Bien que vous puissiez ressentir des douleurs thoraciques ou des maux de dos pour un certain nombre de raisons, dans certains cas, vous pouvez ressentir les deux en même temps.
Il existe plusieurs causes de ce type de douleur et certaines d'entre elles sont assez courantes.
Cependant, des douleurs à la poitrine et au dos peuvent parfois être le signe d'une maladie plus grave, comme une crise cardiaque. Si vous pensez avoir une crise cardiaque ou si vous avez une douleur thoracique nouvelle ou inexpliquée, vous devriez toujours chercher des soins d'urgence.
Continuez à lire pour en savoir plus sur les causes potentielles des douleurs thoraciques et dorsales, comment elles sont traitées et quand vous devriez consulter un médecin.
Les causes
Les causes potentielles des douleurs thoraciques et dorsales combinées sont variées et peuvent être causées par le cœur, les poumons ou d'autres régions du corps.
1. Crise cardiaque
Une crise cardiaque survient lorsque le flux sanguin vers votre tissu cardiaque est bloqué. Cela peut être dû à un caillot sanguin ou à une accumulation de plaque sur les parois des artères.
Parce que le tissu ne reçoit pas de sang, vous pouvez ressentir une douleur dans la poitrine. Parfois, cette douleur peut se propager à d'autres parties de votre corps, comme votre dos, vos épaules et votre cou.
Une crise cardiaque est une urgence médicale. Cherchez une aide immédiate si vous pensez en avoir une
2. Angine
L'angine de poitrine est une douleur qui survient lorsque les tissus de votre cœur ne reçoivent pas suffisamment de sang. Ceci est souvent causé par une diminution du flux sanguin due à l'accumulation de plaque sur les parois des artères coronaires.
L'angine survient souvent lorsque vous vous exercez. Cependant, cela peut également arriver lorsque vous êtes au repos.
Comme la douleur due à une crise cardiaque, la douleur de l'angine peut se propager au dos, au cou et à la mâchoire. L'angine de poitrine peut être un signe d'avertissement que vous courez un risque accru de crise cardiaque.
3. Péricardite
Le péricarde est un sac rempli de liquide qui entoure votre cœur, aidant à le protéger. Lorsque le péricarde devient enflammé, on parle de péricardite.
La péricardite peut être causée par plusieurs facteurs, notamment des infections et des maladies auto-immunes. Elle peut également survenir après une crise cardiaque ou après une chirurgie cardiaque.
La douleur de la péricardite est causée par le frottement de votre tissu cardiaque contre le péricarde enflammé. Il peut se propager au dos, à l'épaule gauche ou au cou.
4. Anévrisme aortique
L'aorte est la plus grande artère de votre corps. Un anévrisme aortique se produit lorsque la paroi de l'aorte s'affaiblit en raison d'une blessure ou d'un dommage. Un renflement peut se produire dans cette zone affaiblie.
Si un anévrisme aortique se rompt, il peut provoquer des saignements potentiellement mortels.
La douleur d'un anévrisme aortique peut dépendre de son emplacement. La douleur peut survenir dans la poitrine, le dos ou l'épaule ainsi que dans d'autres endroits comme l'abdomen.
5. Embolie pulmonaire
Une embolie pulmonaire survient lorsqu'une artère de l'un de vos poumons est bloquée. Elle est généralement causée lorsqu'un caillot sanguin situé ailleurs dans votre corps se détache, se déplace dans la circulation sanguine et se loge dans une artère pulmonaire.
La douleur thoracique est un symptôme courant d'une embolie pulmonaire, bien que la douleur puisse également s'étendre aux épaules, au cou et au dos.
6. Pleurésie
La plèvre est une membrane à deux couches. Une couche s'enroule autour de vos poumons, tandis que l'autre tapisse votre cavité thoracique. Lorsque la plèvre devient enflammée, on parle de pleurésie.
La pleurésie a diverses causes, notamment:
- infections
- conditions auto-immunes
- cancers
La douleur de la pleurésie survient lorsque les deux membranes enflammées se frottent l'une contre l'autre. Elle peut survenir au niveau de la poitrine mais aussi s'étendre au dos et aux épaules.
