Fièvre Persistante De Bas Grade Chez Les Enfants Et Les Adultes: Causes Et Traitement

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Fièvre Persistante De Bas Grade Chez Les Enfants Et Les Adultes: Causes Et Traitement
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Qu'est-ce qu'une fièvre légère?

Une fièvre se produit lorsque la température corporelle d'une personne est supérieure à la normale. Pour la plupart des gens, la normale est d'environ 37 ° Celsius (98,6 ° Fahrenheit).

«De faible qualité» signifie que la température est légèrement élevée - entre 98,7 ° F et 100,4 ° F (37,5 ° C et 38,3 ° C) - et dure plus de 24 heures. Les fièvres persistantes (chroniques) sont généralement définies comme des fièvres qui durent plus de 10 à 14 jours.

Une fièvre peut signifier beaucoup de choses différentes, mais la plupart des fièvres légères et de faible intensité ne sont pas à craindre. Le plus souvent, une augmentation de la température corporelle est une réponse normale à une infection, comme un rhume ou une grippe. Mais il existe de nombreuses autres causes moins courantes d'une fièvre de bas grade persistante que seul un médecin peut diagnostiquer.

Quand voir un médecin

Une fièvre seule peut ne pas être une raison pour appeler un médecin. Pourtant, il existe certaines situations où vous devriez obtenir un avis médical, surtout si la fièvre dure plus de quelques jours. La présence d'une fièvre peut signifier différentes choses pour les adultes, les nourrissons et les enfants.

Adultes

Pour un adulte, une fièvre n'est généralement pas une source de préoccupation à moins qu'elle ne dépasse 39,4 ° C (103 ° F). Vous devriez consulter un médecin si vous avez une fièvre plus élevée que cela.

Si votre fièvre est inférieure à 103 ° F, mais dure plus de trois jours, vous devriez également consulter un médecin.

Vous devez consulter immédiatement un médecin si l'un de ces signes ou symptômes accompagne une fièvre:

  • éruption cutanée étrange qui s'aggrave rapidement
  • confusion
  • vomissements persistants
  • saisies
  • douleur en urinant
  • torticolis
  • Maux de tête sévères
  • gonflement de la gorge
  • faiblesse musculaire
  • difficulté à respirer
  • hallucinations

Les bébés

Pour les nourrissons de moins de 3 mois, même une température légèrement supérieure à la normale peut signifier une infection grave.

Appelez votre pédiatre pour une fièvre légère si votre bébé semble inhabituellement irritable, léthargique ou inconfortable ou s'il a la diarrhée, un rhume ou une toux. En l'absence d'autres symptômes, vous devriez également consulter un médecin si une fièvre persiste pendant plus de trois jours.

Enfants

Si votre enfant est toujours en contact visuel avec vous, boit des liquides et joue encore, une fièvre légère n'est probablement pas une cause d'alarme. Mais vous devriez toujours consulter un médecin si une fièvre légère dure plus de trois jours.

Appelez également le pédiatre de votre enfant si votre enfant:

  • est irritable ou semble très inconfortable
  • a un mauvais contact visuel avec vous
  • vomit à plusieurs reprises
  • a une diarrhée sévère
  • a de la fièvre après avoir été dans une voiture chaude

Qu'est-ce qui cause une fièvre de bas grade persistante?

Les infections virales, comme le rhume, sont la cause la plus fréquente d'une fièvre de bas grade persistante, mais il existe d'autres causes moins courantes à considérer.

Infections respiratoires

Votre corps augmente naturellement sa température corporelle pour aider à tuer les bactéries ou le virus causant une infection. Le rhume ou la grippe sont causés par des virus. Les rhumes en particulier peuvent provoquer une fièvre légère qui dure plus de quelques jours.

Les autres symptômes d'un rhume comprennent:

  • nez bouché ou qui coule
  • gorge irritée
  • éternuer
  • toux
  • fatigue
  • manque d'appétit

La pneumonie virale et la bronchite sont deux autres types d'infections respiratoires qui peuvent également provoquer une fièvre légère. En plus de la fièvre, des frissons et des maux de gorge, la pneumonie et la bronchite s'accompagnent d'une toux qui persiste pendant des semaines.

