Aperçu
Le pamplemousse est l'un des agrumes les plus sains que vous puissiez manger. Il est riche en antioxydants, en vitamines et en fibres.
Cependant, avez-vous entendu dire que vous ne devriez pas mélanger le pamplemousse et certains médicaments? Il s'avère que cette affirmation est vraie.
Selon la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, le pamplemousse peut affecter la vitesse à laquelle votre foie transforme les médicaments. C'est dangereux.
Une dégradation plus lente d'un médicament signifie que vous en aurez plus dans votre circulation sanguine. Une plus grande quantité de médicament dans votre circulation sanguine peut provoquer certains effets secondaires et affecter l'efficacité du médicament.
Alors, quels médicaments devriez-vous éviter de mélanger avec du pamplemousse et du jus de pamplemousse?
Les médicaments qui peuvent interagir avec cet agrume comprennent les statines. Cela ne signifie pas que vous devez éviter complètement le pamplemousse si on vous prescrit ce médicament.
Le fruit n'affecte pas toutes les statines. Selon le médicament prescrit par votre médecin, vous n'aurez peut-être pas du tout à abandonner le pamplemousse.
Que sont les statines?
Les statines sont des médicaments d'ordonnance utilisés pour réduire le cholestérol. Ils empêchent votre corps de produire plus de cholestérol. Ils aident également votre corps à réabsorber le cholestérol déjà présent dans les parois de vos artères.
Il existe différents types de statines. Ils comprennent:
- atorvastatine (Lipitor)
- lovastatine (Mevacor)
- simvastatine (Zocor)
- fluvastatine (Lescol)
- pitavastatine (Livalo)
- pravastatine (Pravachol)
- rosuvastatine (Crestor)
Toute personne ayant un taux de cholestérol élevé n'a pas besoin de prendre des statines. Certaines personnes peuvent réduire leur taux de cholestérol en modifiant leur mode de vie.
Les changements de mode de vie comprennent:
- perdre du poids
- exerçant
- manger une alimentation saine pour le cœur
- arrêter de fumer
Les statines sont recommandées si vous avez:
- risque élevé de maladie cardiaque
- antécédents familiaux de maladie cardiaque
- antécédents familiaux de cholestérol élevé
Le surpoids ou le diabète peuvent également nécessiter l'utilisation de statines.
Comment le pamplemousse interagit avec certaines statines
Si on vous prescrit une statine, il est important de comprendre lesquelles peuvent interagir négativement avec le pamplemousse et le jus de pamplemousse.
Une idée fausse est que vous ne devriez pas mélanger le pamplemousse avec un médicament à base de statine. Pour cette raison, vous pourriez éviter complètement le fruit.
Vous ne devez éviter le pamplemousse que si votre médecin vous prescrit de la lovastatine, de l'atorvastatine ou de la simvastatine.
Le secret de l'interaction entre le pamplemousse et ces statines réside dans les furanocoumarines, selon une étude de 2017. Les furanocoumarines sont des composés chimiques organiques présents dans de nombreuses plantes différentes, y compris le pamplemousse.
Ce composé désactive l'enzyme CYP3A4 que le corps utilise pour métaboliser ou traiter ces statines particulières. Le pamplemousse n'affecte pas les autres statines car ils sont métabolisés par une enzyme différente, le CYP2C9.
Fait intéressant, l'interaction entre le pamplemousse et les médicaments ne présente un danger que lorsqu'ils sont pris par voie orale. C'est parce que l'interaction se produit dans votre tube digestif. Si vous utilisez un patch cutané ou recevez votre médicament par injection, vous pourriez avoir un risque moindre d'effets indésirables.
Quels sont les risques associés au mélange de pamplemousse et de certaines statines?
Il y a un risque accru d'effets secondaires lors du mélange de pamplemousse avec de la lovastatine, de l'atorvastatine ou de la simvastatine.
Les femmes et les personnes âgées de 65 ans et plus courent un risque plus élevé de développer des effets secondaires de ces statines.
Les effets secondaires comprennent:
- dégradation musculaire
- dommages au foie
- problèmes digestifs
- augmentation de la glycémie
- effets secondaires neurologiques
Les effets secondaires plus légers comprennent les douleurs musculaires et articulaires.
La FDA rapporte que le risque de dégradation musculaire et de lésions hépatiques peut entraîner une insuffisance rénale. Les effets secondaires neurologiques comprennent la confusion et la perte de mémoire, selon la clinique Mayo.