7. Brûlures d'estomac
Les brûlures d'estomac sont une sensation de brûlure qui se produit dans votre poitrine, juste derrière votre sternum. Cela est dû à la remontée d'acide gastrique dans l'œsophage.
Normalement, il y a un sphincter entre l'estomac et l'œsophage qui empêche cela de se produire, mais parfois il est affaibli ou ne fonctionne pas correctement.
Les brûlures d'estomac qui surviennent fréquemment et affectent vos activités quotidiennes sont appelées reflux gastro-œsophagien (RGO).
La douleur causée par les brûlures d'estomac est souvent dans votre poitrine, mais vous pouvez parfois la ressentir dans votre dos.
8. Ulcère gastroduodénal
Un ulcère gastro-duodénal survient lorsqu'il y a une rupture de la muqueuse de votre tube digestif. Ces ulcères peuvent survenir dans l'estomac, l'intestin grêle et l'œsophage.
La plupart des cas d'ulcères peptiques sont causés par une infection par une bactérie appelée Helicobacter pylori. Ils peuvent également survenir chez les personnes qui prennent de l'aspirine ou d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
Les personnes atteintes d'ulcères gastriques peuvent ressentir des brûlures d'estomac dans la région de la poitrine et des douleurs abdominales. Dans certains cas, la douleur peut se propager au dos.
9. Calculs biliaires
Votre vésicule biliaire est un petit organe qui stocke un liquide digestif appelé bile. Parfois, ce liquide digestif durcit en calculs, ce qui peut causer de la douleur.
La douleur causée par les calculs biliaires peut être située sur le côté droit de votre torse, mais peut également se propager au dos et aux épaules.
10. Pancréatite
Votre pancréas est un organe qui produit des enzymes utilisées dans la digestion, ainsi que des hormones qui régulent la glycémie de votre corps. Lorsque le pancréas devient enflammé, la condition est appelée pancréatite.
La pancréatite survient lorsque les enzymes digestives s'activent dans votre pancréas, provoquant une irritation et une inflammation. Cela peut se produire pour diverses raisons, notamment l'infection, les blessures et le cancer.
La douleur de la pancréatite survient dans l'abdomen mais peut également irradier vers la poitrine et le dos.
11. Blessure musculaire ou surutilisation
Parfois, les douleurs à la poitrine et au dos peuvent être dues à une blessure ou à une surutilisation des muscles. Des blessures peuvent survenir en raison de choses comme des accidents ou des chutes.
La surutilisation peut également provoquer des douleurs musculaires. Les mouvements répétitifs utilisés dans les activités quotidiennes, le travail ou le sport peuvent également y contribuer. L'aviron est un exemple d'activité répétitive qui peut causer des douleurs musculaires dans la poitrine et le dos.
En général, la douleur causée par une blessure musculaire ou une surutilisation peut être pire lors du déplacement de la zone touchée.
12. Hernie discale
Les disques de votre colonne vertébrale fonctionnent comme un coussin entre chacune de vos vertèbres. Chaque disque a une coque extérieure solide et un intérieur en forme de gel. Lorsque la coque extérieure s'affaiblit, la partie intérieure peut commencer à se gonfler. C'est ce qu'on appelle une hernie discale.
La hernie discale peut parfois appuyer ou pincer les nerfs voisins, provoquant une douleur.
Un nerf pincé dans le cou ou le haut du dos peut provoquer une douleur dans le dos qui irradie vers la poitrine et peut imiter une douleur de maladie cardiaque.
13. Bardeaux
Le zona est causé par la réactivation du virus qui cause la varicelle (varicelle-zona). Il provoque l'apparition d'une éruption cutanée constituée de cloques remplies de liquide et affecte souvent un seul côté du corps.
Le plus souvent, le zona se forme sur une bande de peau appelée dermatome. Parfois, il peut s'étendre sur votre torse, par exemple du dos à la poitrine. La douleur du zona peut varier selon les cas, allant de légère à sévère.
