Aperçu
Chaque doigt a trois articulations. Le pouce a deux articulations. Ces articulations permettent à nos doigts de se plier et de se redresser. Lorsque deux os sont forcés de se déplacer au niveau de l'articulation, comme par une blessure sportive traumatique ou une chute, le doigt se disloque.
Lorsqu'un doigt est luxé, les os ne sont plus réunis et ne sont pas alignés avec l'articulation. L'articulation la plus courante à subir une luxation est l'articulation interphalangienne proximale (PIP). Il s'agit de l'articulation médiane du doigt.
Symptômes
Vous pouvez avoir un doigt disloqué si:
- l'articulation de votre doigt semble tordue ou déformée
- l'os de votre doigt semble délogé, par exemple dépassant d'un côté
- vous avez un gonflement et des ecchymoses autour de l'articulation
- vous avez des douleurs autour de l'articulation
- vous ne pouvez pas bouger votre doigt
Les causes
De nombreux doigts disloqués sont causés par des blessures sportives, en particulier les sports pratiqués avec un ballon, comme le football, le basket-ball et le volleyball. Les chutes et les accidents sont d'autres causes majeures.
Les blessures sportives
Dans une étude portant sur les blessures des membres supérieurs chez les joueurs de la National Football League (NFL), les chercheurs ont constaté que 17% étaient des luxations PIP. C'est parce que lorsque vous essayez d'attraper ou de bloquer une balle, un doigt peut facilement se coincer. Cela se produit lorsque la balle heurte un doigt tendu avec une telle force qu'elle le fait en hyperextension vers l'arrière, éloignant les os de l'articulation.
Tomber
Un doigt disloqué peut également survenir lorsque vous tendez la main pour casser une chute. L'impact de la chute peut pousser vos doigts au-delà de leur amplitude de mouvement normale et hors de leurs articulations.
Accident
Un coup écrasant sur un doigt, comme la fermeture d'une porte sur votre doigt, peut également provoquer la séparation des os de l'articulation.
La génétique
Certaines personnes naissent avec des ligaments faibles. Les ligaments sont des tissus qui relient les os à l'articulation et fournissent un soutien structurel.
Est-ce une urgence médicale?
Vous devez consulter un médecin si vous suspectez une luxation du doigt. Lorsque vous vous luxez un doigt, votre doigt peut également être foulé ou cassé. Les entorses et les fractures partagent des symptômes similaires à ceux de la luxation, il peut donc être difficile de déterminer quelle blessure vous avez sans demander de l'aide.
Retarder le traitement ou essayer de diagnostiquer et de traiter le doigt vous-même peut entraîner une perte de mobilité et une raideur articulaire à long terme.
Diagnostic
Même si votre médecin soupçonne que votre doigt est disloqué en le regardant et en vous parlant de vos symptômes, vous aurez peut-être encore besoin d'une radiographie pour exclure des os cassés ou fracturés.
Traitement
Immédiatement après une luxation, évitez de rentrer vous-même le doigt dans l'articulation. Vous pourriez blesser les structures sous-jacentes, parfois de façon permanente, comme:
- vaisseaux sanguins
- tendons
- nerfs
- ligaments
Glacez plutôt votre doigt blessé et gardez-le immobile. Pour glacer, enveloppez de la glace dans une serviette ou utilisez un sac de glace. N'appliquez pas de glace directement sur votre peau.
Ne buvez ni ne mangez rien au cas où une intervention chirurgicale serait nécessaire.
Vous devriez obtenir une aide médicale immédiatement. Voici certaines choses qu'un professionnel de la santé qualifié peut faire:
Réduction
La réduction est le terme médical pour repositionner l'os à sa place.
Vous pouvez recevoir un anesthésique local pour engourdir votre douleur pendant la procédure. Votre médecin appuiera contre l'os pour le libérer si un morceau est toujours coincé dans l'articulation, puis tirera le doigt vers l'extérieur pour remettre les os en place.
Éclisse
Une fois que votre os a été repositionné, votre médecin l'attelle pour le maintenir stable. Une attelle vous empêche de bouger et éventuellement de blesser votre doigt. Vous devrez probablement garder l'attelle en place pendant quelques jours à quelques semaines, selon la gravité de votre blessure.
Bande d'amis
En plus d'une attelle, ou parfois à la place d'une attelle, votre médecin peut utiliser du ruban adhésif médical pour lier votre doigt blessé à un doigt indemne à côté. Cette méthode ajoute plus de soutien au doigt disloqué et peut permettre un mouvement précoce pour éviter la raideur articulaire et la perte de mouvement.
Chirurgie
Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour repositionner les os et réparer les fractures ou les ligaments déchirés. La chirurgie n'est généralement utilisée que lorsque la réduction ne parvient pas à stabiliser l'articulation ou si vous avez des fractures et des fractures compliquées.
Récupération
La physiothérapie ou l'ergothérapie peuvent être prescrites une fois que le doigt s'est suffisamment rétabli pour retirer l'attelle. Un physiothérapeute qualifié vous guidera à travers les exercices. Votre physiothérapeute peut également proposer des thérapies par la chaleur et des massages pour aider à réduire la raideur et augmenter la mobilité de l'articulation.
Vous pouvez généralement reprendre vos activités normales, y compris le sport, dans les quelques semaines suivant votre blessure. Mais cela peut prendre jusqu'à six mois pour que votre doigt guérisse complètement. Dans certains cas, en particulier lorsque la luxation est accompagnée d'une rupture grave ou que le traitement médical n'est pas rapide, la douleur et la raideur peuvent être durables voire permanentes.
Perspective
La plupart des gens se remettront d'un doigt disloqué sans effets permanents. Cependant, votre doigt peut être plus susceptible de se luxer à nouveau à l'avenir, il est donc important de pratiquer la prévention.
- Portez toujours un équipement de sport approprié et, si possible, attellez votre doigt pour le protéger d'une autre blessure lorsque vous faites du sport.
- Effectuez les exercices de la main que votre médecin ou physiothérapeute vous a donnés pour favoriser la mobilité.
- Ne marchez pas si vous vous sentez instable et éliminez les risques de trébuchement de vos planchers pour réduire vos risques de chutes.
N'oubliez pas que si vous soupçonnez une luxation de votre doigt, vous devez consulter rapidement un médecin.