Chez les enfants, il est courant de subir des infections virales «consécutives». Cela peut donner l'impression que la fièvre dure plus longtemps qu'elle ne devrait l'être.

Le traitement des infections virales implique du repos et des liquides jusqu'à ce que votre corps s'occupe de l'infection. Vous pouvez prendre de l'acétaminophène pour réduire la fièvre si vos symptômes sont vraiment gênants. Les fièvres sont importantes pour aider votre corps à combattre certaines infections, il est donc parfois préférable d'attendre.

Si l'infection est plus grave, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques, des antiviraux ou d'autres médicaments pour aider à traiter l'infection.

Infections des voies urinaires (IVU)

Une fièvre persistante peut signaler une infection cachée des voies urinaires chez les enfants et les adultes. Une infection urinaire est causée par une infection bactérienne. Les autres symptômes comprennent des douleurs et des brûlures en urinant, des mictions fréquentes et des urines sanglantes ou foncées.

Un médecin peut examiner un échantillon d'urine au microscope pour diagnostiquer une infection urinaire. Le traitement implique une cure d'antibiotiques.

Médicaments

Une fièvre légère peut survenir environ 7 à 10 jours après le début d'un nouveau médicament. Ceci est parfois appelé fièvre médicamenteuse.

Les médicaments associés à une fièvre légère comprennent:

  • antibiotiques bêta-lactamines, tels que les céphalosporines et les pénicillines
  • quinidine
  • procaïnamide
  • méthyldopa
  • phénytoïne
  • carbamazépine

Si votre fièvre est liée à un médicament, votre médecin peut ajuster votre posologie ou vous recommander un autre médicament. La fièvre devrait disparaître une fois le médicament arrêté.

Dentition (nourrissons)

La dentition survient généralement entre 4 et 7 mois. La poussée dentaire peut occasionnellement provoquer une légère irritabilité, des pleurs et une fièvre légère. Si la fièvre est supérieure à 101 ° F, il est peu probable qu'elle soit causée par la poussée dentaire et vous devriez amener votre bébé voir un médecin.

Stress

Une fièvre persistante peut être causée par un stress émotionnel chronique. C'est ce qu'on appelle une fièvre psychogène. Les fièvres psychogènes sont plus fréquentes chez les jeunes femmes et les personnes souffrant d'affections souvent exacerbées par le stress, telles que le syndrome de fatigue chronique et la fibromyalgie.

Les médicaments anti-fièvre comme l'acétaminophène n'agissent pas vraiment contre la fièvre causée par le stress. Au lieu de cela, les médicaments anti-anxiété sont la thérapie utilisée pour traiter une fièvre psychogène.

Tuberculose

La tuberculose (TB) est une maladie hautement infectieuse causée par une bactérie appelée Mycobacterium tuberculosis. Bien que la tuberculose soit plus courante dans les pays en développement, des milliers de cas sont signalés aux États-Unis chaque année.

Les bactéries peuvent rester inactives dans votre corps pendant des années et ne provoquer aucun symptôme. Cependant, lorsque votre système immunitaire est affaibli, la tuberculose peut devenir active.

Les symptômes de la tuberculose active comprennent:

  • crachats de sang ou d'expectorations
  • douleur avec toux
  • fatigue inexpliquée
  • fièvre
  • sueurs nocturnes

La tuberculose peut provoquer une fièvre persistante de faible intensité, en particulier la nuit, qui peut entraîner des sueurs nocturnes.

Un médecin peut utiliser un test appelé test cutané de dérivé protéique purifié (PPD) pour déterminer si vous êtes infecté par la bactérie TB. Les personnes diagnostiquées avec une tuberculose active doivent prendre plusieurs médicaments pendant six à neuf mois afin de guérir l'infection.

Maladies auto-immunes

La température corporelle s'est avérée élevée chez certaines personnes atteintes d'une maladie auto-immune chronique, comme la sclérose en plaques et la polyarthrite rhumatoïde.

Dans une étude, les chercheurs ont appris que les participants atteints d'une forme de SEP appelée SEP récurrente qui se plaignaient de fatigue avaient également une fièvre légère.

Une fièvre légère est également un symptôme courant de la PR. On pense qu'il est causé par une inflammation des articulations.