14. Cancer
Certains cancers peuvent provoquer des douleurs à la poitrine et au dos. Le cancer du poumon et le cancer du sein en sont deux exemples.
Bien que la douleur dans la région de la poitrine soit un symptôme courant de ces cancers, des maux de dos peuvent également survenir.
Environ 25 pour cent des personnes atteintes d'un cancer du poumon rapportent des maux de dos à un moment donné. Cela peut être dû à une tumeur poussant sur la colonne vertébrale ou sur les nerfs environnants.
Lorsque le cancer du sein s'est propagé à d'autres parties du corps (métastasé), il peut entraîner des maux de dos.
FAQ
Comme nous l'avons vu ci-dessus, il existe de nombreuses causes différentes de douleurs à la poitrine et au dos. Alors, comment pouvez-vous les distinguer les uns des autres?
Parfois, l'emplacement ou le moment de la douleur peuvent vous donner un indice sur la cause.
Pourquoi la douleur est-elle du côté gauche?
Votre cœur est davantage orienté vers le côté gauche de votre poitrine. Par conséquent, la douleur du côté gauche de votre poitrine peut être causée par:
- crise cardiaque
- angine
- péricardite
- anévrisme aortique
Pourquoi la douleur est-elle du bon côté?
Votre vésicule biliaire est située sur le côté droit de votre corps. La douleur dans cette zone, qui peut se propager à votre épaule droite ou entre vos omoplates, peut être un signe de calculs biliaires.
Pourquoi est-ce que je ressens de la douleur après avoir mangé?
Parfois, vous remarquerez peut-être que vos douleurs à la poitrine ou au dos surviennent peu de temps après avoir mangé. Des conditions comme les brûlures d'estomac et la pancréatite peuvent en être la cause.
Il convient également de noter que la douleur des ulcères gastro-duodénaux peut survenir lorsque vous avez l'estomac vide. Dans certains cas, manger peut aider à soulager la douleur.
Pourquoi est-ce que je ressens de la douleur quand je tousse?
Certaines causes de douleurs thoraciques et dorsales s'aggravent en toussant. Cela peut arriver avec:
- péricardite
- une embolie pulmonaire
- pleurésie
- cancer du poumon
Pourquoi ça fait mal en avalant?
Dans certains cas, vous pouvez ressentir de la douleur lorsque vous avalez.
Les causes de douleurs à la poitrine et au dos qui peuvent causer des douleurs lors de la déglutition comprennent la péricardite et l'anévrisme de l'aorte, si l'anévrisme appuie sur l'œsophage.
Pourquoi est-ce que je ressens de la douleur en étant couché?
Avez-vous remarqué que votre douleur s'aggrave lorsque vous vous allongez? Des conditions telles que la péricardite et les brûlures d'estomac peuvent aggraver les douleurs à la poitrine et au dos lorsque vous êtes allongé.
Pourquoi ça fait mal quand je respire?
Souvent, les conditions affectant la zone autour du cœur et des poumons peuvent causer de la douleur lorsque vous inspirez, en particulier si vous respirez profondément. Quelques exemples incluent:
- péricardite
- embolie pulmonaire
- pleurésie
- cancer du poumon
Traitements
Le type de traitement que vous recevrez pour vos douleurs thoraciques et dorsales dépendra de la cause de la douleur. Ci-dessous, nous explorerons certains des traitements que vous pourriez recevoir.
