Aperçu
Une sphinctérotomie interne latérale est une chirurgie simple au cours de laquelle le sphincter est coupé ou étiré. Le sphincter est le groupe circulaire de muscles entourant l'anus qui sont responsables du contrôle des selles.
Objectif
Ce type de sphinctérotomie est un traitement pour les personnes qui souffrent de fissures anales. Les fissures anales sont des cassures ou des déchirures de la peau du canal anal. Une sphinctérotomie est utilisée en dernier recours pour cette condition, et les personnes qui souffrent de fissures anales sont généralement encouragées à essayer d'abord un régime riche en fibres, des émollients fécaux ou du Botox. Si les symptômes sont sévères ou ne répondent pas à ces traitements, une sphinctérotomie peut être proposée.
Il existe plusieurs autres procédures qui sont souvent effectuées parallèlement à une sphinctérotomie. Ceux-ci comprennent une hémorroïdectomie, une fissurectomie et une fistulotomie. Vous devriez vérifier avec votre médecin pour voir précisément quelles procédures seront effectuées et pourquoi.
Procédure
Pendant l'intervention, le chirurgien fait une petite incision dans le sphincter anal interne. Le but de cette incision est de relâcher la tension du sphincter. Lorsque la pression est trop élevée, les fissures anales sont incapables de guérir.
Une sphinctérotomie peut être réalisée sous anesthésie locale ou générale et vous serez normalement autorisé à rentrer chez vous le jour même de l'intervention.
Récupération
Il faudra normalement environ six semaines pour que votre anus guérisse complètement, mais la plupart des gens sont en mesure de reprendre leurs activités normales, y compris d'aller au travail une à deux semaines après la chirurgie.
La plupart des gens constatent que la douleur qu'ils ressentaient à cause de leur fissure anale avant la chirurgie a disparu quelques jours après avoir subi leur sphinctérotomie. De nombreuses personnes s'inquiètent de voir leurs intestins se déplacer après la chirurgie, et bien qu'il soit normal de ressentir de la douleur pendant les mouvements de l'intestin au début, la douleur est généralement moindre qu'avant la chirurgie. Il est également normal de remarquer du sang sur le papier toilette après une selle pendant les premières semaines.
Il y a plusieurs choses que vous pouvez faire pour vous aider à vous rétablir:
- Reposez-vous beaucoup.
- Essayez de marcher un peu chaque jour.
- Suivez les instructions de votre médecin pour savoir quand vous pourrez à nouveau conduire.
- Prenez une douche ou un bain comme d'habitude, mais séchez ensuite votre zone anale.
- Buvez beaucoup de liquides.
- Ayez une alimentation riche en fibres.
- Si vous souffrez de constipation, demandez à votre médecin de prendre un laxatif doux ou un adoucissant pour les selles.
- Prenez vos analgésiques exactement comme décrit.
- Asseyez-vous dans environ 10 centimètres d'eau chaude (bain de siège) trois fois par jour et en suivant les selles jusqu'à ce que la douleur dans votre région anale disparaisse.
- Lorsque vous essayez de bouger vos intestins, faites un petit pas pour soutenir vos pieds. Cela fléchira vos hanches et placera votre bassin en position accroupie, ce qui peut vous aider à passer plus facilement un tabouret.
- Utiliser des lingettes pour bébé au lieu du papier toilette est souvent plus confortable et n'irrite pas l'anus.
- Évitez d'utiliser des savons parfumés.
Effets secondaires et risques potentiels d'une sphinctérotomie
Une sphinctérotomie interne latérale est une procédure simple et largement pratiquée et est très efficace dans le traitement des fissures anales. Il n'est pas habituel qu'il y ait des effets secondaires après la chirurgie, mais ils surviennent dans une occasion extrêmement rare.
Il est très normal que les personnes souffrent d'incontinence fécale mineure et de difficultés à contrôler les flatulences dans les semaines suivant la chirurgie. Cet effet secondaire se résout généralement tout seul à mesure que votre anus guérit, mais dans certains cas, il a été persistant.
Il est possible que vous ayez une hémorragie pendant l'opération et cela nécessiterait généralement des points de suture.
Il est également possible que vous développiez un abcès périanal, mais celui-ci est généralement associé à une fistule anale.
Perspective
Une sphinctérotomie interne latérale est une procédure simple qui s'est avérée très efficace dans le traitement des fissures anales. Vous serez encouragé à essayer d'autres méthodes de traitement avant la chirurgie, mais si elles sont inefficaces, cette procédure vous sera proposée. Vous devriez récupérer assez rapidement d'une sphinctérotomie et il existe de nombreuses mesures de confort que vous pouvez utiliser pendant la guérison. Les effets secondaires sont extrêmement rares et peuvent être traités s'ils surviennent.
