Aperçu
Une migraine vestibulaire fait référence à un épisode de vertige chez une personne qui a des antécédents de migraines. Les personnes souffrant de vertige ont l'impression qu'elles bougent ou que les objets qui les entourent bougent alors qu'elles ne le sont pas. «Vestibulaire» fait référence au système de votre oreille interne qui contrôle l'équilibre de votre corps.
Les migraines sont souvent associées à des maux de tête douloureux, mais les migraines vestibulaires sont différentes car les épisodes n'impliquent généralement aucun mal de tête. De nombreuses personnes qui souffrent de migraines classiques ou basilaires (avec auras) souffrent également de migraines vestibulaires, mais pas toutes.
Les migraines vestibulaires peuvent ne durer que quelques secondes ou minutes, mais parfois elles persistent pendant des jours. Ils durent rarement plus de 72 heures. Dans la plupart des cas, les symptômes durent de quelques minutes à plusieurs heures. En plus des vertiges, vous pouvez vous sentir déséquilibré, étourdi et étourdi. Bouger la tête peut aggraver ces symptômes.
Une migraine vestibulaire survient chez environ 1% de la population. C'est la cause la plus fréquente d'épisodes de vertiges spontanés. Les enfants peuvent également éprouver des épisodes similaires aux migraines vestibulaires. Chez les enfants, on parle de «vertige paroxystique bénin de l'enfance». Ces enfants sont plus susceptibles que d'autres de souffrir de migraines plus tard dans la vie.
Symptômes de migraine vestibulaire
Le principal symptôme d'une migraine vestibulaire est un épisode de vertige. Habituellement, cela se produit spontanément. Vous pouvez également ressentir des symptômes, notamment:
- se sentir déséquilibré
- mal des transports causé par le mouvement de la tête
- des étourdissements en regardant des objets en mouvement tels que des voitures ou des gens qui marchent
- étourdissements
- avoir l'impression de basculer sur un bateau
- nausées et vomissements dus aux autres symptômes
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Causes et déclencheurs des migraines vestibulaires
Les médecins ne sont pas certains des causes des migraines vestibulaires, mais certains pensent que la libération anormale de produits chimiques dans le cerveau joue un rôle.
Certains des mêmes facteurs qui déclenchent d'autres types de migraines peuvent déclencher une migraine vestibulaire, notamment:
- stress
- manque de sommeil
- déshydratation
- les changements météorologiques ou les changements de pression barométrique
- menstruation
Certains aliments et boissons peuvent également déclencher une migraine vestibulaire:
- Chocolat
- vin rouge
- fromages affinés
- glutamate monosodique (MSG)
- Viandes transformées
- café
- sodas avec caféine
Les femmes courent un plus grand risque de souffrir de migraines vestibulaires. Les médecins soupçonnent que les migraines vestibulaires fonctionnent dans les familles, mais les études n'ont pas encore prouvé ce lien.
Comment est-il diagnostiqué?
Les migraines vestibulaires peuvent être difficiles à diagnostiquer car il n'y a pas de test clair pour cela. Au lieu de cela, votre médecin discutera de vos symptômes et de vos antécédents et examinera les facteurs énoncés par les lignes directrices de la Classification internationale des maux de tête:
- Avez-vous eu au moins cinq épisodes de vertige modérés ou sévères d'une durée de 5 minutes à 72 heures?
- Avez-vous déjà ou avez-vous encore des migraines avec ou sans aura?
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Au moins 50 pour cent des épisodes de vertige impliquaient également au moins l'un des éléments suivants:
a. sensibilité douloureuse à la lumière, appelée photophobie, ou au son, appelée phonophobie
b. une aura visuelle
c. un mal de tête impliquant au moins deux de ces caractéristiques:
i. Il est centré sur un côté de votre tête.
ii. On a l'impression que ça vibre.
iii. L'intensité est modérée ou sévère.
iv. Le mal de tête s'aggrave avec une activité physique de routine.
- Y a-t-il une autre condition qui explique mieux vos symptômes?
Afin de vous traiter au mieux, votre médecin voudra exclure ces autres conditions qui pourraient être à l'origine des symptômes:
- irritation nerveuse ou fuite de liquide dans votre oreille interne
- Attaques ischémiques transitoires (AIT), également appelées miniscrokes
- Maladie de Ménière (un trouble de l'oreille interne)
- Vertige positionnel bénin (VPP), qui provoque de brèves périodes d'étourdissements légers ou intenses
Traitement, prévention et gestion
Les mêmes médicaments utilisés pour le vertige peuvent soulager les épisodes de migraine vestibulaire. Ces médicaments aident à traiter les étourdissements, le mal des transports, les nausées et les vomissements et d'autres symptômes.
Si vous rencontrez fréquemment des épisodes, votre médecin peut vous prescrire les mêmes médicaments qui aident à prévenir d'autres types de migraines. Ces médicaments comprennent:
- bêta-bloquants
- triptans tels que le sumatriptan (Imitrex)
- médicaments anti-épileptiques, tels que la lamotrigine (Lamictal)
- bloqueurs de canaux calciques
- Antagonistes du CGRP, tels que l'érénumab (Aimovig)
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Vous pouvez réduire le risque de migraine en évitant les aliments et les boissons qui peuvent les déclencher. Faites attention à ce que vous avez mangé; vous remarquerez peut-être un motif. Tenir un journal alimentaire peut vous aider à identifier quelque chose qui dérange votre corps et mène à un épisode.
Les changements de mode de vie peuvent également aider:
- Assurez-vous de dormir et de vous reposer suffisamment.
- Exercice régulier.
- Boire beaucoup d'eau.
- Participez à des activités de réduction du stress comme la méditation et le jardinage.
- Si la menstruation est une cause de vos migraines, il peut être utile de prendre une pilule d'eau et d'éviter de manger des aliments salés.
Comment se débarrasser d'une migraine: un guide étape par étape »
Perspective
Il n'existe aucun remède contre les migraines. Une étude allemande de 2012 a examiné des personnes souffrant de migraines vestibulaires sur une période de près de 10 ans. Les chercheurs ont constaté qu'au fil du temps, la fréquence des vertiges diminuait dans 56% des cas, augmentait dans 29% et était à peu près la même dans 16%.
Les personnes qui souffrent de migraines vestibulaires sont également plus susceptibles de contracter le mal des transports et courent un plus grand risque d'accident vasculaire cérébral ischémique. Parlez à votre médecin du traitement et de la prévention de ces conditions, ainsi que de toute autre préoccupation que vous pourriez avoir.