Médicaments ou drogues
Dans certains cas, des médicaments peuvent être prescrits pour aider à traiter votre état. Quelques exemples incluent:
- médicaments en vente libre (OTC) pour soulager la douleur et l'inflammation, comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- traitements immédiats pour une crise cardiaque, tels que l'aspirine, la nitroglycérine et les médicaments anti-caillots
- les traitements pour aider à abaisser la tension artérielle ou prévenir les douleurs thoraciques et les caillots sanguins comme les inhibiteurs de l'ECA, les bêtabloquants et les anticoagulants
- des anticoagulants et des médicaments anti-caillots pour briser les caillots sanguins chez les personnes atteintes d'une embolie pulmonaire
- médicaments antibiotiques ou antifongiques pour traiter les affections pouvant être causées par une infection, comme la péricardite et la pleurésie
- médicaments pour soulager les brûlures d'estomac, y compris les antiacides, les anti-H2 et les inhibiteurs de la pompe à protons
- médicaments antiacides, souvent associés à des antibiotiques, pour traiter les ulcères gastro-duodénaux
- médicaments pour dissoudre les calculs biliaires
- médicaments antiviraux pour traiter une épidémie de zona
- chimiothérapie pour tuer les cellules cancéreuses
Procédures non chirurgicales
Les procédures non chirurgicales peuvent également aider à traiter les affections provoquant des douleurs à la poitrine et au dos. Quelques exemples sont:
- intervention coronarienne percutanée (ICP) pour traiter une crise cardiaque ou une angine de poitrine incontrôlée
- procédures pour drainer le liquide qui peut s'être accumulé dans une zone enflammée, comme une péricardite ou une pleurésie
Chirurgie
Parfois, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour traiter une affection causant des douleurs à la poitrine ou au dos.
Ceux-ci peuvent inclure:
- pontage cardiaque pour traiter une crise cardiaque ou une angine de poitrine incontrôlée
- réparation chirurgicale des anévrismes aortiques, qui peut être réalisée soit par chirurgie à poitrine ouverte, soit par chirurgie endovasculaire
- ablation de la vésicule biliaire si vous avez des calculs biliaires récurrents
- chirurgie pour traiter une hernie discale, qui peut inclure l'ablation du disque
- élimination des tissus cancéreux de votre corps
Autres thérapies
Dans certains cas, une thérapie physique peut être nécessaire pour traiter la cause de votre douleur à la poitrine ou au dos. Des exemples de cas où cela peut être nécessaire sont lorsque vous vous remettez d'une hernie discale ou d'une blessure musculaire.
De plus, la chirurgie et la chimiothérapie ne sont pas les seuls traitements disponibles pour le cancer. La radiothérapie, la thérapie ciblée ou l'immunothérapie peuvent être recommandées.
Changements de style de vie
Les changements de mode de vie peuvent être bénéfiques pour traiter ou prévenir certaines causes de douleurs à la poitrine et au dos. Voici des exemples de changements de mode de vie pouvant faire partie de votre plan de traitement:
- manger une alimentation saine pour le cœur
- vous assurer que vous faites de l'exercice régulièrement
- maintenir un poids santé
- gérer votre niveau de stress
- éviter les cigarettes ou autres produits du tabac
- limiter la quantité d'alcool que vous consommez
- essayer d'éviter les aliments qui pourraient perturber des conditions comme les brûlures d'estomac, comme les aliments épicés, acides et gras
Quand voir un médecin
Vous devez toujours consulter immédiatement un médecin si vous présentez les signes d'une crise cardiaque.
Les signes à surveiller comprennent:
- douleur ou pression thoracique
- douleur qui se propage aux bras, aux épaules, au cou ou à la mâchoire
- essoufflement
- la nausée
- fatigue
- se sentir étourdi ou étourdi
- une sueur froide
Il est également important de se rappeler que, parfois, une crise cardiaque peut avoir des symptômes légers, voire aucun. En cas de doute, demandez des soins.
Vous devez prendre rendez-vous avec votre médecin pour discuter de vos symptômes si vous avez des douleurs à la poitrine et au dos qui:
- ne disparaît pas ou s'aggrave, malgré l'utilisation de médicaments en vente libre
- est persistant ou récurrent
- devient perturbateur dans vos activités quotidiennes
La ligne du bas
Il existe de nombreuses causes possibles de douleurs à la poitrine et au dos qui surviennent ensemble. Ils peuvent être liés au cœur, aux poumons ou à d'autres parties du corps.
Certaines causes de ce type de douleur ne sont pas graves. Cependant, vous devez toujours prendre la douleur thoracique au sérieux. Dans certains cas, une douleur thoracique peut être le signe d'une maladie potentiellement mortelle comme une crise cardiaque.
Si vous ressentez une douleur thoracique soudaine ou si vous pensez avoir une crise cardiaque, consultez un médecin d'urgence.
