Qu'est-ce qu'un test de temps de thromboplastine partiel (PTT)?
Un test PTT (temps partiel de thromboplastine) est un test sanguin qui aide les médecins à évaluer la capacité de votre corps à former des caillots sanguins.
Le saignement déclenche une série de réactions connues sous le nom de cascade de coagulation. La coagulation est le processus que votre corps utilise pour arrêter les saignements. Les cellules appelées plaquettes créent un bouchon pour couvrir le tissu endommagé. Ensuite, les facteurs de coagulation de votre corps interagissent pour former un caillot sanguin. De faibles niveaux de facteurs de coagulation peuvent empêcher la formation d'un caillot. Une carence en facteurs de coagulation peut entraîner des symptômes tels que des saignements excessifs, des saignements de nez persistants et des ecchymoses faciles.
Pour tester les capacités de coagulation sanguine de votre corps, le laboratoire prélève un échantillon de votre sang dans un flacon et ajoute des produits chimiques qui feront coaguler votre sang. Le test mesure le nombre de secondes nécessaires à la formation d'un caillot.
Ce test est parfois appelé test du temps de thromboplastine partielle activé (APTT).
Pourquoi ai-je besoin d'un test PTT?
Votre médecin peut vous prescrire un test PTT pour rechercher la cause d'un saignement prolongé ou excessif. Les symptômes qui peuvent inciter votre médecin à commander ce test comprennent:
- saignements de nez fréquents ou abondants
- menstruations abondantes ou prolongées
- sang dans les urines
- articulations enflées et douloureuses (causées par des saignements dans vos espaces articulaires)
- ecchymoses faciles
Le test PTT ne peut pas diagnostiquer une condition spécifique. Mais cela aide votre médecin à savoir si vos facteurs de coagulation sanguine sont déficients. Si les résultats de vos tests sont anormaux, votre médecin devra probablement commander d'autres tests pour voir quel facteur votre corps ne produit pas.
Votre médecin peut également utiliser ce test pour surveiller votre état lorsque vous prenez l'héparine anticoagulante.
Comment me préparer pour un test PTT?
Plusieurs médicaments peuvent affecter les résultats d'un test PTT. Ceux-ci inclus:
- héparine
- warfarine
- aspirine
- antihistaminiques
- vitamine C
- chlorpromazine
Assurez-vous d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez. Vous devrez peut-être arrêter de les prendre avant le test.
Quels sont les risques associés à un test PTT?
Comme pour tout test sanguin, il existe un léger risque d'ecchymose, de saignement ou d'infection au site de ponction. Dans de rares cas, votre veine peut devenir enflée après une prise de sang. Cette condition est connue sous le nom de phlébite. L'application d'une compresse chaude plusieurs fois par jour peut traiter la phlébite.
Des saignements continus peuvent être un problème si vous souffrez d'un trouble de la coagulation ou si vous prenez des anticoagulants, comme la warfarine ou l'aspirine.
Comment le test PTT est-il effectué?
Pour effectuer le test, le phlébotomiste ou l'infirmière prélève un échantillon de sang de votre bras. Ils nettoient le site avec un tampon imbibé d'alcool et insèrent une aiguille dans votre veine. Un tube attaché à l'aiguille recueille le sang. Après avoir recueilli suffisamment de sang, ils retirent l'aiguille et recouvrent le site de ponction avec une compresse de gaze.
Le technicien de laboratoire ajoute des produits chimiques à cet échantillon de sang et mesure le nombre de secondes nécessaires à la coagulation de l'échantillon.
Que signifient les résultats?
Résultats normaux des tests PTT
Les résultats des tests PTT sont mesurés en secondes. Les résultats normaux durent généralement de 25 à 35 secondes. Cela signifie qu'il a fallu 25 à 35 secondes à votre échantillon de sang pour coaguler après avoir ajouté les produits chimiques.
Les normes exactes pour des résultats normaux peuvent varier en fonction de votre médecin et de votre laboratoire, demandez donc à votre médecin si vous avez des inquiétudes.
Résultats de test PTT anormaux
N'oubliez pas qu'un résultat PTT anormal ne diagnostique aucune maladie particulière. Il donne uniquement un aperçu du temps qu'il faut à votre sang pour coaguler. Des maladies et conditions multiples peuvent entraîner des résultats PTT anormaux.
Un résultat PTT prolongé peut être dû à:
- conditions de reproduction, telles que grossesse récente, grossesse en cours ou fausse couche récente
- hémophilie A ou B
- carence en facteurs de coagulation sanguine
- Maladie de von Willebrand (un trouble qui provoque une coagulation sanguine anormale)
- coagulation intravasculaire disséminée (une maladie dans laquelle les protéines responsables de la coagulation sanguine sont anormalement actives)
- hypofibrinogénémie (déficit en fibrinogène, facteur de coagulation sanguine)
- certains médicaments, tels que les anticoagulants héparine et warfarine
- problèmes nutritionnels, tels que carence en vitamine K et malabsorption
- anticorps, y compris les anticorps contre la cardiolipine
- anticoagulants lupiques
- leucémie
- maladie du foie
Le large éventail de causes possibles de résultats anormaux signifie que ce test à lui seul ne suffit pas pour déterminer votre condition. Un résultat anormal incitera probablement votre médecin à commander d'autres tests.