Choix pour l'accouchement
Donner naissance peut et doit être une belle expérience. Mais la perspective de l'accouchement peut donner à certaines femmes de l'anxiété en raison de la douleur et de l'inconfort anticipés.
Alors que de nombreuses femmes choisissent de recevoir des péridurales (médicaments pour soulager la douleur) pour avoir un travail plus confortable, beaucoup d'autres choisissent des naissances naturelles. On craint de plus en plus les effets secondaires des naissances médicamenteuses et des péridurales.
Discutez des options avec votre médecin ou votre sage-femme pour déterminer la méthode qui vous convient le mieux, à vous et à votre enfant. En attendant, voici quelques-uns des points les plus importants à considérer.
Quand utilise-t-on une péridurale?
Une péridurale diminue la douleur dans une zone spécifique - dans ce cas, la partie inférieure du corps. Les femmes choisissent souvent d'en avoir un. C'est aussi parfois une nécessité médicale en cas de complications, telles que celles entraînant une césarienne (césarienne). Une péridurale prend environ 10 minutes à mettre en place et 10 à 15 minutes supplémentaires pour fonctionner. Il est délivré par un tube via la colonne vertébrale.
Avantages
Le plus grand avantage d'une péridurale est la possibilité d'un accouchement indolore. Bien que vous puissiez toujours ressentir des contractions, la douleur diminue considérablement. Lors d'un accouchement par voie vaginale, vous êtes toujours au courant de l'accouchement et pouvez vous déplacer.
Une péridurale est également nécessaire lors d'un accouchement par césarienne pour soulager la douleur liée au retrait chirurgical d'un bébé de l'utérus. L'anesthésie générale est également utilisée dans certains cas, lorsque la mère n'est pas réveillée pendant la procédure.
Les National Institutes of Health (NIH) rapportent une augmentation de 72% du nombre d'accouchements par césarienne de 1997 à 2008, ce qui pourrait également expliquer la popularité durable des péridurales.
Bien que certains accouchements par césarienne soient facultatifs, la plupart sont nécessaires si l'accouchement par voie vaginale ne peut être effectué. L'accouchement vaginal après une césarienne est possible, mais pas pour toutes les femmes.
Des risques
Certains facteurs de risque d'une péridurale comprennent:
- maux de dos et courbatures
- maux de tête
- saignement persistant (du site de ponction)
- fièvre
- difficultés respiratoires
- baisse de la pression artérielle, ce qui peut ralentir le rythme cardiaque du bébé
Il est important de noter que, bien que de tels risques existent, ils sont considérés comme rares.
Le fait que les mères ne peuvent pas ressentir tous les éléments de l'accouchement avec une péridurale peut également entraîner une foule d'autres problèmes, tels qu'un risque accru de déchirure lors d'un accouchement vaginal.
Les risques liés aux accouchements par césarienne ne sont pas nécessairement liés à la péridurale. Contrairement aux naissances naturelles, ce sont des chirurgies, donc les temps de récupération sont plus longs et il y a un risque d'infection. Les accouchements par césarienne ont également été associés à un risque accru de maladies chroniques infantiles (y compris le diabète de type 1, l'asthme et l'obésité). Des recherches supplémentaires sont nécessaires.
Qu'est-ce qu'une «naissance naturelle»?
Le terme «naissance naturelle» est généralement utilisé pour décrire un accouchement vaginal effectué sans médicament. Il est également parfois utilisé pour faire la distinction entre un accouchement vaginal et un accouchement par césarienne.
Avantages
Les naissances naturelles ont gagné en popularité en raison des craintes que les péridurales puissent interférer avec les réponses naturelles du corps au travail et à l'accouchement. Ashley Shea, une doula de naissance, professeur de yoga, sage-femme étudiante et fondatrice d'Organic Birth, a également été témoin de cette tendance.
«Les femmes veulent pouvoir se déplacer sans être attachées à des machines, elles veulent rester à la maison le plus longtemps possible avant de se rendre à l'hôpital, elles ne veulent pas être dérangées ou excessivement surveillées, ou subir trop de contrôles cervicaux (voire pas du tout), et ils veulent avoir un contact peau à peau immédiat et ininterrompu avec leur nouveau-né et attendre que le cordon cesse de pulser pour serrer et couper le cordon », a déclaré Shea.
Comme elle l'a souligné, «Si vous découvriez que vous pouviez avoir un bébé dans une piscine d'eau chaude et profonde par rapport à une piscine sur le dos avec des gens qui vous criaient de pousser, que choisiriez-vous?»
Et au cas où vous ne le saviez pas déjà, les mères ont le droit de choisir les naissances naturelles dans les hôpitaux.
Des risques
Il existe quelques risques graves associés aux naissances naturelles. Des risques surviennent souvent en cas de problème médical avec la mère ou si un problème empêche le bébé de se déplacer naturellement dans le canal génital.
Les autres préoccupations entourant un accouchement vaginal comprennent:
- déchirures dans le périnée (zone derrière la paroi vaginale)
- augmentation de la douleur
- les hémorroïdes
- problèmes intestinaux
- incontinence urinaire
- Traumatisme psychologique
Préparation
Se préparer aux risques d'une naissance naturelle est important. Les mères pourraient envisager de faire venir une sage-femme à leur domicile ou peut-être terminer le processus d'accouchement à l'hôpital.
Les cours d'éducation à l'accouchement vous aident à vous préparer à ce à quoi vous attendre. Cela fournit un filet de sécurité en cas de complications.
Les méthodes non médicamenteuses utilisées pour faciliter le travail et l'accouchement peuvent inclure:
- massages
- acupression
- prendre un bain chaud ou utiliser une compresse chaude
- techniques de respiration
- changements fréquents de position pour compenser les changements du bassin
La ligne du bas
En raison de la complexité du travail, il n'y a pas de méthode universelle pour l'accouchement. Selon le Bureau de la santé des femmes, ce ne sont là que quelques-uns des facteurs pris en compte par les médecins et les sages-femmes lorsqu'ils font une recommandation:
- santé globale et bien-être émotionnel de la mère
- la taille du bassin de la mère
- le niveau de tolérance à la douleur de la mère
- le niveau d'intensité des contractions
- taille ou position du bébé
Il est préférable de comprendre toutes vos options et de savoir quand vous pourriez avoir besoin de médicaments pour vous assurer que votre bébé peut entrer dans le monde sans complications.
