Comment la TSH peut varier
L'hormone stimulant la thyroïde (TSH) est produite par votre glande pituitaire, qui aide à réguler la production d'hormones et le métabolisme dans tout votre corps.
La TSH aide votre glande thyroïde à fabriquer d'autres hormones essentielles à votre métabolisme, comme la thyroxine. Il contribue également à vos niveaux d'énergie globaux, à vos fonctions nerveuses et bien plus encore.
La plage de référence typique pour les niveaux de TSH se situe entre 0,45 et 4,5 milliunités par litre (mU / L). Une étude récente suggère que la plage normale devrait être plus proche de 0,45 à 4,12 mU / L.
La TSH peut varier énormément en fonction de votre âge, de votre sexe et de votre stade de vie. Par exemple, une femme de 29 ans peut avoir une TSH normale d'environ 4,2 mU / L, tandis qu'un homme de 88 ans peut atteindre 8,9 mU / L à leurs limites supérieures. Et le stress, votre alimentation, vos médicaments et vos règles peuvent tous faire fluctuer la TSH.
Les niveaux de TSH changent inversement avec la quantité d'hormones thyroïdiennes dans votre corps. Considérez votre glande pituitaire comme un thermomètre thyroïdien:
- Des niveaux de TSH anormalement élevés signifient généralement que votre thyroïde est sous-performante. Votre glande pituitaire réagit à un manque d'hormones thyroïdiennes en produisant un supplément de TSH pour compenser la différence. C'est ce qu'on appelle l'hypothyroïdie.
- De faibles niveaux de TSH signifient généralement que vous produisez trop d'hormones thyroïdiennes. Votre glande pituitaire réagit en conséquence en diminuant la production de TSH pour contrôler la fonction thyroïdienne. C'est ce qu'on appelle l'hyperthyroïdie.
Apprenons-en plus sur la gamme de niveaux de TSH pour différents groupes de personnes et sur ce qu'il faut faire si votre niveau est trop élevé ou trop bas.
Voici les fourchettes estimées normales, basses et élevées des niveaux de TSH chez les adultes, sur la base d'une étude de 2013:
| Tranche d'âge | Ordinaire | Faible | Haute |
| 18 à 30 ans | 0,5 à 4,1 mU / L | <0,5 mU / L | > 4,1 mU / L |
| 31–50 ans | 0,5 à 4,1 mU / L | <0,5 mU / L | > 4,1 mU / L |
| 51–70 ans | 0,5 à 4,5 mU / L | <0,5 mU / L | > 4,5 mU / L |
| 71–90 ans | 0,4 à 5,2 mU / L | <0,4 mU / L | > 5,2 mU / L |
Niveaux de TSH chez les femmes
Les femmes sont plus à risque de développer des taux anormaux de TSH pendant la menstruation, lors de l'accouchement et après la ménopause. Environ 5 pour cent des femmes aux États-Unis ont une sorte de maladie thyroïdienne, contre 3 pour cent des hommes.
Malgré les affirmations selon lesquelles une TSH élevée augmente votre risque de maladie cardiaque, une étude de 2013 n'a trouvé aucun lien entre une TSH élevée et des maladies cardiaques telles qu'une crise cardiaque. Mais une étude de 2017 a montré que les femmes plus âgées sont particulièrement à risque de développer un cancer de la thyroïde si elles ont des niveaux élevés de TSH ainsi que des nodules thyroïdiens.
Niveaux de TSH chez les hommes
Les TSH élevés et faibles peuvent affecter la fertilité. Les hommes souffrant d'hypo- ou d'hyperthyroïdie avaient tous deux moins de spermatozoïdes de forme normale.
Et les hommes sont plus sensibles que les femmes aux complications comme le développement irrégulier des organes génitaux s'ils ont une TSH élevée. La prise d'un traitement hormonal substitutif thyroïdien peut être nécessaire pour que les hommes équilibrent la TSH.
