Les bactéries à Gram positif sont des bactéries à parois cellulaires épaisses. Dans un test de coloration de Gram, ces organismes donnent un résultat positif. Le test, qui implique un colorant chimique, colore la paroi cellulaire de la bactérie en violet.
Les bactéries à Gram négatif, en revanche, ne tiennent pas le colorant. Ils se tachent plutôt en rose.
Bien que les deux groupes de bactéries puissent provoquer des maladies, ils nécessitent des traitements différents. Si vous avez une infection bactérienne, la coloration de Gram déterminera le type de médicament dont vous avez besoin.
Lisez la suite pour en savoir plus sur les bactéries à Gram positif et leurs maladies associées, ainsi que sur les traitements typiques.
Caractéristiques des bactéries à Gram positif
Le trait caractéristique des bactéries à Gram positif est leur structure. Généralement, ils présentent les caractéristiques suivantes:
- Pas de membrane extérieure. Les bactéries Gram-positives n'ont pas de membrane externe, contrairement aux bactéries Gram-négatives.
- Paroi cellulaire complexe. La paroi cellulaire, qui entoure la membrane cytoplasmique, se compose de peptidoglycane, de polysaccharides, d'acides teichoïques et de protéines. Il peut facilement absorber des matières étrangères.
- Couche épaisse de peptidoglycane. Chez les bactéries à Gram positif, le peptidoglycane a une épaisseur de 40 à 80 couches.
- Certains appendices de surface. Les bactéries à Gram positif peuvent avoir des flagelles, qui les aident à se déplacer. Ils ont rarement des structures ressemblant à des cheveux appelées pili.
Gram positif et gram négatif
Les bactéries Gram-positives et Gram-négatives ont des structures différentes. En règle générale, les organismes Gram négatifs présentent les caractéristiques suivantes:
- membrane lipidique externe
- couche mince de peptidoglycane (2 à 3 nanomètres)
- ne contient généralement pas d'acides teichoïques
- peut avoir des flagelles ou des pili
La principale différence est la membrane lipidique externe. Il est difficile de pénétrer, ce qui confère une protection supplémentaire aux bactéries à Gram négatif. Les bactéries à Gram positif n'ont pas cette caractéristique.
En raison de cette différence, les bactéries à Gram négatif sont plus difficiles à tuer. Cela signifie que les bactéries Gram-positives et Gram-négatives nécessitent des traitements différents.
Bien que les bactéries à Gram négatif soient plus difficiles à détruire, les bactéries à Gram positif peuvent toujours causer des problèmes. De nombreuses espèces entraînent des maladies et nécessitent des antibiotiques spécifiques.
Test de coloration de Gram
Le test de coloration de Gram est une méthode de classification des bactéries en fonction de leur paroi cellulaire. Il permet aux scientifiques de déterminer si un organisme est Gram positif ou Gram négatif. Le test, qui utilise un microscope, a été créé par Hans Christian Gram en 1884.
Pendant la procédure, un colorant cristal violet est appliqué sur un échantillon de bactéries. Ce colorant chimique peut tacher d'épaisses couches de peptidoglycane.
Au microscope, les bactéries à Gram positif apparaissent bleu-violet parce que leur épaisse membrane peptidoglycane peut retenir le colorant. La bactérie est appelée gram-positive en raison du résultat positif.
Les bactéries à Gram négatif se colorent en rose-rouge. Leur couche de peptidoglycane est plus fine, elle ne conserve donc pas la couleur bleue. Le résultat du test est négatif.
Dans un contexte médical, un médecin peut envoyer un échantillon de votre sang, de votre urine ou de vos tissus à un laboratoire pour un test de coloration de Gram. Cela peut les aider à diagnostiquer une infection bactérienne.
Types de bactéries à Gram positif
En fonction de divers traits, les bactéries à Gram positif sont en outre classées dans les groupes suivants:
Cocci à Gram positif
Les cocci à Gram positif sont de forme circulaire ou ovale. Le terme «cocci», qui signifie sphère, indique que les bactéries sont généralement rondes.
Les types suivants sont des cocci à Gram positif:
Staphylocoque
Staphylococcus pousse en grappes en forme de raisin. Normalement, ils existent sur notre peau et nos muqueuses sans causer de problèmes. Mais si les staphylocoques pénètrent dans le corps, ils peuvent provoquer des infections graves.
Streptocoque
Les bactéries Streptococcus se développent en chaînes. Cela se produit parce que les cellules ne se séparent pas complètement après leur division.
Comme les staphylocoques, les streptocoques existent normalement dans le corps. Ils se trouvent généralement dans la peau, la bouche, le tractus intestinal et le tractus génital.
