Il est typique d'avoir des saignements après une hystérectomie. Mais cela ne veut pas dire que tous les saignements sont normaux.
La plupart des gens ont des saignements immédiatement après la procédure et pendant plusieurs semaines par la suite. Il devrait s'éclaircir avec le temps.
Un saignement anormal se produit lorsque le saignement vaginal devient plus lourd, apparaît soudainement ou ne s'arrête pas. Vous devez discuter immédiatement de tout signe anormal de saignement avec votre médecin.
Saignement normal
La plupart des gens auront des saignements après la procédure.
Il est typique de s'attendre à des saignements jusqu'à six semaines après la procédure, car votre corps guérit et les points de suture se dissolvent. La décharge peut être rouge, brune ou rose. Le saignement s'estompera et deviendra plus clair avec le temps.
La quantité de saignement que vous ressentez dépend du type de procédure que vous avez.
La perte de sang moyenne pour ces types de procédures est de 50 à 100 millilitres (ml) - 1/4 à 1/2 tasse - pour les chirurgies vaginales et laparoscopiques et un peu plus de 200 ml (3/4 tasse) pour les chirurgies abdominales.
Vous pouvez avoir des règles légères pouvant aller jusqu'à un an si vous subissez une hystérectomie partielle. En effet, il se peut que vous ayez une doublure endométriale restante dans votre col de l'utérus.
Si vous subissez une hystérectomie totale ou radicale, vous n'aurez plus de règles.
Saignement anormal
Les saignements qui suivent une hystérectomie qui est lourde comme une période, dure plus de six semaines, s'aggrave avec le temps ou survient soudainement peut être le signe d'une complication.
Vous pouvez avoir des saignements anormaux lors de l'intervention en raison d'une hémorragie ou d'une déchirure du brassard vaginal. Ces deux complications sont rares mais provoquent des saignements vaginaux.
Il est possible que vous ayez des saignements vaginaux des mois ou des années après une hystérectomie. Cela peut être dû à une atrophie vaginale ou à une autre condition médicale, comme le cancer. Appelez votre médecin pour discuter de tout saignement survenant plus de six semaines après l'intervention.
Hémorragie
Une hémorragie peut survenir après votre chirurgie. Cela ne se produit que dans un très petit nombre de cas. Vous êtes plus susceptible d'avoir une hémorragie si vous avez subi une chirurgie laparoscopique. On ne sait pas pourquoi plus de cas surviennent après cette procédure que d'autres.
Vos vaisseaux utérins ou vos vaisseaux cervicaux et vaginaux peuvent être à l'origine de votre hémorragie.
Les symptômes d'une hémorragie après votre intervention peuvent inclure des saignements vaginaux soudains ou plus abondants.
Dans une étude portant sur 1 613 femmes ayant subi une hystérectomie, 21 ont eu une hémorragie secondaire. Dix présentaient des saignements légers inférieurs à 200 ml et 11 des saignements abondants de plus de 200 ml. Une personne a toussé et deux ont eu de la fièvre. Ces hémorragies sont survenues 3 à 22 jours après l'hystérectomie.
Déchirure du brassard vaginal
Vous pouvez également avoir des saignements vaginaux si votre brassard vaginal se déchire après une hystérectomie totale ou radicale. Cela se produit dans seulement 0,14 à 4,0 pour cent de ceux qui subissent cette procédure. Il est plus probable que cela se produise si vous avez subi une intervention laparoscopique ou robotique.
Vous pouvez ressentir une déchirure du brassard vaginal à tout moment après votre intervention.
En plus des saignements, les symptômes d'une déchirure du brassard vaginal comprennent:
- douleur dans votre bassin ou votre abdomen
- écoulement aqueux
- pression dans votre vagin
Il est probable que vos symptômes soient suffisamment évidents pour demander les soins d'un médecin dans la journée.
Votre brassard vaginal peut se déchirer sans raison du tout ou à cause des relations sexuelles, des intestins, de la toux ou des éternuements.
Quand appeler votre médecin
Appelez votre médecin si vous ressentez des signes anormaux de saignement après votre chirurgie.
Appelez également votre médecin si vous avez des nausées ou des vomissements, si vous ressentez une gêne en urinant ou si vous remarquez que votre incision est irritée, enflée ou drainante.
Traitement
Les niveaux normaux de saignement après votre procédure ne nécessitent pas de traitement. Vous pouvez porter un coussin absorbant ou un protège-slip pendant votre récupération pour contenir le saignement.
Il n'y a pas une seule façon de traiter les saignements anormaux après votre intervention. Vous devriez consulter votre médecin pour des méthodes de traitement basées sur les causes de votre saignement.
Les options de traitement de première ligne pour une hémorragie après votre procédure comprennent un emballage vaginal, une suture en voûte et une transfusion sanguine.
Les déchirures de la coiffe vaginale peuvent être réparées par chirurgie. Ces procédures peuvent être effectuées par voie abdominale, laparoscopique, vaginale ou par une approche combinée. Votre médecin vous recommandera une procédure qui traite la cause de la déchirure.
Les plats à emporter
Les formes de saignement anormal qui surviennent des mois ou des années après une hystérectomie doivent être diagnostiquées et traitées par votre médecin.
Le saignement est un symptôme courant après une hystérectomie. Dans la plupart des cas, le saignement est normal et n'est pas préoccupant.
Mais parfois, le saignement est le signe d'une complication plus grave et nécessite une attention médicale immédiate. Contactez votre médecin si vous pensez que le saignement après votre procédure est inhabituel.
