L'été dernier, je me suis réveillé avec une douleur au biceps droit et à l'épaule. Je n'y ai pas pensé. J'étais allé courir, faire du canoë et travailler sur un grand projet de jardinage le week-end précédent. Bien sûr, j'allais avoir mal.
Des crampes musculaires, une éruption cutanée, un surmenage et un léger coup de soleil ne sont que des symptômes d'aimer votre été, n'est-ce pas?
Eh bien, ils peuvent également être des symptômes de thrombose veineuse profonde (TVP), une condition dont certains types de contraceptifs hormonaux augmentent le risque. J'avais lu des avertissements sur les risques de caillots sanguins associés aux pilules contraceptives et je les avais entendus sur d'innombrables publicités. Mais je n'avais aucune idée de mes pilules contraceptives et mon amour pour les exercices en plein air pouvait préparer une tempête parfaite.
Pendant des jours, mon corps a dit que quelque chose n'allait pas
Ce n'est que lorsque mon bras était si enflé - à un point où je pouvais à peine le bouger - que je suis finalement entré à contrecœur dans une clinique sans rendez-vous pour le faire vérifier. L'infirmière derrière le comptoir m'a envoyé directement aux urgences. Le personnel de triage a rapidement évalué mon risque de caillot sanguin.
Premier sur la liste des causes? Ma méthode de contrôle des naissances.
Toutes les pilules contraceptives hormonales combinées (celles qui contiennent à la fois des œstrogènes et de la progestérone) comportent un léger risque accru de formation de caillots sanguins, mais certaines pilules sont plus risquées que d'autres. Je prenais Safyral, que la Food and Drug Administration (FDA) inclut sur sa liste de pilules contraceptives contenant de la drospirénone.
Selon une étude publiée dans le British Medical Journal (BMJ), certaines pilules du marché contiennent une progestérone synthétique, de la drospirénone ou du désogestrel. Ces hormones semblent exposer les femmes à un risque plus élevé de TVP que les pilules utilisant un autre type de progestérone synthétique, le lévonorgestrel. L'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) suggère que les patchs et les anneaux contraceptifs peuvent également augmenter le risque de caillot sanguin.
Les caillots sont une affaire sérieuse et un risque de contrôle des naissances que nous ne pouvons ignorer
Le personnel des urgences a effectué une échographie sur mon bras et mon cou pour confirmer la TVP. Ils m'ont immédiatement traité avec des anticoagulants et des analgésiques et m'ont admis à l'hôpital pour observation. À ce moment-là, mon bras était énorme, palpitant et presque immobile. Le médecin m'a dit que c'était une bonne chose que je rentre quand je l'ai fait.
Un caillot peut entraîner une invalidité ou même la mort.
Partagez sur Pinterest
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) estiment que les caillots sanguins tuent entre 60 000 et 100 000 personnes aux États-Unis chaque année. Le problème le plus sérieux avec une TVP est une embolie pulmonaire (EP). Une EP est un blocage qui se produit lorsqu'un caillot ou toute partie d'un caillot d'une TVP se rompt dans une veine principale et se déplace vers les poumons. Les résultats peuvent endommager les poumons ou s'avérer mortels en affectant l'approvisionnement en oxygène du cœur et du corps, provoquant une mort subite.
Mes amies - qui prenaient également des contraceptifs oraux et avaient lu ou entendu les mêmes avertissements - et moi, j'étais incrédule à propos de ma TVP. Je pensais naïvement que ces avertissements ne s'appliquaient qu'aux fumeurs; Je n'ai jamais fumé un jour de ma vie.
Mais honnêtement, si j'avais accordé plus d'attention aux avertissements, je ne pense pas non plus que j'aurais arrêté de prendre des pilules contraceptives. Les femmes prennent des contraceptifs oraux pour de nombreuses raisons. Tous ne sont pas liés à la planification familiale.
Devrions-nous arrêter de prendre des contraceptifs oraux?
J'ai commencé à prendre des contraceptifs hormonaux à l'adolescence pour réguler les règles abondantes et misérables et soulager une partie de la douleur, des saignements et d'autres symptômes de mon endométriose. Pour moi, les avantages de la pilule l'emportaient certainement sur les risques globaux. Les pilules contraceptives ont amélioré ma qualité de vie.
Mon seul regret est de ne pas en savoir plus sur les caillots sanguins et ce qu'il faut surveiller. Je savais, par exemple, me lever fréquemment lors d'un long vol après avoir couru un marathon hors de la ville, mais je n'avais jamais pensé à faire attention aux autres parties de mon corps. Bien que les caillots sanguins se produisent le plus souvent dans la jambe, ils peuvent également se produire dans le bras, comme dans mon cas, ou dans le bassin.
