Qu'est-ce qu'un scan HIDA?
Un scanner HIDA, ou hépatobiliaire, est un test diagnostique. Il est utilisé pour capturer des images du foie, de la vésicule biliaire, des voies biliaires et de l'intestin grêle pour aider à diagnostiquer les conditions médicales liées à ces organes. La bile est une substance qui aide à digérer les graisses.
Cette procédure est également connue sous le nom de cholescintigraphie et de scintigraphie hépatobiliaire. Il peut également être utilisé dans le cadre d'une fraction d'éjection de la vésicule biliaire, un test utilisé pour mesurer la vitesse à laquelle la bile est libérée de votre vésicule biliaire. Il est également souvent utilisé avec les rayons X et les tests échographiques.
Que peut-on diagnostiquer avec un scan HIDA?
Les scans HIDA peuvent être utilisés pour aider à diagnostiquer une variété de maladies. Ceux-ci inclus:
- inflammation de la vésicule biliaire ou cholécystite
- obstructions des voies biliaires
- anomalies congénitales des voies biliaires, telles que l'atrésie biliaire, une maladie rare qui affecte les nourrissons
- complications consécutives à des opérations, y compris des fuites de bile et des fistules, ou des connexions anormales entre différents organes
Les scans HIDA peuvent également être utilisés pour évaluer une transplantation hépatique. Les scans peuvent être effectués périodiquement pour s'assurer que le nouveau foie fonctionne correctement.
Comment se préparer à un scan HIDA
Un scan HIDA implique une préparation spéciale:
- Rapide pendant quatre heures avant votre scan HIDA. Votre médecin peut vous autoriser à boire des liquides clairs.
- Informez votre médecin de tous les médicaments et suppléments que vous prenez.
- Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.
Une fois arrivé à votre hôpital local ou à votre centre d'imagerie médicale, un technicien en imagerie vous demandera de:
- changer en blouse d'hôpital
- retirer tous les bijoux et autres accessoires métalliques de la maison avant la procédure
À quoi s'attendre lors d'un scan HIDA
Voici à quoi vous attendre lors de votre scan HIDA:
- Un technicien en imagerie vous demandera de vous allonger sur une table et de rester immobile. Ils placeront une caméra appelée scanner au-dessus de votre ventre.
- Le technicien insérera une aiguille IV (intraveineuse) dans une veine de votre bras ou de votre main.
- Le technicien injectera un traceur radioactif dans l'IV pour qu'il pénètre dans votre veine.
- Le traceur se déplacera dans la circulation sanguine de votre corps vers votre foie, où les cellules productrices de bile l'absorbent. Ensuite, le traceur se déplacera avec la bile dans votre vésicule biliaire, à travers le canal biliaire et dans l'intestin grêle.
- Le technicien contrôlera la caméra afin qu'elle prenne des images du traceur alors qu'il se déplace dans votre corps.
- Le technicien peut également injecter un type de médicament contre la douleur appelé morphine via votre ligne IV. Cela peut aider à déplacer le traceur dans votre vésicule biliaire.
Scan HIDA avec CCK
Votre médecin peut vous prescrire un scan HIDA avec CCK (cholécystokinine), une hormone qui provoque le vidage de votre vésicule biliaire et la libération de bile. Si tel est le cas, le technicien en imagerie vous donnera ce médicament par voie orale ou intraveineuse. Ils prendront des images de votre vésicule biliaire avant et après vous avoir administré la CCK.
Combien de temps dure une analyse HIDA?
Une analyse HIDA prend généralement entre une heure et une heure et demie. Mais cela peut prendre aussi peu qu'une demi-heure et jusqu'à quatre heures, selon les fonctions de votre corps.
Effets secondaires du scan HIDA
Les scans HIDA sont généralement sûrs. Mais il y a quelques risques à prendre en compte. Les effets secondaires potentiels comprennent:
- une réaction allergique aux médicaments contenant des traceurs radioactifs utilisés pour le scan
- ecchymose sur le site de l'IV
- exposition à une petite quantité de rayonnement
Assurez-vous d'avertir votre médecin s'il y a un risque que vous soyez enceinte ou si vous allaitez. Les médecins n'effectuent généralement pas de tests impliquant une exposition aux rayonnements sur les femmes enceintes, car cela pourrait nuire à votre bébé à naître.
Combien ça coûte?
Selon Healthcare Bluebook, le juste prix pour un scan HIDA est de 1120 $.
Résultats de l'analyse HIDA
Votre médecin s'efforcera de poser un diagnostic en tenant compte de votre condition physique, de tout symptôme anormal et des résultats de votre scan HIDA.
Les résultats de l'analyse HIDA peuvent être:
| Résultats | Ce que montre l'analyse |
| Ordinaire | Le traceur radioactif se déplaçait librement avec la bile de votre corps du foie vers la vésicule biliaire et l'intestin grêle. |
| Lent | Le traceur s'est déplacé plus lentement que d'habitude dans votre corps. Cela peut être le signe d'un blocage ou d'un problème avec votre foie. |
| Pas présent | S'il n'y a aucun signe de traceur radioactif dans votre vésicule biliaire sur les images, cela peut être un signe d'inflammation aiguë de la vésicule biliaire ou de cholécystite aiguë. |
| Faible fraction d'éjection de la vésicule biliaire | Si la quantité de traceur quittant la vésicule biliaire est faible après avoir reçu de la CCK pour la vider, vous pouvez avoir une inflammation chronique de la vésicule biliaire ou une cholécystite chronique. |
| Traceur radioactif dans d'autres parties du corps | Si les images montrent des signes de traceur radioactif à l'extérieur de votre foie, de la vésicule biliaire, des voies biliaires et de l'intestin grêle, vous pouvez avoir une fuite dans le système biliaire (bile) de votre corps. |
Après un scan HIDA
La plupart des gens peuvent vivre normalement leur journée après avoir subi un scan HIDA. De petites quantités de traceur radioactif injecté dans votre circulation sanguine sortiront de votre corps dans vos urines et vos selles au cours de quelques jours. Boire beaucoup d'eau peut aider à sortir le traceur de votre système plus rapidement.
