Qu'est-ce que le cancer du pancréas?
Le cancer du pancréas survient lorsque les cellules du pancréas, un organe vital derrière l'estomac, commencent à se multiplier de manière incontrôlable. Le pancréas produit des enzymes importantes qui aident le corps à digérer les aliments. Il produit également des hormones importantes qui aident le corps à contrôler le glucose.
Le cancer du pancréas est rarement diagnostiqué à un stade précoce. En effet, dans la plupart des cas, les symptômes n'apparaissent que beaucoup plus tard dans la maladie.
La douleur peut être un problème majeur et ne doit pas être ignorée. Identifier les schémas de douleur peut aider votre médecin à diagnostiquer la possibilité d'un cancer du pancréas et s'il se propage. Le contrôle de la douleur peut également contribuer à améliorer votre qualité de vie. En outre, une étude publiée par le National Center for Biotechnical Information suggère que la réduction des niveaux de douleur peut augmenter la durée de vie des personnes atteintes d'un cancer du pancréas.
Symptômes liés à la douleur
La douleur du cancer du pancréas peut provenir de différentes régions. Le cancer du pancréas précoce provoque rarement des symptômes. Au moment où il provoque des symptômes, il se propage souvent déjà à l'extérieur du pancréas.
Les douleurs à l'estomac (abdomen ou ventre) sont assez fréquentes. Cela peut être pour différentes raisons. Une cause commune est moins d'enzymes digestives et une accumulation d'aliments non digérés. Les aliments peuvent également remonter dans la région de l'estomac si le cancer bloque son passage hors de l'estomac.
Une cause fréquente de douleur abdominale est la croissance d'une tumeur qui exerce ensuite une pression sur les nerfs ou les organes voisins.
Une nouvelle douleur après avoir mangé doit être portée à l'attention de votre médecin. Vous devez également informer votre médecin de toute douleur qui a tendance à s'aggraver après avoir mangé.
Les maux de dos - en particulier lorsqu'ils semblent provenir de la région de l'estomac - sont également fréquents. Cela peut provenir de modifications de la région de l'abdomen ou de modifications du foie. Le foie est souvent hypertrophié dans le cancer du pancréas. Cela peut entraîner des douleurs lorsque le foie hypertrophié appuie sur les nerfs et les tissus des zones environnantes.
La constipation peut provoquer des douleurs dans plusieurs sites, y compris l'abdomen et le dos.
Autres symptômes
Les autres signes et symptômes du cancer du pancréas peuvent inclure:
- jaunisse (jaunissement de la peau et des yeux)
- urine foncée
- selles claires ou grasses
- peau très sèche et qui démange
- fatigue
- hypertrophie du foie
- perte de poids et / ou perte d'appétit
- nausée et vomissements
- caillots sanguins
- Diabète
Il est important de savoir que ces symptômes peuvent ne pas provenir d'un cancer du pancréas dans votre cas. D'autres causes peuvent être responsables. Il est essentiel de consulter votre médecin afin que les causes de vos symptômes puissent être trouvées et traitées dès que possible.
Gérer la douleur
La douleur du cancer du pancréas est un symptôme inquiétant. Heureusement, il existe de nombreux traitements contre la douleur. Pour la plupart des gens, la douleur peut être contrôlée.
Douleur légère
Pour les douleurs légères, l'aspirine et d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels qu'Advil sont souvent recommandés. L'acétaminophène (comme le Tylenol) est une autre option. Les inconvénients de ces médicaments sont qu'ils ne peuvent apporter qu'un certain soulagement de la douleur. En plus grandes quantités ou s'ils sont pris sur une période de temps, ces médicaments peuvent également provoquer des saignements d'estomac, des problèmes rénaux ou des problèmes hépatiques.
Dans l'ensemble, ces médicaments sont généralement utilisés en complément d'autres médicaments (décrits ci-dessous). Ceci est fait pour aider à réduire la quantité nécessaire d'autres médicaments plus puissants.
Les AINS sont disponibles sans ordonnance. Mais vous ne devriez jamais prendre de médicament contre la douleur du cancer du pancréas sans l'avis de votre médecin.
Douleur modérée
Un opioïde faible, comme la codéine ou le tramadol, peut être utile pour une douleur modérée. Ces médicaments sont utiles pour ceux qui ne répondent pas pleinement aux AINS, mais qui n'ont peut-être pas besoin de quelque chose pour une douleur intense. Les opioïdes faibles ne peuvent gérer la douleur que jusqu'à un certain degré. Ils sont souvent associés à des médicaments (tels que les AINS) administrés pour une douleur légère.