Niveaux de TSH chez les enfants
Les niveaux de TSH chez les enfants peuvent varier en fonction de leur âge:
| Tranche d'âge | Ordinaire | Faible | Haute |
| 0 à 4 jours | 1,6 à 24,3 mU / L | <1 mU / L | > 30 mU / L |
| 2 à 20 semaines | 0,58–5,57 mU / L | <0,5 mU / L | > 6,0 mU / L |
| 20 semaines - 18 ans | 0,55–5,31 mU / L | <0,5 mU / L | > 6,0 mU / L |
Une étude de 2008 qui a mesuré de près les niveaux de TSH chez les enfants de la naissance à 18 ans a trouvé des niveaux de TSH extrêmement différents tout au long de leur vie.
Et bien que la TSH ait tendance à être élevée pendant le premier mois après sa naissance, les niveaux de TSH d'un enfant diminueront progressivement à mesure qu'il se rapproche de l'âge adulte avant de remonter à mesure qu'il vieillit.
Niveaux de TSH pendant la grossesse
Le tableau ci-dessous vous montre comment savoir si votre taux de TSH est normal, bas et élevé lorsque vous êtes enceinte, en particulier entre 18 et 45 ans:
| Stade de la grossesse | Ordinaire | Faible | Haute |
| Premier trimestre | 0,6 à 3,4 mU / L | <0,6 mU / L | > 3,4 mU / L |
| Deuxième trimestre | 0,37 à 3,6 mU / L | <0,3 mU / L | > 3,6 mU / L |
| Troisième trimestre | 0,38 à 4,0 mU / L | <0,3 mU / L | > 4,0 mU / L |
Il est important de surveiller les niveaux de TSH pendant la grossesse. Des niveaux élevés de TSH et l'hypothyroïdie peuvent en particulier affecter les risques de fausse couche.
En conséquence, un petit pourcentage de femmes enceintes peut recevoir de la lévothyroxine (Synthroid), du méthimazole (Tapazole) ou du propylthiouracile (PTU) pour aider à contrôler les taux de TSH et d'hormones thyroïdiennes, en particulier si elles souffrent d'hypo- ou d'hyperthyroïdie.
Si vous êtes enceinte et que vous prenez déjà ce médicament pour des taux anormaux d'hormones thyroïdiennes, votre médecin peut vous recommander d'augmenter votre dose d'environ 30 à 50 pour cent.
Un traitement réussi de la TSH élevée et de l'hypothyroïdie pendant la grossesse peut réduire vos chances de faire une fausse couche. Le contrôle des niveaux de TSH peut également aider à prévenir d'autres complications de la grossesse, telles que:
- prééclampsie
- accoucher prématurément
- avoir un bébé de faible poids à la naissance
Comment les niveaux anormaux de TSH sont-ils traités?
Votre médecin peut recommander un ou plusieurs des traitements suivants pour les niveaux anormaux de TSH:
Hypothyroïdie (TSH élevée)
- médicaments quotidiens, tels que la lévothyroxine
- extraits et suppléments naturels d'hormone thyroxine
- consommer moins de substances qui affectent l'absorption de la lévothyroxine, comme les fibres, le soja, le fer ou le calcium
Hyperthyroïdie (faible TSH)
- iode radioactif oral pour rétrécir votre glande thyroïde
- méthimazole ou propylthiouracile pour empêcher votre thyroïde de produire trop d'hormones thyroïdiennes
- ablation de votre glande thyroïde si les traitements réguliers ne fonctionnent pas ou peuvent menacer votre santé, comme pendant la grossesse
Les plats à emporter
Une TSH anormale peut indiquer que votre glande thyroïde ne fonctionne pas correctement. Cela peut entraîner des complications à long terme si vous souffrez d'une affection sous-jacente entraînant une hypo- ou une hyperthyroïdie.
Assurez-vous de faire tester régulièrement votre taux de TSH, en particulier si vous avez des antécédents familiaux de troubles thyroïdiens ou si vous avez constaté des taux de TSH anormaux lors des tests précédents.
Suivez toutes les instructions que votre médecin vous donne pour arrêter de prendre certains médicaments ou de manger certains aliments avant un test de TSH pour vous assurer que les résultats sont exacts. De cette façon, votre médecin peut vous donner un plan de traitement qui convient le mieux à la cause d'une TSH anormale.
