Qu'est-ce que la gingivectomie?
La gingivectomie est l'ablation chirurgicale du tissu gingival ou de la gencive. La gingivectomie peut être utilisée pour traiter des conditions telles que la gingivite. Il est également utilisé pour enlever le tissu gingival supplémentaire pour des raisons esthétiques, comme pour modifier un sourire.
Lisez la suite pour savoir comment la procédure est effectuée, combien cela peut coûter et à quoi ressemble la récupération.
Qui est candidat à la gingivectomie?
Un dentiste peut recommander une gingivectomie si vous avez une récession gingivale due à:
- vieillissement
- maladies des gencives, comme la gingivite
- infections bactériennes
- blessure aux gencives
Gingivectomie pour les maladies des gencives
Si vous avez une maladie des gencives, un dentiste peut recommander cette procédure pour éviter de futurs dommages aux gencives et permettre à votre dentiste d'accéder plus facilement aux dents pour le nettoyage.
Les maladies des gencives créent souvent des ouvertures au bas des dents. Ces ouvertures peuvent conduire à une accumulation de:
- plaque
- les bactéries
- plaque durcie, appelée tartre ou tartre
Ces accumulations peuvent alors entraîner des dommages supplémentaires.
Votre dentiste peut également recommander cette procédure s'il découvre une maladie ou une infection des gencives lors d'un examen ou d'un nettoyage et souhaite arrêter sa progression.
Gingivectomie élective
La gingivectomie pour des raisons esthétiques est totalement facultative. De nombreux dentistes ne le recommandent pas sauf si les risques sont faibles ou s'ils se spécialisent dans les procédures cosmétiques.
Parlez d'abord à un dentiste de cette procédure pour connaître les avantages et les inconvénients d'une gingivectomie élective.
À quoi s'attendre pendant la procédure
Une gingivectomie prend 30 à 60 minutes, selon la quantité de tissu gingival que votre dentiste retire.
Les interventions mineures impliquant une seule ou plusieurs dents ne prendront probablement qu'une seule séance. Le retrait ou le remodelage majeur des gencives peut nécessiter plusieurs visites, surtout si votre dentiste veut qu'une zone guérisse avant de passer à la suivante.
Voici comment fonctionne la procédure:
- Votre dentiste injecte un anesthésique local dans les gencives pour engourdir la zone.
- Votre dentiste utilise un scalpel ou un outil laser pour découper des morceaux de tissu gingival. C'est ce qu'on appelle l'incision des tissus mous.
- Pendant la procédure, votre dentiste gardera probablement un outil d'aspiration dans votre bouche pour éliminer l'excès de salive.
- Une fois que le tissu a été coupé, votre dentiste utilisera probablement un outil laser pour vaporiser le tissu restant et façonner la gencive.
- Votre dentiste met une substance douce semblable à du mastic et des bandages sur la zone pour protéger vos gencives pendant qu'elles guérissent.
Comment les procédures au scalpel et au laser se comparent-elles?
Les gingivectomies au laser sont de plus en plus courantes car les progrès de la technologie laser continuent de rendre les outils moins chers et plus faciles à utiliser. Les lasers sont également plus précis et permettent une guérison et une cautérisation plus rapides en raison de la chaleur du laser, ainsi qu'un risque moindre d'infections dues à des outils métalliques contaminés.
Les procédures au laser sont plus coûteuses que les procédures au scalpel et nécessitent plus de formation, de sorte que votre dentiste peut proposer une gingivectomie au scalpel s'il n'est pas formé ou ne dispose pas du bon équipement.
Si vous avez une assurance maladie, votre plan peut ne pas couvrir les procédures au laser, donc une gingivectomie au scalpel peut être plus rentable. C'est une bonne idée d'appeler votre assureur avant de planifier une gingivectomie afin de comprendre vos avantages.
À quoi ressemble la récupération?
