Ces taches sont-elles préoccupantes?
Les taches noires sur votre scrotum sont généralement causées par une affection appelée angiokératome de Fordyce. Ces taches sont constituées de vaisseaux sanguins qui se sont dilatés ou dilatés et deviennent visibles à la surface de votre peau.
Ils peuvent sembler cahoteux et rugueux au toucher, et ils sont normalement violet foncé ou rouge plutôt que noir profond. L'angiokératome de Fordyce peut également apparaître sur la tige de votre pénis et autour de l'intérieur de vos cuisses.
Ces taches ne sont généralement pas préoccupantes, surtout si vous ne présentez aucun autre symptôme. Continuez à lire pour savoir pourquoi ces boutons apparaissent, d'autres symptômes auxquels vous devez faire attention et à quoi vous attendre du traitement.
Quelles sont les causes de l'angiokératome de Fordyce?
Dans de nombreux cas, la cause exacte de l'angiokératome de Fordyce est inconnue. Certaines recherches suggèrent que l'hypertension artérielle (hypertension) dans les veines de votre scrotum peut jouer un rôle dans leur apparence.
Ils peuvent également être plus susceptibles d'apparaître si vous avez déjà vécu:
- les hémorroïdes
- syndrome du côlon irritable
- constipation chronique
La maladie de Fabry (FD) est l'une des seules causes connues d'angiokératome de Fordyce. Cette condition est extrêmement rare, touchant seulement environ 1 homme sur 40 000 à 60 000.
FD résulte d'une mutation de votre gène GLA. Ce gène est responsable de la production d'une enzyme qui aide les cellules à décomposer les graisses. Avec FD, vos cellules ne peuvent pas décomposer un certain type de graisse qui s'accumule ensuite dans tout votre corps. Avoir trop de cette graisse dans votre corps peut endommager les cellules de votre cœur, vos reins et votre système nerveux.
Il existe deux types de FD:
- Type 1 (classique). La graisse s'accumule rapidement dans votre corps dès la naissance. Les symptômes commencent à apparaître lorsque vous êtes un enfant ou un adolescent.
- Type 2 (apparition plus tardive). La graisse s'accumule plus lentement que dans le type 1. Il se peut que vous ne voyiez aucun signe de la maladie jusqu'à ce que vous ayez la trentaine ou même jusqu'à 70 ans.
Identification et autres symptômes à surveiller
Ces taches apparaissent généralement en grappes. Vous pouvez avoir jusqu'à 100 taches sur votre scrotum à un moment donné. Bien qu'ils puissent devenir irrités ou saigner si vous les grattez, ils ne vous causeront probablement aucune douleur autrement.
La plupart des gens ne ressentent aucun autre symptôme à côté des points noirs. Si vos taches sont le résultat de la FD, d'autres symptômes peuvent n'apparaître que lorsque vous êtes plus âgé.
En plus des points noirs sur votre scrotum, la FD peut provoquer:
- douleur aiguë dans les mains et les pieds, en particulier après une activité ou un exercice intense
- transpiration insuffisante (hypohidrose)
- sonneries dans vos oreilles (acouphènes)
- opacité oculaire visible
- symptômes intestinaux, tels que diarrhée et constipation
Comment est-ce diagnostiqué?
Vous devriez consulter votre médecin dès que possible si vous remarquez des taches noires sur votre scrotum. Ils sont généralement inoffensifs, mais votre médecin vous aidera à diagnostiquer ou à exclure toute condition comme la FD.
Votre médecin effectuera un examen physique et vous posera des questions sur vos antécédents médicaux. Parce que la FD est transmise génétiquement, vous pouvez également être interrogé sur les antécédents médicaux de votre famille.
Les autres tests que votre médecin peut effectuer sont les suivants:
- Les tests d'imagerie, tels que les tomodensitogrammes ou les rayons X, sont utilisés pour examiner les parties de votre corps qui pourraient être affectées par une affection sous-jacente. Cela inclut votre cœur ou vos reins.
- Des tests en laboratoire sont utilisés pour vérifier la mutation qui cause la FD. Votre médecin peut le faire avec un échantillon de sang, d'urine ou de tissu cutané.
- Des échantillons de tissus (biopsies) sont utilisés pour tester l'enzyme qui décompose la graisse dans les cellules. Une biopsie peut également tester les taches des cellules cancéreuses pour déterminer s'il s'agit de mélanomes, qui résultent d'une forme rare de cancer de la peau.
Comment cette condition est-elle traitée?
À eux seuls, l'angiokératome de Fordyce n'a pas besoin de traitement. Mais si les taches provoquent une irritation ou vous dérangent, parlez-en à votre médecin de l'élimination.
Ils peuvent recommander l'une des techniques de suppression suivantes:
- Electrodesiccation et curetage (ED&C). Votre médecin utilise un anesthésique local pour engourdir la zone autour des boutons. Une fois que la zone est engourdie, ils utilisent des outils pour gratter les taches et enlever le tissu.
- Suppression laser. Votre médecin utilise des techniques laser, telles qu'un laser à colorant pulsé, pour éliminer les vaisseaux sanguins dilatés qui sont à l'origine des points noirs.
- Cryothérapie. Votre médecin gèle les tissus autour des points noirs et les élimine.
Traitement pour FD
La FD peut être traitée avec un médicament appelé agalsidase bêta (Fabrazyme). Ce médicament doit être injecté régulièrement pour aider votre corps à décomposer la graisse supplémentaire qui s'est accumulée dans vos cellules. La mutation du gène GLA empêche votre corps de créer suffisamment d'une certaine enzyme pour décomposer la graisse naturellement.
Votre médecin peut également vous prescrire des médicaments pour traiter la douleur dans vos mains et vos pieds. Cela comprend la gabapentine (Neurontin) ou la carbamazépine (Tegretol).
Perspective
Dans la plupart des cas, les points noirs sur votre scrotum sont inoffensifs. Néanmoins, vous devriez consulter votre médecin pour un diagnostic. Ils peuvent déterminer si ces taches résultent de FD.
La FD peut nécessiter un traitement à long terme pour gérer l'accumulation de graisse dans vos cellules et ses symptômes associés. Si elle n'est pas traitée, la FD peut entraîner une insuffisance cardiaque, une insuffisance rénale ou un accident vasculaire cérébral.
FD peut également entraîner des symptômes de dépression. Rejoindre un groupe de soutien ou une fondation FD peut cependant vous aider à vous sentir plus connecté aux autres atteints de cette maladie rare et vous permettre de maintenir une qualité de vie élevée:
- Groupe d'assistance et d'information Fabry
- Centre international de la maladie de Fabry
