Un abcès cutané est une poche de pus juste sous la surface d'une section de peau enflammée. Il est généralement déclenché par une infection bactérienne.
Le drainage d'abcès est le traitement généralement utilisé pour éliminer un abcès cutané de pus et démarrer le processus de guérison. Les abcès plus petits peuvent ne pas avoir besoin d'être drainés pour disparaître.
Lisez la suite pour en savoir plus sur cette procédure, le temps de récupération et la probabilité de récidive.
Qu'est-ce qu'une procédure d'incision et de drainage d'abcès?
Avant une procédure de drainage d'un abcès cutané, vous pouvez commencer un traitement antibiotique pour aider à traiter l'infection et empêcher l'infection associée de se produire ailleurs dans le corps.
La procédure est généralement effectuée en ambulatoire. Si vous avez une infection bactérienne sévère, vous devrez peut-être être admis à l'hôpital pour un traitement supplémentaire et une observation.
Avant de faire une incision, votre médecin nettoiera et stérilisera la zone touchée.
Habituellement, une anesthésie locale suffit pour que vous soyez à l'aise. Il est administré avec une aiguille dans la peau près du toit de l'abcès, où votre médecin fera l'incision pour le drainage. Des exemples d'anesthésiques locaux comprennent la lidocaïne et la bupivacaïne.
La procédure de drainage des abcès elle-même est assez simple:
- Votre médecin fait une incision à travers la peau engourdie sur l'abcès.
- Le pus est évacué de la poche de l'abcès.
- Une fois le pus évacué, votre médecin nettoie la poche avec une solution saline stérile.
- L'abcès est laissé ouvert mais recouvert d'un pansement pour absorber plus de pus produit initialement après la procédure.
- Un abcès plus profond ou plus gros peut nécessiter une «mèche» de gaze à l'intérieur pour aider à garder l'abcès ouvert. Cela permet au tissu de guérir correctement de l'intérieur vers l'extérieur et aide à absorber le pus ou le sang pendant le processus de guérison.
- Votre médecin peut envoyer un échantillon de pus à un laboratoire pour une culture afin de déterminer la cause de l'infection bactérienne.
Aurez-vous besoin d'un retour à la maison?
S'il n'est pas possible d'utiliser une anesthésie locale ou si le drainage sera difficile, vous devrez peut-être être placé sous sédation, voire sous anesthésie générale, et traité dans une salle d'opération. Dans ce cas, vous aurez besoin d'un retour à la maison.
Si une anesthésie locale suffit, vous pourrez peut-être vous conduire chez vous après la procédure. Si l'abcès se trouve dans un endroit qui peut affecter votre conduite, comme votre jambe droite, vous devrez peut-être faire un tour.
À quoi ressemble la récupération?
Le temps de récupération après le drainage de l'abcès dépend de l'emplacement de l'infection et de sa gravité.
Le pansement de gaze sur la peau au-dessus de l'incision de la plaie peut devoir être en place pendant quelques jours ou une semaine pour un abcès particulièrement grand ou profond.
Si ce pansement est imbibé de drainage, il devra être changé.
Si votre médecin a placé un emballage de mèche de gaze à l'intérieur de la cavité de l'abcès, votre médecin devra l'enlever ou le remballer dans quelques jours.
Vous pouvez vous attendre à un peu de drainage du pus pendant un jour ou deux après la procédure.
Votre médecin peut également vous prescrire une antibiothérapie pour aider votre corps à combattre l'infection initiale et à prévenir les infections ultérieures. Des analgésiques peuvent également être recommandés pendant quelques jours.
Dans la semaine, votre médecin retirera le pansement et tout emballage intérieur pour examiner la plaie lors d'un rendez-vous de suivi. Si tout semble bon, on vous montrera peut-être comment prendre soin de la plaie et changer le pansement et l'emballage intérieur à l'avenir.
Pendant les premiers jours suivant la procédure, vous pouvez appliquer une compresse chaude et sèche (ou un coussin chauffant réglé sur «faible») sur la plaie trois ou quatre fois par jour. Cela peut aider à accélérer le processus de guérison.
