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L'écaillage, la fissuration ou la cassure d'une dent peuvent vraiment faire mal. Les dents peuvent être endommagées de plusieurs façons, et les dommages peuvent être légers ou importants en fonction de l'état de vos dents et du type de blessure.
À moins que le dommage ne soit une puce mineure, il n'y a pas de moyen permanent de le réparer sans voir un dentiste. La meilleure chose que vous puissiez faire en attendant est de traiter la douleur et de protéger votre dent et l'intérieur de votre bouche pour éviter d'autres blessures.
Que faire si vous ébréchez ou cassez une dent
Bien que les médecins ne conseillent pas de réparer à domicile les dents cassées, vous pouvez prendre certaines mesures pour protéger vos dents et votre bouche.
Que faire après avoir cassé une dent
Si vous cassez ou ébréché une dent, vous devez vous rincer la bouche à l'eau tiède immédiatement pour la nettoyer, selon l'American Dental Association (ADA). Appliquez une pression pour arrêter tout saignement et placez une compresse froide sur la zone pour réduire l'enflure.
Si vous trouvez le morceau de dent cassé, enveloppez-le dans une gaze humide et apportez-le avec vous chez le dentiste.
Que faire si vous perdez une dent
Si la dent est sortie de votre bouche, utilisez une compresse de gaze pour la saisir par la couronne et replacez-la dans l'alvéole si possible.
Si la dent a l'air sale, vous pouvez la rincer à l'eau. Ne le frottez pas, ne le nettoyez pas avec une autre solution et ne nettoyez aucun morceau de tissu.
Si vous ne pouvez pas l'introduire dans la prise, vous pouvez le placer dans un verre de lait, de solution saline ou d'eau. Essayez de vous rendre chez le dentiste dans les 30 minutes.
Soulagement de la douleur des dents ébréchées
Rincez l'intérieur de votre bouche avec de l'eau tiède et appliquez des compresses froides sur la zone extérieure toutes les quelques minutes pour réduire le gonflement.
Vous pouvez prendre des analgésiques et des anti-inflammatoires en vente libre (OTC), mais assurez-vous de ne pas prendre plus que la dose recommandée.
Vous pouvez également appliquer de l'huile de clou de girofle sur la zone. L'huile contient de l'eugénol, un agent anesthésiant aux propriétés anti-inflammatoires.
Comment protéger votre bouche jusqu'à ce que vous voyiez un dentiste
Si votre dent a une petite puce et un bord dentelé, vous pouvez appliquer de la cire dentaire sur le bord pour l'empêcher de trancher votre langue ou d'endommager votre bouche. Ce n'est pas recommandé si vous avez une grosse puce ou une section de dent est manquante, car vous pourriez casser une plus grande partie de la dent en utilisant la soie dentaire.
De nombreuses pharmacies proposent des kits temporaires OTC contenant de la cire dentaire.
Évitez de mâcher sur le côté avec la dent endommagée et essayez de passer la soie dentaire autour de la dent pour réduire la pression et l'irritation.
Blessures nécessitant un traitement et celles qui ne le sont pas
Les dents les plus courantes à casser sont les molaires de la mâchoire inférieure, probablement en raison de leurs cuspides pointues qui grincent puissamment dans les rainures des molaires en haut de la bouche, selon un article de 2015 publié dans le European Journal of Dentistry.
Cependant, toute dent peut se casser avec des blessures allant de légers dommages esthétiques à des blessures graves. Des fissures profondes peuvent descendre jusqu'à la racine ou du centre de la dent vers la chambre pulpaire, qui contient des nerfs, des vaisseaux sanguins et du tissu conjonctif.
Les fissures peuvent ne pas être visibles, se cachant à l'intérieur de la dent ou sous la gencive. Certaines fissures et éclats ne présentent aucun symptôme ou symptôme pouvant être confondu avec des caries, une sensibilité ou une maladie parodontale.
En général, plus les dommages sont profonds et étendus, plus le traitement nécessaire est important. Un dentiste peut diagnostiquer l'étendue des dommages en examinant la dent avec ou sans loupe, en effectuant un test de morsure et parfois en utilisant des radiographies dentaires.
Fissures qui pourraient ne pas nécessiter de traitement
Toutes les fissures ou éclats ne sont pas suffisamment graves pour justifier un traitement, et certaines sont assez courantes. Par exemple, les lignes de folie sont de petites fissures qui se produisent uniquement dans l'émail et sont courantes, selon une revue de la littérature de 2014.
Fissures qui doivent être vues par un dentiste
Vous aurez probablement besoin de consulter un dentiste pour tout sauf les plus petites fissures ou éclats, car il est difficile de dire à quel point les dommages pourraient être profonds.
Il n'y a pas de remèdes maison efficaces pour éviter de nouvelles blessures aux dents et à la bouche, et les bords tranchants d'une dent fissurée pourraient couper vos tissus mous, provoquant plus de douleur, d'infection et un traitement potentiellement plus coûteux.
Dans certains cas, des dommages non traités peuvent entraîner un canal radiculaire, une perte dentaire ou d'autres complications dues à une infection.
Fissures qui doivent être traitées rapidement
Bien que vous puissiez attendre un rendez-vous pour de nombreux types de blessures aux dents, d'autres peuvent nécessiter un traitement d'urgence.
Si vous frappez une dent, par exemple, l'ADA vous informe que vous pourrez peut-être la sauvegarder si vous pouvez la trouver, la remettre dans l'alvéole et consulter immédiatement votre dentiste. C'est également considéré comme une urgence si vous saignez abondamment ou si vous ressentez beaucoup de douleur.