La récupération après une gingivectomie est généralement rapide. Voici à quoi s'attendre.
Les premières heures
Vous devriez pouvoir rentrer chez vous tout de suite. Votre dentiste utilisera probablement une anesthésie locale uniquement, vous pourrez donc généralement vous conduire chez vous.
Vous ne ressentirez peut-être pas la douleur tout de suite, mais comme l'engourdissement s'estompe quelques heures après la procédure, la douleur peut être plus vive ou persistante. Un analgésique en vente libre comme l'acétaminophène (Tylenol) ou l'ibuprofène (Advil) peut aider à soulager la douleur.
Vos gencives saigneront probablement aussi pendant quelques jours. Remplacez tout bandage ou pansement jusqu'à ce que le saignement cesse ou jusqu'à ce que votre dentiste vous informe que vos gencives peuvent être à nouveau exposées.
Votre dentiste ou un assistant-dentiste devrait vous expliquer comment changer vos bandages ou pansements avant de vous renvoyer chez vous. S'ils ne l'ont pas expliqué ou si vous n'êtes pas sûr des instructions, appelez leur bureau pour demander des instructions.
Les prochains jours
Vous pourriez avoir des douleurs à la mâchoire. Votre dentiste vous dira probablement de ne manger que des aliments mous afin de ne pas irriter ou endommager vos gencives pendant qu'elles guérissent.
Essayez d'appliquer une compresse froide sur vos joues pour apaiser toute douleur ou irritation qui se propage dans votre bouche.
Utilisez un rinçage à l'eau salée tiède ou une solution saline pour garder la zone exempte de bactéries ou d'autres substances irritantes, mais évitez les bains de bouche ou d'autres liquides antiseptiques.
Vous devrez peut-être également prendre des antibiotiques pour prévenir les infections des gencives.
Long terme
Toute douleur et douleur disparaîtra après environ une semaine. Consultez à nouveau votre dentiste pour vous assurer que la zone guérit bien et que vous pouvez reprendre une alimentation normale.
Enfin, prenez bien soin de vos dents. Brossez et passez la soie dentaire deux fois par jour, évitez de fumer et réduisez votre consommation d'aliments contenant beaucoup de sucre.
Quand voir votre dentiste
Consultez votre dentiste immédiatement si vous remarquez:
- saignement qui ne s'arrête pas
- douleur excessive qui ne s'améliore pas avec le temps ou avec un traitement à domicile
- pus ou écoulement anormal
- fièvre
Combien coûte la gingivectomie?
Les frais de gingivectomie varient de 200 $ à 400 $ par dent. Certains dentistes peuvent facturer moins pour plusieurs dents - généralement jusqu'à 3 - en une seule séance.
Si vous avez une assurance, la gingivectomie est probablement couverte par votre régime si elle est effectuée pour traiter une maladie parodontale ou une blessure à la bouche. Le coût peut également varier en fonction de la quantité de travail effectuée et du nombre de sessions nécessaires.
Votre assurance ne le couvrira probablement pas si c'est fait pour des raisons esthétiques électives.
Comment se comparent la gingivectomie et la gingivoplastie?
- La gingivectomie est l'ablation du tissu gingival.
- La gingivoplastie est le remodelage des gencives pour améliorer les fonctions, comme prévenir les caries ou améliorer votre capacité à mâcher des aliments, ou à changer votre apparence.
La gingivoplastie est moins courante comme traitement des maladies des gencives, mais peut être pratiquée si vos gencives sont affectées par une maladie génétique ou dans le cadre d'autres procédures dentaires pour restaurer la fonction des dents et des gencives, d'autant plus que vous perdez la définition des gencives et des dents avec le temps.
Perspective
La gingivectomie est une procédure peu coûteuse et à faible risque pour prendre soin des tissus gingivaux endommagés ou pour modifier l'apparence de votre sourire.
Il ne faut pas longtemps pour récupérer et le résultat est souvent positif.
