Aperçu
Les kystes hépatiques sont des sacs remplis de liquide qui se forment dans le foie. Ce sont des excroissances bénignes, ce qui signifie qu'elles ne sont pas cancéreuses. Ces kystes ne nécessitent généralement pas de traitement à moins que des symptômes ne se développent, et ils affectent rarement la fonction hépatique.
Les kystes hépatiques sont rares, n'affectant qu'environ 5% de la population, selon la Cleveland Clinic.
Certaines personnes ont un seul kyste - ou un simple kyste - et ne présentent aucun symptôme avec la croissance.
D'autres peuvent développer une maladie appelée polykystose hépatique (PLD), qui est caractérisée par de nombreuses excroissances kystiques sur le foie. Bien que la PLD provoque plusieurs kystes, le foie peut continuer à fonctionner correctement avec cette maladie, et cette maladie peut ne pas réduire l'espérance de vie.
Les symptômes d'un kyste du foie
Parce qu'un petit kyste hépatique ne provoque généralement pas de symptômes, il peut rester non diagnostiqué pendant des années. Ce n'est que lorsque le kyste grossit que certaines personnes ressentent de la douleur et d'autres inconforts. À mesure que le kyste grossit, les symptômes peuvent inclure des ballonnements abdominaux ou des douleurs dans la partie supérieure droite de l'estomac. Si vous ressentez une hypertrophie importante, vous pourrez peut-être sentir le kyste de l'extérieur de votre estomac.
Une douleur aiguë et soudaine dans la partie supérieure de l'estomac peut survenir si le kyste commence à saigner. Parfois, les saignements s'arrêtent d'eux-mêmes sans traitement médical. Si tel est le cas, la douleur et d'autres symptômes peuvent s'améliorer en quelques jours.
Parmi ceux qui développent un kyste hépatique, seulement 5% environ présentent des symptômes.
Causes d'un kyste hépatique
Les kystes hépatiques sont le résultat d'une malformation des voies biliaires, bien que la cause exacte de cette malformation soit inconnue. La bile est un liquide fabriqué par le foie, qui facilite la digestion. Ce fluide se déplace du foie vers la vésicule biliaire par des canaux ou des structures en forme de tube.
Certaines personnes naissent avec des kystes hépatiques, tandis que d'autres ne développent pas de kystes avant d'être beaucoup plus âgées. Même lorsque les kystes sont présents à la naissance, ils peuvent ne pas être détectés jusqu'à ce que les symptômes apparaissent plus tard à l'âge adulte.
Il existe également un lien entre les kystes hépatiques et un parasite appelé échinocoque. Ce parasite se trouve dans les zones où vivent des bovins et des ovins. Vous pouvez être infecté si vous ingérez des aliments contaminés. Le parasite peut provoquer le développement de kystes dans différentes parties du corps, y compris le foie.
Dans le cas de la PLD, cette maladie peut être héréditaire lorsqu'il y a des antécédents familiaux de la maladie, ou la maladie peut survenir sans raison apparente.
Comment diagnostiquer un kyste du foie
Étant donné que certains kystes hépatiques ne provoquent pas de symptômes visibles, un traitement n'est pas toujours nécessaire.
Si vous décidez de consulter un médecin pour des douleurs abdominales ou une hypertrophie abdominale, votre médecin peut demander un test d'imagerie pour vérifier toute anomalie de votre foie. Vous pourriez probablement subir une échographie ou un scanner de votre abdomen. Les deux procédures créent des images de l'intérieur de votre corps, que votre médecin utilisera pour confirmer ou exclure un kyste ou une masse.
Comment traiter un kyste du foie
Votre médecin peut choisir de ne pas traiter un petit kyste, suggérant plutôt une approche attentiste. Si le kyste grossit et provoque des douleurs ou des saignements, votre médecin pourra discuter des options de traitement à ce moment-là.
Une option de traitement consiste à insérer une aiguille dans votre abdomen et à drainer chirurgicalement le liquide du kyste. Cette procédure ne peut fournir qu'une solution temporaire et le kyste peut se remplir de liquide plus tard. Pour éviter une récidive, une autre option consiste à retirer chirurgicalement tout le kyste.
Votre médecin peut effectuer cette chirurgie en utilisant une technique appelée laparoscopie. Cette procédure mini-invasive ne nécessite que deux ou trois petites incisions, et votre médecin effectue la chirurgie à l'aide d'un petit instrument appelé laparoscope. En règle générale, vous ne resterez à l'hôpital que pendant une nuit et il ne vous faudra que deux semaines pour vous rétablir complètement.
Une fois que votre médecin a diagnostiqué un kyste du foie, il peut demander un test sanguin pour exclure un parasite. Si vous avez un parasite, vous recevrez une cure d'antibiotiques pour traiter l'infection.
Certains incidents de PLD sont graves. Dans ce cas, les kystes peuvent saigner abondamment, provoquer une douleur intense, réapparaître après le traitement ou commencer à affecter la fonction hépatique. Dans ces situations, votre médecin peut recommander une transplantation hépatique.
Il ne semble pas y avoir de moyen connu de prévenir un kyste hépatique. De plus, il n'y a pas suffisamment de recherches pour déterminer si le régime alimentaire ou le tabagisme contribuent aux kystes hépatiques.
Perspective
Même lorsque les kystes hépatiques grossissent et causent de la douleur, les perspectives sont positives avec le traitement. Assurez-vous de bien comprendre vos options de traitement, ainsi que les avantages et les inconvénients de chaque option avant de décider d'une procédure. Bien que recevoir un diagnostic de kyste hépatique puisse être une source de préoccupation, ces kystes ne conduisent généralement pas à une insuffisance hépatique ou à un cancer du foie.