Il peut également vous être conseillé de nettoyer délicatement la zone avec du savon et de l'eau tiède avant de mettre un nouveau pansement. Cependant, vous devriez consulter votre médecin ou une infirmière au sujet des soins à domicile.
La guérison peut prendre une semaine ou deux, selon la taille de l'abcès. Pendant ce temps, une nouvelle peau se développera à partir du bas de l'abcès et sur les côtés de la plaie.
Existe-t-il d'autres traitements qui peuvent être utilisés pour guérir les abcès cutanés?
Un abcès ne nécessite pas toujours un traitement médical. Les abcès plus légers peuvent s'écouler seuls ou avec une variété de remèdes maison.
Vous pourrez peut-être aider un petit abcès à commencer à s'écouler en appliquant une compresse chaude et humide sur la zone touchée. Cela peut également aider à réduire l'enflure et à démarrer la guérison.
D'autres traitements pour les abcès légers incluent les tamponner avec un mélange dilué d'huile d'arbre à thé et d'huile de noix de coco ou d'olive.
Faire tremper une compresse de tissu dans de l'eau chaude et du sel d'Epsom et l'appliquer doucement sur un abcès plusieurs fois par jour peut également aider à le sécher.
L'abcès reviendra-t-il?
Un abcès cutané, parfois appelé ébullition, peut se former à peu près n'importe où sur le corps. Une glande sébacée obstruée, une plaie, une piqûre d'insecte ou un bouton peuvent se transformer en abcès.
Si la zone infectée de votre abcès actuel est soigneusement traitée, il n'y a généralement aucune raison pour qu'un nouvel abcès s'y forme à nouveau.
Cependant, si l'infection n'était pas éliminée, l'abcès pourrait se reformer au même endroit ou ailleurs. Prendre tous vos antibiotiques exactement comme prescrit peut aider à réduire le risque qu'une infection persiste et continue de provoquer des symptômes.
Un abcès peut également se former après le traitement si vous développez une infection à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) ou une autre infection bactérienne. Ces infections sont contagieuses et peuvent être contractées en milieu hospitalier ou par contact direct avec une autre personne infectée.
Votre médecin traitera un abcès à SARM de la même manière qu'un autre abcès similaire - en le drainant et en prescrivant un antibiotique approprié.
Quels sont les symptômes d'un abcès cutané?
Le symptôme le plus évident d'un abcès est une zone de peau douloureuse et compressible qui peut ressembler à un gros bouton ou même à une plaie ouverte. La peau autour de l'abcès peut paraître rouge et être tendre et chaude. Vous pouvez également voir du pus s'écouler du site.
D'autres symptômes peuvent inclure:
- gonflement autour de la zone infectée
- couche externe de peau durcie
- fièvre ou frissons si l'infection est sévère
Quand devriez-vous consulter un médecin?
Un petit abcès avec peu de douleur, de gonflement ou d'autres symptômes peut être observé pendant quelques jours et traité avec une compresse chaude pour voir s'il recule. Vous devriez consulter un médecin si les symptômes suivants se développent:
- L'abcès se développe.
- Vous voyez du pus (qui est généralement un signe d'infection).
- Une rougeur et un gonflement se forment autour de la zone douloureuse.
- La zone est chaude au toucher.
- Vous avez de la fièvre ou des frissons.
Comment diagnostique-t-on un abcès cutané?
Un médecin peut généralement diagnostiquer un abcès cutané en l'examinant. Vous devriez également être en mesure de répondre à des questions sur vos symptômes, telles que:
- quand l'abcès s'est formé
- si c'est douloureux
- si vous avez eu d'autres abcès
Pour identifier le type d'infection que vous avez, votre médecin peut envoyer du pus drainé de la zone à un laboratoire pour analyse.
Les plats à emporter
Le drainage des abcès est généralement un moyen sûr et efficace de traiter une infection bactérienne de la peau. Un médecin engourdira la zone autour de l'abcès, pratiquera une petite incision et permettra au pus de s'écouler. Ceci, et parfois une cure d'antibiotiques, est vraiment tout ce qui est impliqué.
Si vous suivez les conseils de votre médecin concernant le traitement à domicile, l'abcès devrait guérir avec peu de cicatrices et un risque moindre de récidive.
