Une fracture du crâne est une rupture de l'os crânien, également appelée crâne. Il existe de nombreux types de fractures du crâne, mais une seule cause majeure: un choc ou un coup à la tête suffisamment fort pour casser l'os. Une blessure au cerveau peut également accompagner la fracture, mais ce n'est pas toujours le cas.
Une fracture n'est pas toujours facile à voir. Cependant, les symptômes pouvant indiquer une fracture comprennent:
- gonflement et sensibilité autour de la zone d'impact
- ecchymose au visage
- saignement des narines ou des oreilles
Le traitement dépend de la gravité de la fracture. Les analgésiques peuvent être le seul traitement nécessaire dans les fractures légères, tandis que la neurochirurgie peut être nécessaire pour les blessures plus graves.
Types de fractures du crâne
Le type de fracture du crâne dépend de la force du coup, de l'emplacement de l'impact sur le crâne et de la forme de l'objet faisant impact avec la tête.
Un objet pointu est plus susceptible de pénétrer dans le crâne qu'une surface dure et émoussée, comme le sol. Différents types de fractures entraînent des niveaux différents de blessures et de traumatismes. Voir une carte corporelle du crâne.
Fracture fermée
Avec une fracture fermée, également appelée fracture simple, la peau qui recouvre la zone de fracture n'est ni cassée ni coupée.
Fracture ouverte
Aussi connue sous le nom de fracture composée, une fracture ouverte se produit lorsque la peau est cassée et que l'os émerge.
Facture déprimée
Cela fait référence à une fracture qui provoque une entaille ou une extension du crâne dans la cavité cérébrale.
Fracture basale
Une fracture basale se produit dans le plancher du crâne: les zones autour des yeux, des oreilles, du nez ou au sommet du cou, près de la colonne vertébrale.
Autres types
En plus des types ci-dessus, les fractures peuvent également être classées comme:
- linéaire (en ligne droite)
- broyé (divisé en trois sections ou plus)
Causes des fractures du crâne
Une fracture du crâne se produit lorsqu'une force suffisamment forte pour casser l'os frappe le crâne. Tout type d'impact à la tête peut provoquer une fracture du crâne. Cela comprend le fait d'être frappé avec un objet, de tomber et de heurter le sol, de se blesser à la tête lors d'un accident de voiture ou de tout autre type de traumatisme. Obtenez des soins médicaux si vous présentez des symptômes de blessure à la tête.
Symptômes des fractures du crâne
Dans certains cas, comme dans une fracture ouverte ou déprimée, il peut être facile de voir que le crâne est cassé. Parfois, cependant, la fracture n'est pas évidente.
Les symptômes graves d'une fracture du crâne comprennent:
- saignement de la plaie causé par le traumatisme, près de l'emplacement du traumatisme ou autour des yeux, des oreilles et du nez
- ecchymose autour du site du traumatisme, sous les yeux dans un état connu sous le nom d'yeux de raton laveur, ou derrière les oreilles comme dans le signe d'une bataille
- douleur intense sur le site du traumatisme
- gonflement au site du traumatisme
- rougeur ou chaleur sur le site du traumatisme
Les symptômes moins graves, ou ceux qui ne semblent pas nécessairement liés à une fracture du crâne, peuvent inclure:
- mal de crâne
- la nausée
- vomissement
- Vision floue
- agitation
- irritabilité
- perte d'équilibre
- torticolis
- les élèves ne réagissent pas à la lumière
- confusion
- somnolence excessive
- évanouissement
Diagnostiquer les fractures du crâne
Un médecin peut être en mesure de diagnostiquer une fracture en effectuant simplement un examen physique de la tête. Cependant, il est utile de diagnostiquer l'étendue et la nature exacte des dommages. Cela nécessite des outils de diagnostic plus spécifiques.
Les médecins peuvent utiliser divers tests d'imagerie pour obtenir une image plus claire du type de fracture que vous avez et de sa portée. Les rayons X, les tomodensitogrammes et les IRM sont des méthodes typiques d'imagerie du corps et peuvent aider votre médecin à diagnostiquer les fractures du crâne.
Une radiographie fournit une image de l'os. Une IRM prend une image de l'os et des tissus mous. Cela permet à votre médecin de voir à la fois la fracture du crâne et le cerveau.
L'outil le plus couramment utilisé est un scan CT ou CAT. Ce test fournit généralement l'image la plus claire de la fracture et de tout dommage au cerveau, car il produit une image en 3D.
Traiter les fractures du crâne
Les fractures du crâne ne sont pas gérées exactement comme les autres fractures osseuses. Le traitement dépendra de plusieurs facteurs. Votre médecin tiendra compte de votre âge, de votre état de santé et de vos antécédents médicaux, ainsi que du type de fracture, de sa gravité et des lésions cérébrales qui en résultent.
La plupart des fractures du crâne ne sont pas trop douloureuses et le crâne se guérira dans la majorité de ces cas. Dans certains cas, comme dans les fractures basales du crâne, des médicaments pour gérer la douleur peuvent suffire. Bien que les narcotiques puissent parfois être nécessaires, la plupart des personnes ayant une fracture du crâne n'ont besoin que de médicaments en vente libre tels que l'acétaminophène (Tylenol) pour une courte cure.
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Cependant, une fracture basale peut nécessiter une intervention chirurgicale si elle entraîne une fuite excessive de liquide céphalo-rachidien (le liquide qui amortit et entoure le cerveau et la moelle épinière) du nez et des oreilles.
La chirurgie est plus souvent un traitement nécessaire pour les fractures crâniennes dépressives si la dépression est suffisamment sévère. En effet, les fractures du crâne déprimées ont plus de mal à guérir par elles-mêmes.
Les fractures du crâne déprimées peuvent entraîner non seulement des problèmes esthétiques, mais également des blessures supplémentaires au cerveau si la fracture n'est pas corrigée. La chirurgie peut également être nécessaire si la dépression exerce une pression sur le cerveau ou s'il y a une fuite de liquide céphalo-rachidien.
Perspectives des fractures du crâne
Dans l'ensemble, la plupart des fractures du crâne guérissent d'elles-mêmes et n'ont pas besoin de chirurgie tant qu'il n'y a pas de blessures associées à d'autres structures telles que le cerveau. Ils guérissent avec le temps, généralement en six semaines.
Cependant, dans certaines circonstances, comme décrit ci-dessus, certaines caractéristiques de la fracture elle-même ou des blessures associées peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour s'assurer qu'elles guérissent.
Prévenir les fractures du crâne
Les fractures du crâne peuvent souvent être évitées. Le port d'un casque protecteur lorsque vous faites du vélo ou que vous participez à d'autres sports dans lesquels des blessures à la tête sont possibles, comme le football et l'escalade, peut éviter une fracture du crâne.
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