Les streptocoques sont répartis dans les catégories suivantes:
- S. pyogenes (Groupe A)
- S. agalactiae (Groupe B)
- Entérocoques (groupe D)
- S. viridans
- S. pneumoniae
Bacilles à Gram positif
Lorsque les bactéries à Gram positif ont la forme de bâtonnets, elles sont appelées bacilles. La plupart de ces bactéries se trouvent généralement sur la peau, mais certaines peuvent causer de graves problèmes de santé.
Les bacilles à Gram positif sont en outre classés en fonction de leur capacité à produire des spores. Ceci comprend:
Formation de spores
Les bactéries Bacillus et Clostridia peuvent former des spores, qui aident les bactéries à survivre dans des conditions difficiles comme une chaleur élevée.
Ces bacilles sont subdivisés en fonction de leur besoin en oxygène. Les bactéries Bacillus ont besoin d'oxygène pour survivre (aérobie), contrairement aux bactéries Clostridia (anaérobies).
Ne formant pas de spores
Les espèces Listeria et Corynebacterium ne produisent pas de spores. Les bactéries Listeria sont anaérobies, tandis que les Corynebacterium sont aérobies.
Bactéries pathogènes à Gram positif
Si une bactérie est pathogène, cela signifie qu'elle provoque une maladie chez l'homme. De nombreuses bactéries à Gram positif sont des agents pathogènes.
Bien qu'il existe plus de 100 bactéries pathogènes à Gram positif, les espèces les plus notables comprennent:
Staphylocoque
Les staphylocoques sont généralement responsables d'infections bactériennes.
La plupart des cas sont causés par les espèces suivantes. D'autres staphylocoques pathogènes sont moins courants et conduisent rarement à la maladie.
Staphylococcus aureus
S. aureus est la bactérie staphylocoque la plus pathogène. Il est responsable de la plupart des infections à staphylocoques, notamment:
- infections cutanées, comme la cellulite et la folliculite
- arthrite septique
- abcès
- endocardite
- pneumonie bactérienne
- intoxication alimentaire
- syndrome de choc toxique
- syndrome de la peau échaudée
- SARM
Staphylococcus epidermidis
Souvent, S. epidermis provoque des infections chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli ou qui sont à l'hôpital. Cela implique:
- infections d'appareils médicaux comme les cathéters urinaires
- bactériémie
- médiastinite
- infections du site opératoire
- kératite oculaire
- endophtalmie (infection oculaire interne)
Staphylococcus saprophyticus
S. saprophyticus, qui se trouve normalement dans le tractus génital et le périnée. Cela implique:
- infections urinaires non compliquées (les plus courantes)
- urétrite
- prostatite
- pyélonéphrite aiguë
- épididymite
Streptocoque
Les bactéries streptocoques sont également des bactéries pathogènes courantes. Les organismes suivants sont les plus répandus. En général, d'autres groupes de streptocoques peuvent causer des maladies d'origine alimentaire avec mal de gorge.
Streptococcus pneumoniae
La bactérie S. pneumoniae est la cause la plus fréquente de pneumonie communautaire. Il est également responsable de:
- œil rose
- infections des sinus
- méningite
Streptococcus pyogenes
S. pyogenes est un streptocoque du groupe A. Il peut causer:
- angine streptococcique
- cellulite
- pharyngite
- impétigo
- scarlatine
- rhumatisme articulaire aigu
- fasciite nécrosante
- glomérulonéphrite
S. agalactiae
S. agalactiae provoque généralement des infections chez les nouveau-nés. Ceci comprend:
- état septique
- pneumonie
- méningite
- pyarthrose
Enterococcus
Les entérocoques se trouvent principalement dans le côlon. Ils provoquent des infections biliaires et urinaires.
Bacille
En tant que bactéries sporulantes, les bacilles produisent des spores qui libèrent des toxines. La plupart des bacilles ne sont pas pathogènes pour les humains, mais les deux suivants peuvent causer de graves problèmes de santé.
Bacillus anthracis
B. les spores de l'anthracis produisent la toxine du charbon, qui provoque une maladie grave. Les humains peuvent contracter l'anthrax par inhalation ou par contact avec des animaux infectés.
Selon la façon dont l'anthrax se propage, il peut provoquer divers symptômes. Ceux-ci peuvent inclure:
- bosse qui démange qui se transforme en une plaie avec un centre noir
- la nausée
- vomissement
- douleur abdominale
- tousser du sang
- forte fièvre
Bacillus cereus
B. cereus est une bactérie sporulée qui se trouve dans le sol et dans certains aliments. Il est le plus associé à une maladie due à la consommation de riz insuffisamment cuit ou réchauffé. B. cereus provoque:
- la diarrhée
- la nausée
- infections des plaies
- infections respiratoires
- endophtalmie
Clostridium
Environ 30 espèces de Clostridia causent des maladies chez l'homme. Comme les bacilles, ces bactéries forment des toxines qui conduisent à des conditions graves.
