«Nullipare» est un mot médical sophistiqué utilisé pour décrire une femme qui n'a pas donné naissance à un enfant.
Cela ne signifie pas nécessairement qu'elle n'a jamais été enceinte - une personne qui a fait une fausse couche, une mortinaissance ou un avortement électif mais qui n'a jamais donné naissance à un bébé vivant est toujours appelée nullipare. (Une femme qui n'a jamais été enceinte s'appelle nulligravida.)
Si vous n'avez jamais entendu le mot nullipare - même s'il vous décrit - vous n'êtes pas seul. Ce n'est pas quelque chose qui se déroule dans une conversation informelle. Mais cela revient dans la littérature médicale et la recherche, car les femmes qui entrent dans cette catégorie peuvent être plus à risque de certaines conditions.
Nullipare vs multipare vs primipare
Multipare
Le terme «multipare» n'est pas exactement le contraire de nullipare - et il n'est pas toujours défini de la même manière. Cela peut décrire quelqu'un qui est:
- a eu plus d'un bébé lors d'une même naissance (c.-à-d. jumeaux ou multiples d'ordre supérieur)
- a eu au moins deux naissances vivantes
- a eu une ou plusieurs naissances vivantes
- porté et donné naissance à au moins un bébé qui a atteint 28 semaines de gestation ou plus tard
Quoi qu'il en soit, cependant, multipare se réfère à une femme qui a eu au moins une naissance vivante.
Primipare
Le terme «primipare» est utilisé pour décrire une femme qui a donné naissance à un bébé vivant. Ce terme peut également décrire une femme qui vit sa première grossesse. Si la grossesse se termine par une perte, elle est alors considérée comme nullipare.
Risque de cancers de l'ovaire et de l'utérus
En étudiant les religieuses catholiques qui s'abstiennent de rapports sexuels, les chercheurs ont reconnu qu'il existe un lien entre la nulliparité et un risque accru de cancers de la reproduction comme le cancer de l'ovaire et de l'utérus. La question à un million de dollars est pourquoi.
À l'origine, le lien était attribué au fait que les religieuses avaient plus de cycles ovulatoires au cours de leur vie - après tout, la grossesse et le contrôle des naissances arrêtent l'ovulation, et les religieuses n'ont connu ni l'un ni l'autre. Mais la vérité est qu'il y a un certain désaccord à ce sujet.
Quel que soit le raisonnement, le dépistage et la détection précoce sont importants si vous tombez dans la catégorie «nullipare».
Risque de cancer du sein
En observant les conditions de santé des religieuses sur des centaines d'années, les chercheurs ont découvert que les femmes nullipares courent également un plus grand risque de cancer du sein.
L'accouchement est connu pour réduire le risque de cancer du sein plus tard dans la vie, en particulier pour les femmes qui accouchent à un plus jeune âge (moins de 30 ans). En revanche, les femmes qui ont eu une naissance vivante ont un risque plus élevé à court terme malgré cette protection à plus long terme.
L'allaitement - une activité généralement, mais pas toujours, limitée aux femmes qui vivent une naissance vivante - réduit également le risque de cancer du sein.
Qu'est-ce que tout cela signifie pour les femmes nullipares? Encore une fois, cela n'a pas besoin d'être une cause de panique. Le risque de cancer du sein est très réel pour toutes les femmes, et vos meilleures défenses sont des auto-examens mensuels et des mammographies régulières.
Risque de prééclampsie pendant la grossesse
Les femmes nullipares ont un risque accru de prééclampsie, une condition potentiellement mortelle dans laquelle vous avez une pression artérielle élevée et des protéines dans vos urines pendant la grossesse.
La prééclampsie n'est pas trop rare - un peu moins de 5% de toutes les femmes enceintes en font l'expérience. Bien que ce ne soit pas une bonne nouvelle, cela signifie que les OB-GYN ayant une expérience des grossesses à haut risque sont très habitués à le gérer chez leurs patientes.
Travail et accouchement
Si vous n'avez pas encore eu d'enfant, votre travail peut prendre plus de temps. En fait, les médecins définissent différemment le «travail prolongé au premier stade» pour les femmes nullipares et multipares. Il est défini comme plus de 20 heures chez les femmes nullipares et comme plus de 14 heures chez les femmes multipares.
Une vaste étude de registre a révélé que les femmes nullipares d'âge maternel avancé - c'est-à-dire de plus de 35 ans - avaient un risque plus élevé de mortinaissance que celles qui avaient déjà eu des naissances vivantes.
Risque d'infertilité après un DIU
Certaines personnes croyaient que les femmes nullipares avaient une capacité réduite de tomber enceinte après le retrait d'un dispositif intra-utérin à long terme (DIU). Mais cela était basé sur des recherches plus anciennes.
Des recherches plus récentes montrent en fait un manque de preuves concluantes de cela. Les DIU sont une forme de contrôle des naissances recommandée pour toutes les femmes, y compris celles qui n'ont pas eu d'enfants.
Les plats à emporter
Si vous n'avez pas eu d'enfant biologique, vous tombez dans la catégorie «nullipare». Être nullipare comporte certains risques, mais cela ne signifie pas que vous êtes en moins bonne santé que vos pairs.
En réalité, nous tombons tous sur un spectre dans lequel nous courons un risque plus élevé pour certaines conditions et un risque moindre pour d'autres. Les femmes multipares, par exemple, peuvent avoir un risque plus élevé de cancer du col de l'utérus.
Vous pouvez réduire votre risque en effectuant des dépistages réguliers comme recommandé par votre fournisseur de soins de santé et en gardant certaines choses à l'esprit si vous devenez enceinte.