Protection avec un kit de réparation dentaire temporaire
Des kits de réparation temporaire des dents cassées sont disponibles dans les pharmacies et en ligne et peuvent être utiles en attendant de voir un dentiste.
Certains kits comprennent de la cire dentaire pour couvrir les bords irréguliers, et d'autres contiennent un matériau qui peut être moulé en forme de dent pour combler les lacunes laissées sur les dents cassées ou manquantes.
Ces kits sont uniquement à usage temporaire et ne résolvent pas les problèmes plus profonds qui pourraient entraîner une infection, une perte de dents ou d'autres complications. Ils ne doivent pas être remplacés par des soins dentaires appropriés.
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Méthodes de réparation des dents ébréchées ou cassées
Le traitement dépendra de la taille de la fissure ou de la rupture et de son emplacement. Les traitements possibles comprennent:
- polissage
- liaison
- placement du canal radiculaire et de la couronne
- extraction dentaire et pose d'implants
Les lignes de surface et les petites fissures peuvent ne pas nécessiter de traitement, mais une étude de 2019 a indiqué que les caries, beaucoup de douleur et les preuves radiographiques d'une fissure étaient tous de puissants prédicteurs que les endodontistes effectueraient des procédures de restauration.
Dent ébréchée
Si les dommages sont légers, un dentiste peut polir la surface ou lisser un bord cassé ou dentelé. C'est ce qu'on appelle le contour cosmétique. Ils peuvent également utiliser des collages dentaires pour combler les lacunes et les fissures.
Lors du collage, les dentistes abrasent légèrement la dent, tamponnent un liquide de conditionnement, puis appliquent une résine composite de la couleur de la dent. Ensuite, ils lui donneront la bonne forme. Le dentiste peut aussi parfois rattacher un morceau de dent cassé.
Ces procédures peuvent souvent être effectuées en une seule visite.
Remplissage avec un possible canal radiculaire
Une fissure ou un éclat qui va plus profondément que la surface nécessitera une réparation plus approfondie. Parfois, la fissure descend dans la pulpe, ce qui peut nécessiter un canal radiculaire.
Pendant la procédure, un endodontiste enlève la pulpe enflammée ou infectée, désinfecte l'intérieur de la dent, la remplit et la scelle avec un matériau caoutchouteux appelé gutta-percha. Ensuite, ils le coifferont avec un remplissage ou une couronne.
Bien que le canal radiculaire soit une métaphore de tout ce qui est terrible et pénible, cette procédure est en fait beaucoup plus routinière et beaucoup moins douloureuse qu'elle ne l'était autrefois - maintenant, ce n'est généralement pas plus douloureux que de se faire obturer.
Chirurgie
Les molaires ont plus d'une racine. Si une seule racine est fracturée, une amputation radiculaire peut être effectuée pour sauver le reste de la dent. C'est ce qu'on appelle une hémisection. Un canal radiculaire et une couronne doivent être réalisés sur la dent restante.
Votre endodontiste peut également recommander une intervention chirurgicale pour trouver des fissures ou des canaux cachés non capturés par les rayons X ou pour enlever les dépôts de calcium d'un précédent canal radiculaire.
Extraction
Parfois, un canal radiculaire ne sauvera pas une dent. Pour de nombreux endodontistes, la profondeur de la fissure détermine la probabilité qu'ils recommandent l'extraction. Une étude de 2019 a révélé que plus la fissure était profonde, plus les endodontistes étaient susceptibles d'extraire la dent.
Dans le cas d'une dent fendue, 98,48% des endodontistes de l'étude ont choisi d'extraire. Un dentiste peut également suggérer une extraction si la fissure s'étend sous la ligne des gencives.
Si vous avez une extraction dentaire, votre fournisseur est susceptible de vous recommander un implant qui ressemble et fonctionne comme une dent naturelle.
Combien cela coûte-t-il de réparer une dent ébréchée ou cassée?
Cela peut coûter de quelques centaines de dollars pour une procédure esthétique à 2 500 $ à 3 000 $ pour un canal radiculaire et une couronne, selon l'endroit où vous vivez. Si vous finissez par avoir une dent extraite et remplacée par un implant, le coût peut varier de 3 000 $ à 5 000 $.
La plupart des assurances dentaires couvriront une partie ou la plupart des frais de réparation dentaire, selon votre police, bien que de nombreux assureurs ne couvrent pas strictement les procédures esthétiques.
Souvent, les réparations peuvent nécessiter une ou deux visites au bureau, mais un traitement plus approfondi peut vous obliger à manquer du travail.
Vous pouvez généralement retourner au travail le lendemain d'un traitement de canal, mais certains dentistes planifient des extractions et une intervention chirurgicale un vendredi pour vous permettre de vous reposer pendant le week-end avant de retourner au travail le lundi.
À emporter
Il peut être douloureux d'écailler ou de casser une dent, mais de nombreuses fissures et éclats ne sont pas graves et peuvent nécessiter peu ou pas de traitement. Cependant, la meilleure façon de protéger vos dents et votre santé globale est de consulter un dentiste pour s'en assurer.
En attendant, vous pouvez protéger votre bouche des bords dentelés avec de la cire, garder votre bouche propre et réduire l'enflure.
Si votre dent a été cassée, vous devriez essayer de voir un dentiste dans les 30 minutes. Vous devriez également consulter un dentiste dès que possible si vous avez une douleur excessive ou des saignements.