Le diagnostic de la PR et de la SEP peut prendre du temps et nécessiter plusieurs tests de laboratoire et outils de diagnostic. Si vous avez déjà reçu un diagnostic de PR ou de SP, votre médecin voudra d'abord exclure une autre infection virale ou bactérienne comme cause potentielle de votre fièvre.

En cas de fièvre liée à la PR ou à la SEP, un médecin vous recommandera probablement de boire beaucoup de liquides, de retirer les couches supplémentaires de vêtements et de prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou de l'acétaminophène jusqu'à ce que la fièvre disparaisse.

Problèmes de thyroïde

La thyroïdite subaiguë est une inflammation de la glande thyroïde. Cela peut provoquer une fièvre légère dans certains cas. La thyroïdite peut être causée par une infection, une radiation, un traumatisme, des maladies auto-immunes ou des médicaments.

D'autres symptômes comprennent:

  • douleur musculaire
  • fatigue
  • sensibilité près de la glande thyroïde
  • douleur au cou qui irradie souvent jusqu'à l'oreille

Un médecin peut diagnostiquer la thyroïdite avec un examen du cou et un test sanguin qui mesure les niveaux d'hormones thyroïdiennes.

Cancer

Certains cancers - lymphomes et leucémies en particulier - peuvent provoquer une fièvre de bas grade persistante et inexpliquée. Gardez à l'esprit qu'un diagnostic de cancer est rare et qu'une fièvre est un symptôme non spécifique du cancer. Avoir une fièvre persistante ne signifie généralement pas que vous avez un cancer, mais cela peut alerter votre médecin pour qu'il effectue certains tests.

Les autres symptômes courants de la leucémie ou du lymphome comprennent:

  • fatigue chronique
  • douleurs osseuses et articulaires
  • hypertrophie des ganglions lymphatiques
  • maux de tête
  • perte de poids inexpliquée
  • sueurs nocturnes
  • la faiblesse
  • essoufflement
  • perte d'appétit

Selon le type et le stade du cancer, un médecin peut recommander une combinaison de chimiothérapie, de radiothérapie, de chirurgie ou d'autres traitements.

Traiter une fièvre de bas grade persistante

Les fièvres disparaissent généralement d'elles-mêmes. Les médicaments en vente libre (OTC) peuvent aider à réduire la fièvre, mais il est parfois préférable de surmonter une faible fièvre avec des liquides et de se reposer.

Si vous décidez de prendre un médicament en vente libre, vous pouvez choisir entre l'acétaminophène et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'ibuprofène, l'aspirine et le naproxène.

Pour les nourrissons de moins de 3 mois, appelez d'abord votre médecin avant de leur donner un médicament.

Pour les enfants, l'acétaminophène et l'ibuprofène sont généralement sans danger pour réduire la fièvre. Ne donnez pas d'aspirine aux enfants de moins de 12 ans qui se remettent de symptômes pseudo-grippaux, car cela peut provoquer un trouble grave appelé syndrome de Reye.

Si votre enfant a moins de 12 ans, parlez-en à votre médecin avant de lui donner du naproxène.

Pour les adolescents et les adultes, l'acétaminophène, l'ibuprofène, le naproxène et l'aspirine sont généralement sûrs à utiliser selon les instructions sur l'étiquette.

Achetez de l'acétaminophène et des AINS pour aider à réduire la fièvre.

Quelles sont les perspectives?

La plupart des fièvres légères et de faible intensité ne sont pas à craindre.

Cependant, vous devez appeler votre médecin si vous avez de la fièvre depuis plus de trois jours consécutifs ou si votre fièvre est accompagnée de symptômes plus gênants tels que des vomissements, des douleurs thoraciques, une éruption cutanée, un gonflement de la gorge ou une raideur de la nuque.

Il est difficile de savoir quand appeler un médecin pour un bébé ou un jeune enfant. En général, consultez un médecin si votre bébé a moins de trois mois et a de la fièvre. Si votre bébé est plus âgé que cela, vous n'avez pas besoin de consulter un médecin à moins que la fièvre dépasse 102 ° F (38,9 ° C) ou dure en continu pendant plus de trois jours.

Continuez à surveiller la température de votre enfant tout au long de la journée. Les températures rectales sont généralement les plus précises. Appelez le bureau de votre pédiatre si vous ne savez pas quoi faire.

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