Les effets secondaires ont tendance à être similaires à ceux qui surviennent lors de l'utilisation de médicaments pour une douleur modérée à sévère. Ceux-ci peuvent ne pas être aussi visibles, mais vous devez toujours informer votre médecin de tout effet indésirable de tout médicament.
Douleur modérée à sévère
Les médicaments les plus couramment utilisés pour la douleur du cancer du pancréas avancé sont les opioïdes plus puissants. Ceux-ci comprennent, entre autres, la morphine, l'hydromorphone, le fentanyl et la méthadone.
Comme d'autres catégories de traitement et de dosage de la douleur, trouver la bonne combinaison implique des essais et des erreurs. Votre médecin peut commencer par une dose plus faible, puis augmenter la dose jusqu'à ce que votre douleur soit contrôlée. De plus, d'autres médicaments ou thérapies peuvent être ajoutés pour aider à contrôler la douleur et réduire la quantité d'opioïde fort nécessaire pour contrôler la douleur.
Comme pour tous les traitements, assurez-vous de dire à votre médecin si votre douleur n'est pas contrôlée, même avec des médicaments plus puissants. Ils changeront probablement la dose ou le traitement pour que vous soyez plus à l'aise.
Une chose à surveiller est la douleur paroxystique. Comme son nom l'indique, cette situation se produit lorsque votre douleur est contrôlée la plupart du temps, mais que vous ressentez des périodes de douleur avant votre prochaine dose d'analgésique programmée. Dans certains cas, cela signifie qu'une dose globale plus élevée est nécessaire. Il peut également y avoir d'autres moyens de gérer les accès douloureux paroxystiques.
Les gens sont souvent préoccupés par la dépendance aux opioïdes plus puissants. En fait, si le dosage est fait correctement, la dépendance se produit rarement. Une approche importante consiste à traiter la douleur avant qu'elle ne devienne sévère. Une façon de faire est de prendre des traitements contre la douleur à des heures régulières, pas seulement lorsque la douleur survient. La douleur est plus facile à contrôler si elle est évitée autant que possible. Et la gestion préventive de la douleur peut réduire la quantité quotidienne totale de médicaments nécessaires.
Les effets secondaires pouvant survenir avec des opioïdes plus puissants comprennent:
- constipation
- somnolence
- la nausée
- des changements d'humeur
En général, les personnes qui prennent des opioïdes devraient éviter l'alcool, car cela peut aggraver la sensation de somnolence. Vous devez également éviter de conduire une voiture ou d'effectuer d'autres activités qui nécessitent de la vigilance jusqu'à ce que vous sachiez comment vous réagissez à ces médicaments.
Médicaments adjuvants
Parfois, des analgésiques sont utilisés en plus des analgésiques. Les laxatifs et les médicaments anti-nauséeux sont utilisés pour gérer les effets secondaires des analgésiques. Les stéroïdes peuvent être utilisés pour aider à augmenter le contrôle de la douleur. Les antidépresseurs peuvent aider à contrôler la peur et l'anxiété. Et les médicaments anti-épileptiques peuvent soulager les douleurs nerveuses. N'importe lequel de ces médicaments peut être utilisé à tout moment de la gestion de la douleur.
Autres traitements
Votre médecin peut également vous recommander les traitements suivants, en fonction de la cause de votre douleur:
- bloc nerveux alcoolique (pour empêcher un nerf de causer de la douleur)
- bloc du plexus cœliaque (aide à arrêter la douleur dans la région supérieure de l'estomac)
- chimiothérapie ou radiothérapie (si le cancer s'est propagé à d'autres organes)
- chirurgie
Traitement de la douleur non médicamenteux
Les approches suivantes peuvent être associées à des analgésiques et à d'autres traitements. Ils ne sont pas nécessairement efficaces en eux-mêmes, mais ils peuvent aider à réduire la douleur et donc la quantité de analgésique nécessaire.
- thérapie de relaxation
- l'imagerie guidée
- massage
- hypnose
- acupuncture
- glace et chaleur
- thérapie cognitivo-comportementale
- thérapie physique
- formation aux habiletés d'adaptation
Quelles sont les perspectives de cette douleur?
Le cancer du pancréas est l'un des cancers les plus agressifs qui soient. Cela peut être associé à beaucoup de douleur. Heureusement, il existe de nombreuses façons d'aider à contrôler la douleur et à améliorer votre qualité de vie. De plus, un certain nombre de nouveaux traitements sont à l'étude, ce qui suggère que la douleur du cancer du pancréas deviendra encore plus facile à contrôler dans un proche avenir.
