Est-ce courant?
L'ophorite est généralement causée par une infection bactérienne et peut résulter d'une maladie inflammatoire pelvienne chronique (MIP). Cette forme diffère de l'ovariite auto-immune, un trouble causé par un dysfonctionnement du système immunitaire.
Selon le spécialiste de l'infertilité Brad Trivax, MD, l'ovariose est un diagnostic rare, marqué par des kystes, une inflammation et une hypertrophie d'un ou des deux ovaires. Dans certains cas, il cause également des dommages aux trompes de Fallope. Lorsque cela se produit, on parle de salpingo-oophorite. PID et salpingo-oophorite sont des termes plus couramment utilisés car le problème ne se limite souvent pas aux ovaires.
Continuez à lire pour en savoir plus sur les raisons de l'ovariose, comment reconnaître les symptômes et à quoi s'attendre après un diagnostic.
Quels sont les symptômes?
Dans certains cas, cette condition ne provoque aucun symptôme. Il peut ne pas être diagnostiqué jusqu'à ce qu'un épisode soudain de douleur pelvienne sévère vous incite à consulter un médecin.
D'autres fois, les symptômes peuvent être légers et difficiles à reconnaître comme quelque chose qui sort de l'ordinaire. Les douches vaginales peuvent également masquer les premiers symptômes, retardant le diagnostic.
Consultez votre médecin si vous rencontrez l'un des problèmes suivants:
- douleur dans le bas-ventre et le bassin
- saignements menstruels plus abondants que d'habitude
- saignements entre les cycles menstruels
- douleur ou saignement pendant les rapports sexuels
- des pertes vaginales abondantes, qui peuvent avoir une odeur nauséabonde
- sensation de brûlure ou douleur pendant la miction
- difficulté à uriner
Ces symptômes peuvent apparaître progressivement ou en même temps. Leur gravité peut également augmenter avec le temps. Ces symptômes peuvent également être causés par d'autres conditions.
À mesure que le temps passe sans diagnostic, cette condition peut provoquer:
- fièvre
- frissons
- vomissement
Qu'est-ce qui cause cette condition et qui est à risque?
L'ovariose est généralement le résultat d'infections sexuellement transmissibles (IST) comme la chlamydia et la gonorrhée. Vous pouvez réduire vos risques en pratiquant des rapports sexuels protégés avec tous vos partenaires.
Les bactéries peuvent également pénétrer dans l'appareil reproducteur par le col de l'utérus. Cela peut arriver:
- si un dispositif intra-utérin (DIU) est mal inséré
- lors d'un avortement
- après une fausse couche
- pendant l'accouchement
On ne sait pas ce qui cause l'ovariite auto-immune. Dans de rares cas, cette forme peut entraîner une insuffisance ovarienne primaire (POI).
Comment est-il diagnostiqué?
Après avoir examiné vos symptômes et vos antécédents médicaux, votre médecin procédera à un examen physique. Ils effectueront également des tests pour déterminer s'il existe une infection sous-jacente ou s'il y a des anomalies près de vos ovaires et de vos trompes de Fallope.
Ces tests comprennent:
- Analyses de sang et d'urine. Ces tests sont utilisés pour déterminer votre nombre de globules blancs, ainsi que pour rechercher des marqueurs d'inflammation. Ils aident également votre médecin à écarter d'autres diagnostics, tels que la cystite.
- Examen pelvien. Cela permet à votre médecin de rechercher des symptômes de PID.
- Échographie pelvienne. Ce test d'imagerie est utilisé pour visualiser vos organes internes. Votre médecin peut effectuer une échographie transabdominale et transvaginale pour obtenir le plus d'informations possible sur votre région pelvienne. Ils évalueront également la taille de vos ovaires et rechercheront des kystes ou des abcès.
- Laparoscopie. Si votre médecin soupçonne une salpingo-ovariite, il utilisera ce test chirurgical pour voir vos trompes de Fallope. Pour ce faire, ils insèrent un télescope mince et éclairé à travers une incision dans le bas de l'abdomen. Cela leur permettra de visualiser vos organes pelviens et d'éliminer tout blocage.
Quelles options de traitement sont disponibles?
La cause sous-jacente déterminera vos options de traitement. Par exemple, si vous avez une IST active, votre médecin vous prescrira des antibiotiques. Les abcès peuvent également être traités avec des antibiotiques.
Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour drainer les abcès infectés. La chirurgie peut également être utilisée pour éliminer les blocages ou les adhérences pelviennes.
Les femmes qui ont une ovariite auto-immune peuvent bénéficier d'un traitement hormonal substitutif. Ils peuvent également avoir besoin de traitements spécifiques pour leur condition sous-jacente.
Si vous ressentez de la douleur, parlez à votre médecin de vos options de soulagement. Pour certaines femmes, les analgésiques en vente libre et la chaleur appliquée suffisent à réduire les symptômes. D'autres peuvent bénéficier de médicaments contre la douleur plus puissants.
Des complications sont-elles possibles?
Si elle n'est pas traitée, cette condition peut causer des dommages importants aux ovaires et aux trompes de Fallope. Les dommages aux trompes de Fallope peuvent augmenter vos chances d'avoir une grossesse extra-utérine.
Parfois, les dommages de Fallope peuvent entraîner une infection. Si l'infection n'est pas traitée et qu'un abcès éclate, cela peut entraîner une septicémie. La septicémie peut mettre la vie en danger.
Grossesse et fertilité
Si elle est traitée tôt, l'ovariose infectieuse peut être traitée avant qu'elle n'ait un effet sur votre fertilité. Si le traitement est retardé, votre fertilité peut être compromise par des tissus cicatriciels et des blocages. Ceux-ci peuvent parfois être enlevés chirurgicalement, vous permettant de concevoir.
Si votre médecin est incapable de supprimer ces obstructions, il peut recommander la fécondation in vitro (FIV). La FIV contourne les trompes de Fallope, ce qui augmente vos chances de conception. Si les deux ovaires sont endommagés, travailler avec un donneur d'ovules peut vous permettre de devenir enceinte.
Il n'y a pas de remède pour l'ovariose auto-immune ou sa complication, la POI. C'est un diagnostic difficile et il peut avoir un impact négatif sur votre fertilité. Parlez à votre médecin de votre capacité à concevoir. Ils peuvent vous guider à travers vos options et vous conseiller sur vos prochaines étapes.
Quelles sont les perspectives?
Si elle est traitée tôt, l'ovariose infectieuse peut être éliminée et la conception peut être possible. Si elle n'est pas traitée, l'ovariose peut causer de graves dommages à vos organes reproducteurs. Pratiquer des rapports sexuels protégés peut aider à réduire votre risque. Vous devriez également consulter votre gynécologue pour des examens réguliers. Ils peuvent surveiller tout changement, ce qui augmente la probabilité d'un diagnostic précoce.
L'ovariose auto-immune est incurable, mais vous pouvez travailler avec votre médecin pour gérer vos symptômes.