Selon la FDA, le risque de développer une TVP à partir de pilules contraceptives combinées est assez faible: 3 à 9 femmes sur 10 000 par an. Ceci est comparé à 1 à 5 femmes sur 10 000 par an qui ne sont pas sous contrôle des naissances, qui ne sont pas enceintes, et qui développeront encore une TVP. Cependant, la grossesse et les trois premiers mois après l'accouchement comportent un risque plus élevé de TVP, significativement plus élevé même que d'être sous pilule contraceptive combinée.
Après avoir obtenu mon congé de l'hôpital, j'ai fait un suivi avec un hématologue qui m'a surveillé pendant que je suivais une cure de 90 jours d'anticoagulants. Après environ huit semaines, mon corps a finalement absorbé le caillot. Pendant ce temps, la douleur s'est atténuée et j'ai lentement retrouvé la pleine mobilité de mon bras.
Faites attention à votre corps et faites confiance à votre instinct
Mon hématologue et moi avons décidé de vérifier si mon contrôle des naissances était la raison la plus probable de mon caillot. Nous avons fait une série de tests et exclu le facteur V (une mutation génique qui provoque la coagulation du sang) et le syndrome du défilé thoracique (COT), une compression des nerfs ou des vaisseaux sanguins qui se trouvent juste sous la clavicule. Nous avons parlé du syndrome de Paget-Schröetter, également appelé thrombose veineuse profonde des membres supérieurs d'effort, qui est une TVP causée par une activité intense et répétitive du haut du corps.
Mon week-end aventureux était-il responsable de ma TVP? Peut-être. Mon hématologue a convenu que la combinaison de pilules contraceptives et d'un effort physique du haut du corps aurait pu créer les bonnes conditions pour un caillot sanguin dans mon bras.
Une réaction en chaîne des événements pour les six prochains mois
Mais les effets de cette TVP ne se sont pas arrêtés après la disparition du caillot. J'ai dû immédiatement arrêter de prendre des contraceptifs oraux et je ne suis plus en mesure d'utiliser des méthodes utilisant des hormones combinées. Depuis que je comptais sur la pilule pour lutter contre l'endométriose, j'étais dans la misère sans elle. Les anticoagulants ont entraîné une augmentation des saignements menstruels qui m'ont laissé des douleurs, de l'épuisement et une carence en fer.
Finalement, mon OB-GYN et moi avons décidé qu'une hystérectomie était la meilleure option. J'ai subi cette opération l'hiver dernier.
Partagez sur Pinterest
Je suis enfin de l'autre côté de cette situation et je reviens à mon style de vie actif, mais je pense à la façon dont l'été dernier a pris une tournure effrayante. Mon objectif est maintenant d'informer les autres femmes sur le fait de prêter attention à leur corps.
N'ignorez pas les symptômes ou les signes avant-coureurs parce que vous êtes trop occupé ou que vous craignez d'être accusé de réaction excessive. Vous êtes la première et la seule personne à savoir quand quelque chose ne va pas avec votre corps.
Vous avez une douleur inexpliquée, un gonflement, une chaleur, une rougeur ou une décoloration bleuâtre? Cela pourrait être une TVP, surtout si elle continue de gonfler au cours de quelques jours. Les veines de mon bras et de ma poitrine étaient devenues plus proéminentes avec le temps. Consultez immédiatement un médecin si vous présentez des symptômes d'EP comme un essoufflement inexpliqué, une accélération du rythme cardiaque, des douleurs thoraciques, une toux ou des crachats de sang. Vous devez également vérifier les antécédents familiaux de coagulation et partager ces informations avec votre médecin.
Lorsque vous envisagez des options de contraception, lisez attentivement les effets secondaires. Trop souvent, nous parcourons les informations, les avertissements et les contre-indications inclus avec nos médicaments. Soyez conscient des facteurs qui augmentent votre risque de caillot sanguin. Par exemple, le tabagisme ou l'obésité augmentent votre risque de caillot sanguin. Et si vous subissez une intervention chirurgicale, informez votre chirurgien de votre utilisation des contraceptifs oraux.
Partagez sur Pinterest
Jennifer Chesak est une rédactrice indépendante de livres et une enseignante en écriture basée à Nashville. Elle est également rédactrice en voyages d'aventure, en conditionnement physique et en santé pour plusieurs publications nationales. Elle a obtenu sa maîtrise ès sciences en journalisme au Northwestern's Medill et travaille sur son premier roman de fiction, qui se déroule dans son état natal du Dakota du Nord.
