Quel est le signe de Tinel?
Le signe de Tinel, anciennement connu sous le nom de signe Hoffman-Tinel, est quelque chose que les médecins utilisent pour rechercher des problèmes nerveux. Il est couramment utilisé pour diagnostiquer le syndrome du canal carpien. Cependant, le test peut également être utilisé pour tester d'autres affections nerveuses, telles que le syndrome du tunnel cubital, le syndrome du tunnel tarsien ou les lésions du nerf radial.
Comment est-il testé?
Pour vérifier le signe de Tinel, votre médecin tapotera légèrement sur le nerf affecté. Si le nerf est comprimé ou endommagé, vous ressentirez une sensation de picotement qui irradie vers l'extérieur. Cette sensation est également appelée paresthésie.
Le nerf que votre médecin testera dépendra de ce que suggèrent vos symptômes. Quelques exemples de nerfs testés pour des conditions courantes comprennent:
- syndrome du canal carpien: le nerf médian qui traverse votre avant-bras et votre poignet
- syndrome du tunnel cubital: le nerf ulnaire, situé au niveau du coude
- syndrome du tunnel tarsien: le nerf tibial postérieur, situé à l'intérieur de votre pied, au-dessus du talon
Que signifie un résultat positif?
Si vous ressentez une sensation de picotement lorsque votre médecin tape sur votre nerf, cela est considéré comme un résultat positif. Cela signifie que le nerf est probablement comprimé par les tissus voisins. Une telle compression nerveuse peut être due à de nombreux facteurs, notamment:
- une blessure
- arthrite
- le stress des mouvements répétitifs
- obésité
Que signifie un résultat normal?
Si vous ne ressentez pas de picotements lorsque votre médecin tape sur votre nerf, cela est considéré comme un résultat normal.
Gardez à l'esprit que vous pouvez toujours avoir un nerf comprimé même avec un résultat de test de signe de Tinel normal. Votre médecin peut choisir de faire des tests supplémentaires, en particulier si vous présentez l'un des symptômes suivants près du nerf:
- engourdissement
- une douleur irradiante qui est vive, douloureuse ou brûlante
- faiblesse musculaire
- sensation fréquente de «picotements et aiguilles»
Quelle est sa précision?
Il y a un débat au sein de la communauté médicale sur l'efficacité des tests du signe de Tinel.
Une étude récente portant sur 100 personnes atteintes du syndrome du canal carpien a révélé que seulement 25% des participants avaient un résultat positif pour le signe de Tinel. Cependant, une autre étude portant sur 50 personnes atteintes du syndrome du canal carpien a révélé que 72% d'entre elles avaient un résultat positif pour le signe de Tinel
En conséquence, votre médecin utilisera probablement des tests supplémentaires pour confirmer si votre nerf est comprimé ou non. Ceux-ci peuvent inclure:
Test Phalen (test de flexion du poignet)
Cela implique de reposer vos coudes fléchis sur une table et de permettre à vos poignets de tomber librement dans une position fléchie. Vous occuperez cette position pendant au moins une minute. Si vous souffrez du syndrome du canal carpien, vous ressentirez probablement des picotements ou des engourdissements dans vos doigts en moins d'une minute.
Rayons X
Si vous avez également une amplitude de mouvement limitée associée à vos symptômes, votre médecin peut vous prescrire une radiographie pour vérifier les signes de blessure ou d'arthrite.
Test de vitesse de conduction nerveuse
Ce test aide votre médecin à évaluer le bon fonctionnement de vos nerfs. Ils stimuleront plusieurs zones le long du nerf affecté à l'aide d'électrodes sur votre peau. Il mesurera la vitesse du nerf et déterminera s'il y a des zones où l'impulsion est ralentie. Cela peut démontrer l'emplacement du bloc et la gravité du problème.
La ligne du bas
Le test du signe de Tinel est souvent utilisé pour aider à diagnostiquer le syndrome du canal carpien, le syndrome du canal cubital ou le syndrome du canal tarsien. Un résultat positif signifie que vous ressentez une sensation de picotement lorsque votre médecin tapote le nerf affecté. Cependant, vous pouvez avoir un résultat normal, ce qui signifie que vous ne ressentez aucun picotement, tout en ayant une lésion nerveuse.