Quelle quantité de pamplemousse est acceptable avec certaines statines?
La quantité exacte de pamplemousse nécessaire pour avoir une réaction négative lors de la prise de lovastatine, d'atorvastatine ou de simvastatine est inconnue.
Un seul pamplemousse ou un verre de jus de pamplemousse peut suffire à provoquer une interaction chez certaines personnes. D'autres peuvent avoir besoin de consommer plus de fruits ou de jus pour avoir une interaction.
Gardez à l'esprit que les jus frais et congelés ont le même effet.
Selon la Cleveland Clinic, il existe des cas où la consommation de quantités modérées de pamplemousse semble être sans danger. La plupart des incidents de réactions négatives impliquaient la consommation de grandes quantités de pamplemousse.
Si vous consommez accidentellement une petite quantité de pamplemousse, cela n'affectera probablement pas votre médicament. Cependant, vérifiez auprès de votre médecin si vous ressentez des effets indésirables, car on ne sait pas à quel point ces interactions sont fréquentes.
Personne n'a la même réaction lors du mélange de pamplemousse avec de la lovastatine, de l'atorvastatine ou de la simvastatine. Faites preuve de prudence et limitez la consommation d'alcool et de pamplemousse si vous prenez l'une de ces statines, au moins jusqu'à ce que vous discutiez des risques avec votre médecin.
Il est également recommandé d'éviter le jus de pamplemousse lors de la prise d'autres médicaments.
Autres fruits
N'oubliez pas que d'autres agrumes peuvent également interagir avec la lovastatine, l'atorvastatine et la simvastatine. La liste comprend des tangelos, des pomelos, des oranges amères et des oranges de Séville. Ces aliments peuvent également affecter la façon dont votre corps métabolise le médicament.
Il n'y a eu aucun problème documenté avec les citrons, les mandarines, les clémentines, les mandarines, les oranges nombril et les oranges sanguines.
Quels autres médicaments interagissent avec le pamplemousse?
Ce ne sont pas seulement la lovastatine, l'atorvastatine et la simvastatine qui ne se mélangent pas avec le pamplemousse. Un certain nombre d'autres médicaments ne doivent pas non plus être pris avec du pamplemousse. Ceux-ci comprennent de nombreux médicaments utilisés pour traiter les maladies des vaisseaux sanguins et du cœur.
Le pamplemousse interagit également avec les médicaments utilisés pour traiter les nausées et les infections des voies urinaires, les médicaments anti-rejet, les médicaments pour traiter le cancer et de nombreux médicaments qui affectent le système nerveux central, y compris les médicaments anti-anxiété.
Selon la FDA, le pamplemousse pourrait également affecter votre corps si vous prenez des médicaments contre les allergies, tels que la fexofénadine (Allegra).
Semblable à la façon dont elle affecte certaines statines, les furanocoumarines présentes dans le pamplemousse peuvent supprimer l'enzyme qui aide votre corps à traiter ces médicaments. Le composé empêche cette enzyme, créant de plus grandes quantités de médicaments dans votre circulation sanguine.
Les perspectives
Bien que le pamplemousse interagisse avec plus de 85 médicaments, toutes les interactions ne provoquent pas d'effets secondaires graves. Parfois, le pamplemousse n'interagit qu'avec certains des médicaments d'une catégorie, pas tous.
Par exemple, vous devrez peut-être arrêter de prendre la lovastatine, l'atorvastatine ou la simvastatine, mais vous pourrez peut-être prendre de la fluvastatine, de la pitavastatine, de la pravastatine ou de la rosuvastatine pour réduire votre cholestérol.
Si vous avez des doutes ou des questions, parlez à votre médecin des risques liés au mélange de médicaments et de pamplemousse.
Q:
Si j'ai un pamplemousse ou un verre de jus de pamplemousse, y a-t-il un temps d'attente sûr avant de prendre mon médicament ou vice versa?
UNE:
L'effet du jus de pamplemousse sur certains médicaments peut durer plus de 24 heures et éviter de boire du jus de pamplemousse est un conseil judicieux. Manger un demi-pamplemousse est probablement moins risqué car il contient une quantité relativement faible de jus mais pourrait quand même avoir un effet. Pour être sûr, consultez votre médecin si vous prenez l'une des trois statines mentionnées ci-dessus.
Alan Carter, PharmDAnswers représente les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.