Qu'est-ce que la salpingite?
La salpingite est un type de maladie inflammatoire pelvienne (MIP). PID fait référence à une infection des organes reproducteurs. Il se développe lorsque des bactéries nocives pénètrent dans l'appareil reproducteur. La salpingite et d'autres formes de MIP résultent généralement d'infections sexuellement transmissibles (IST) qui impliquent des bactéries, telles que la chlamydia ou la gonorrhée.
La salpingite provoque une inflammation des trompes de Fallope. L'inflammation peut se propager facilement d'un tube à l'autre, de sorte que les deux tubes peuvent être affectés. Si elle n'est pas traitée, la salpingite peut entraîner des complications à long terme.
Continuez à lire pour savoir comment reconnaître les symptômes, votre risque individuel, comment il est traité, et plus encore.
Quels sont les symptômes?
Toutes les femmes atteintes de cette maladie ne présenteront pas de symptômes.
Lorsque des symptômes sont présents, vous pouvez ressentir:
- pertes vaginales nauséabondes
- écoulement vaginal jaune
- douleur pendant l'ovulation, la menstruation ou les rapports sexuels
- spotting entre les règles
- douleur sourde au bas du dos
- douleur abdominale
- la nausée
- vomissement
- fièvre
- urination fréquente
Cette condition peut être aiguë - apparaissant soudainement avec des symptômes graves - ou chronique - persistante pendant une longue période avec peu ou pas de symptômes.
Parfois, les symptômes peuvent disparaître sans traitement, donnant la fausse impression que l'infection sous-jacente n'est plus là. Si l'infection n'est pas traitée, elle peut entraîner des complications à long terme.
Qu'est-ce qui cause cette condition et qui est à risque?
La salpingite est généralement causée par des infections bactériennes acquises lors de rapports vaginaux.
Vous pourriez courir un risque accru si vous:
- avoir eu une IST
- avoir des relations sexuelles non protégées
- avoir plusieurs partenaires sexuels
- avoir un partenaire qui a plusieurs partenaires sexuels
Bien que rares, les infections ou procédures abdominales, telles que l'appendicite ou l'insertion d'un DIU, peuvent provoquer une salpingite.
Comment est-il diagnostiqué?
Si vous présentez des symptômes de salpingite, consultez immédiatement votre médecin pour réduire votre risque de complications.
Après avoir évalué vos symptômes et examiné vos antécédents médicaux, votre médecin procédera à un examen physique pour rechercher les zones de sensibilité et de gonflement.
Votre médecin peut également effectuer les tests suivants pour l'aider à poser un diagnostic:
- Analyses de sang et d'urine. Ces tests chercheront des marqueurs d'infection.
- Test sur écouvillon de votre vagin et de votre col. Cela déterminera le type d'infection bactérienne que vous pourriez avoir.
- Échographie transvaginale ou abdominale. Ces tests d'imagerie examinent vos trompes de Fallope et d'autres zones de votre appareil reproducteur.
- Hystérosalpingogramme. Il s'agit d'un type spécial de rayons X qui utilise un colorant à base d'iode injecté dans le col de l'utérus. Il aide votre médecin à rechercher des blocages dans vos trompes de Fallope.
Dans certains cas, votre médecin peut recommander une laparoscopie diagnostique. Cette intervention chirurgicale mineure permettra à votre médecin d'avoir une vue complète de vos trompes de Fallope et d'autres organes reproducteurs.
Si votre médecin décide d'aller de l'avant avec cette procédure, elle sera programmée comme une visite de suivi à votre hôpital ou centre de chirurgie local. Vous pourrez quitter l'hôpital ou le centre de chirurgie par la suite, mais demandez à quelqu'un de vous ramener à la maison.
Quelles options de traitement sont disponibles?
Votre médecin vous prescrira des antibiotiques oraux ou intraveineux pour éliminer l'infection bactérienne. Vos partenaires sexuels auront également besoin d'antibiotiques. Encouragez-les à se faire tester pour les IST. Si vous éliminez l'infection mais avez des relations sexuelles avec un partenaire qui n'a pas été traité, l'infection vous sera transmise.
Si l'infection a provoqué un abcès, votre médecin peut effectuer une chirurgie laparoscopique pour le drainer.
Si l'infection a provoqué la formation de cicatrices ou d'adhérences, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour enlever les zones endommagées. Votre médecin est plus susceptible de vous recommander une intervention chirurgicale si vous souhaitez devenir enceinte plus tard.
Si vos trompes de Fallope sont remplies de liquide, votre médecin procédera à une intervention chirurgicale pour drainer le liquide ou retirer la zone remplie de liquide.
Des complications sont-elles possibles?
Si elle n'est pas traitée, la salpingite peut entraîner des complications telles que:
- la propagation de l'infection à d'autres régions du corps, y compris l'utérus et les ovaires
- douleurs pelviennes et abdominales à long terme
- cicatrices tubaires, adhérences et blocages, qui peuvent conduire à l'infertilité
- abcès dans les trompes de Fallope
- grossesse extra-utérine
Grossesse et fertilité
Si elle est diagnostiquée et traitée tôt, la salpingite ne devrait pas avoir d'impact sur votre fertilité. Vous devriez être en mesure de concevoir et de mener une grossesse à terme sans complication.
Mais si le traitement est retardé - ou si l'infection n'est pas entièrement traitée - la salpingite peut provoquer des blocages, des adhérences ou des cicatrices dans les trompes de Fallope. Cela peut conduire à l'infertilité.
Si ces obstructions ne peuvent pas être enlevées chirurgicalement, une fécondation in vitro (FIV) peut être nécessaire pour la conception.
La FIV est une intervention chirurgicale en deux temps. Il élimine le besoin d'un ovule de voyager à travers votre trompe de Fallope dans l'utérus, où il peut être fécondé par le sperme. Avec la FIV, vos ovules sont enlevés chirurgicalement. Un ovule et un sperme sont ensuite réunis dans une boîte de Pétri.
Si un embryon en résulte, il sera doucement inséré à travers votre col de l'utérus dans votre utérus pour l'implanter. Pourtant, la FIV n'est pas infaillible. Les taux de réussite varient et dépendent de nombreux facteurs, notamment l'âge et l'état de santé général.
La salpingite peut également provoquer une grossesse extra-utérine. Cela se produit lorsqu'un ovule fécondé s'implante en dehors de votre utérus. Ce type de grossesse n'entraîne pas une naissance saine. Les grossesses extra-utérines sont considérées comme des urgences médicales et doivent être traitées.
Quelles sont les perspectives?
Avec un diagnostic et un traitement précoces, la salpingite peut être éliminée avec succès grâce aux antibiotiques. Mais si elle n'est pas traitée, la salpingite peut entraîner de graves complications à long terme. Cela comprend les abcès tubaires, la grossesse extra-utérine et l'infertilité.
