Que sont les calculs rénaux?
Les calculs rénaux sont des masses solides qui se forment lorsque les produits chimiques et les minéraux de votre urine durcissent en cristal. Ces produits chimiques et minéraux, tels que le calcium et l'acide urique, sont toujours présents à de faibles niveaux. L'excès est généralement évacué avec votre urine. Dans certains cas, cependant, vous en avez trop et des calculs rénaux peuvent se former.
Certains cas de calculs rénaux n'ont pas de cause connue, mais certains facteurs liés au mode de vie et à la santé peuvent augmenter vos chances de les développer. Par exemple:
- manger beaucoup de protéines
- prendre trop de vitamine D
- ne pas boire suffisamment de liquides
- être obèse
- avoir un trouble métabolique
- avoir la goutte ou une maladie inflammatoire de l'intestin
Les hommes et les personnes qui ont des antécédents familiaux de calculs rénaux sont également plus susceptibles de les développer.
Les symptômes courants des calculs rénaux sont:
- douleur intense dans le dos et les côtés, en particulier la douleur qui survient soudainement
- sang dans vos urines
- besoin constant d'uriner
- douleur en urinant
- urine trouble ou nauséabonde
- uriner seulement une petite quantité ou pas du tout
Les calculs rénaux se forment dans le rein, puis se déplacent dans l'uretère. L'uretère est le tube qui relie le rein à la vessie et permet à l'urine de s'écouler. Les petites pierres peuvent généralement passer naturellement, mais de plus grosses pierres peuvent rester coincées dans l'uretère, provoquant les symptômes ci-dessus.
Poursuivez votre lecture pour connaître les facteurs qui déterminent le temps nécessaire pour éliminer un calcul rénal.
Combien de temps cela prend-il pour passer?
Quelques facteurs déterminent le temps que vous passerez à attendre qu'un calcul rénal passe.
Taille
La taille de la pierre est un facteur majeur pour savoir si elle peut passer naturellement. Les pierres de moins de 4 millimètres (mm) passent d'elles-mêmes 80% du temps. Ils mettent en moyenne 31 jours à passer.
Les pierres de 4 à 6 mm sont plus susceptibles de nécessiter une sorte de traitement, mais environ 60% passent naturellement. Cela prend en moyenne 45 jours.
Les pierres de plus de 6 mm nécessitent généralement un traitement médical pour être retirées. Seulement environ 20 pour cent passent naturellement. Pour les pierres de cette taille qui passent naturellement, elles peuvent prendre jusqu'à un an pour passer.
Emplacement
Bien que la taille soit le facteur principal pour savoir si les pierres passeront d'elles-mêmes, l'emplacement des pierres dans l'uretère fait également une différence.
Les calculs qui se trouvent à l'extrémité de l'uretère plus près de l'endroit où il se fixe à la vessie - plutôt que de l'extrémité qui se fixe au rein - sont plus susceptibles de passer d'eux-mêmes. Les recherches montrent que 79% de ces pierres passent d'elles-mêmes. Pour les calculs à l'extrémité de l'uretère plus proche de la vessie, environ 48 pour cent de ces calculs passent sans aucun traitement médical.
Existe-t-il un moyen de les faire passer plus vite?
Le meilleur remède maison pour encourager la pierre à passer est de boire beaucoup de liquides, en particulier de l'eau ordinaire et des jus d'agrumes comme l'orange ou le pamplemousse. Le liquide supplémentaire vous fait uriner davantage, ce qui aide la pierre à bouger et l'empêche de croître. Vous devriez viser au moins 2 à 3 litres d'eau par jour.
Les petites pierres sont plus susceptibles de passer d'elles-mêmes, vous devez donc prendre des mesures pour empêcher la pierre de pousser. Cela comprend une alimentation pauvre en sel, en calcium et en protéines. Cependant, vous avez besoin de tout cela pour que votre corps fonctionne correctement, alors parlez à votre médecin d'un régime alimentaire approprié pour vous aider à passer la pierre.
Passer un calcul rénal peut être très douloureux. Prendre des analgésiques tels que l'ibuprofène n'accélérera pas le processus, mais cela peut vous rendre beaucoup plus à l'aise lorsque vous passez la pierre. Un coussin chauffant peut également aider.
Traitement médical non chirurgical
Dans certains cas, vous pourriez avoir besoin de médicaments ou d'une procédure non chirurgicale pour aider la pierre à passer. Les médicaments et traitements courants sont:
- Bloqueurs de canaux calciques. Les inhibiteurs calciques sont généralement utilisés pour l'hypertension artérielle, mais peuvent être utilisés pour aider les calculs rénaux à passer. Ils empêchent l'uretère de spaser, ce qui aide à soulager la douleur. Ils aident également à élargir l'uretère afin que la pierre puisse passer plus facilement.
- Bloqueurs alpha. Les alpha-bloquants sont des médicaments qui détendent les muscles de l'uretère. Cela peut aider la pierre à passer plus facilement. La relaxation des muscles peut également aider à soulager la douleur causée par les spasmes de l'uretère.
- Lithotripsie. La lithotripsie est une procédure non chirurgicale où des ondes sonores à haute énergie (également appelées ondes de choc) sont utilisées pour briser la pierre. Les vagues sont dirigées vers l'emplacement du rein et traversent votre corps. Une fois la pierre cassée, les morceaux peuvent passer plus facilement. Vous pourriez être hospitalisé pendant un jour ou deux après la lithotripsie.
La déshydratation est également fréquente avec les calculs rénaux et peut nécessiter des liquides intraveineux. Vous devez consulter immédiatement votre médecin si vous commencez à vomir ou si vous présentez d'autres signes de déshydratation sévère.
Quand une intervention chirurgicale est nécessaire
Si vous pensez avoir un calcul rénal, vous devriez consulter votre médecin dès que possible. Si vous en avez un, votre médecin peut vous aider à déterminer s'il faut essayer de faire passer la pierre naturellement, prendre des médicaments ou faire retirer la pierre chirurgicalement.
Dans certaines circonstances, votre médecin peut recommander une ablation chirurgicale immédiate sans période d'attente. Cela est généralement dû au fait que la pierre est trop grosse pour passer naturellement (plus de 6 mm) ou qu'elle bloque l'écoulement de l'urine. Si la pierre bloque l'écoulement de l'urine, cela peut entraîner une infection ou des lésions rénales.
Dans d'autres circonstances, votre médecin peut vous recommander d'attendre pour voir si vous pouvez passer la pierre par vous-même. Vous devriez consulter votre médecin souvent pendant cette période pour voir si quelque chose change, surtout si vous présentez de nouveaux symptômes.
Pendant la période d'attente, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale si la pierre continue de croître, si vous ressentez une douleur ingérable ou si vous développez des signes d'infection, comme une fièvre.
Les plats à emporter
Les calculs rénaux peuvent être très douloureux, mais ils disparaissent souvent sans traitement médical. Si vous pensez avoir un calcul rénal, consultez votre médecin dès que possible pour vous aider à décider du meilleur plan d'action.
De manière générale, plus la pierre est grosse, plus elle mettra du temps à passer d'elle-même. Vous pourrez peut-être attendre la fin ou votre médecin peut recommander une intervention médicale.
Avoir un calcul rénal vous rend plus susceptible d'avoir plus de calculs rénaux à l'avenir. Pour réduire votre risque de développer plus de calculs, assurez-vous de boire suffisamment d'eau pour garder votre urine jaune clair ou claire, et de manger une alimentation riche en fruits et légumes et pauvre en sel. Votre médecin peut vous aider à déterminer quels sont les changements de régime et de mode de vie qui vous conviennent le mieux.
