer de pression dessus.
Changements de style de vie
Votre médecin peut vous recommander de modifier votre mode de vie si une utilisation excessive ou une activité excessive a causé votre enthésopathie ou une affection sous-jacente.
Si vous utilisez souvent la zone articulaire affectée pour le travail ou pour des activités de loisirs, votre médecin peut vous suggérer de réduire la quantité de travail ou d'activité qui peut aggraver la douleur ou l'inflammation.
Si vous faites de l'exercice régulièrement et que l'exercice exerce une pression sur vos articulations, votre médecin peut vous aider à élaborer un nouveau programme d'exercice qui vous permet de continuer à vous entraîner régulièrement tout en exerçant moins de pression sur la zone articulaire touchée.
Médicaments sur ordonnance
Si les médicaments en vente libre n'aident pas, votre médecin peut recommander des injections de corticostéroïdes. Ceux-ci peuvent aider à réduire l'inflammation.
Si un trouble du système immunitaire, comme le rhumatisme psoriasique, est à l'origine de votre enthésopathie, votre médecin vous recommandera probablement des médicaments pour réduire la réponse du système immunitaire à l'origine de la douleur.
Un médicament antirhumatismal modificateur de la maladie (ARMM) peut aider à traiter les réponses immunitaires. Un immunosuppresseur, comme la cyclosporine (Neoral) ou l'azathioprine (Imuran), peut également aider à soulager les symptômes.
Chirurgie
La chirurgie est généralement considérée comme un dernier recours. Quand c'est nécessaire, c'est souvent dû à une enthésopathie causée par une affection sous-jacente.
Dans ces situations, votre médecin peut recommander une arthroplastie totale. Dans cette procédure, votre médecin enlève chirurgicalement votre os affecté et met en place une prothèse en plastique ou en métal.
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Perspective
Dans la plupart des cas, l'enthésopathie peut être gérée par une combinaison de médicaments, de traitements et de changements de mode de vie. Dans certains cas, il peut être complètement guéri. Les cas bénins causés par la surutilisation, le stress ou un traumatisme peuvent être résolus en s'attaquant à la cause.
Si votre enthésopathie est causée par une maladie du système immunitaire, comme le rhumatisme psoriasique, votre médecin élaborera un plan de traitement pour soulager vos symptômes. Ils essaieront également de traiter la réponse du système immunitaire à l'origine de la douleur.
Vous pourrez peut-être réduire l'inconfort à court terme causé par les symptômes. Un plan à long terme sera nécessaire pour éviter que la condition ne s'aggrave et n'endommage davantage les enthèses et l'articulation elle-même.