Les clostridies sont généralement impliquées dans les maladies d'origine alimentaire, mais les bactéries les plus préoccupantes comprennent:
Clostridium botulinum
Les spores de C. botulinum produisent la toxine botulique, la toxine la plus dangereuse pour l'homme. Cela conduit au botulisme, notamment:
- botulisme d'origine alimentaire (le plus courant)
- botulisme infantile
- botulisme des plaies
- botulisme par inhalation
Clostridium perfringens
C. perfringens est généralement associé à la production et à la transformation de la viande. Si un humain mange de la viande contaminée, il peut avoir une intoxication alimentaire. Les symptômes comprennent la diarrhée et des crampes abdominales qui durent moins de 24 heures.
Clostridium difficile
Le C. difficile, également appelé C. diff, affecte généralement les personnes âgées hospitalisées. Cela survient généralement après la prise d'antibiotiques. C. difficile provoque:
- colite
- crampes abdominales
- diarrhée sévère
Clostridium tetani
Les spores de C. tetani produisent la toxine tétanique, une substance neurotoxique. Les spores peuvent être trouvées dans le sol, les cendres et sur les outils rouillés.
Si la toxine provoque une infection, on parle de tétanos. C'est une grave urgence médicale.
Listeria monocytogenes
La seule bactérie Listeria pathogène est L. monocytogenes. Chez les personnes en bonne santé, il provoque généralement des symptômes bénins de maladie d'origine alimentaire. Mais chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, la bactérie peut provoquer des maladies mortelles telles que:
- méningite
- septicémie
- listériose
Corynebacterium diphtheriae
Il existe environ 30 bactéries Corynebacterium associées à une maladie humaine. Cependant, ces organismes causent rarement des maladies et affectent généralement les personnes dont le système immunitaire est affaibli.
C. diphtheria est le principal organisme pathogène de ce groupe. Il est responsable de:
- diphtérie
- pharyngite
- infections respiratoires
- arthrite septique
- infections cutanées
- ostéomyélite
- endocardite
Traiter une infection à Gram positif
Lors du traitement de maladies causées par des bactéries à Gram positif, la meilleure option dépend de:
- type de bactérie
- résistance aux antimicrobiens
- si la bactérie forme des toxines
Les traitements courants comprennent:
Pénicilline
La pénicilline est un antibiotique courant utilisé pour diverses infections. Il agit en interférant avec la couche de peptidoglycane de la bactérie, qui tue l'organisme.
L'antibiotique est principalement utilisé pour les infections à streptocoques, notamment:
- angine streptococcique
- infections des sinus
- infections des voies urinaires
- cellulite
Les glycopeptides
Les antibiotiques glycopeptidiques sont souvent utilisés pour traiter les infections graves causées par des bactéries résistantes aux médicaments. Comme la pénicilline, ils agissent en détruisant la paroi cellulaire de la bactérie.
Les glycopeptides peuvent traiter:
- pneumonie multirésistante
- SARM
- colite
Érythromycine
L'érythromycine appartient à une classe d'antibiotiques appelés macrolides, qui comprend également l'azithromycine et la clarithromycine, mieux connues. C'est un antibiotique qui arrête la croissance bactérienne et agit contre les bactéries à Gram positif et à Gram négatif.
Souvent, l'érythromycine est prescrite aux personnes allergiques à la pénicilline.
L'antibiotique traite des conditions telles que:
- pneumonie bactérienne
- œil rose
- angine streptococcique
- infections cutanées à staphylocoque
Thérapie par fluides
Dans certains cas, le traitement peut inclure une thérapie liquidienne. Il aide à reconstituer les niveaux de liquide du corps et à prévenir la déshydratation. En général, la gestion des fluides est nécessaire pour traiter les affections causées par les toxines.
Antitoxine
Pour les maladies liées aux toxines comme l'anthrax et le botulisme, le traitement comprend une antitoxine. Ce médicament agit en ciblant et en éliminant les toxines dans le corps.
L'antitoxine appropriée dépend de la toxine spécifique. De plus, il est utilisé en combinaison avec d'autres traitements.
À emporter
Le test de coloration de Gram peut aider les médecins à diagnostiquer une maladie. S'il est causé par des bactéries à Gram positif, le médecin vous prescrira le traitement approprié. La plupart des maladies nécessitent des antibiotiques qui détruisent ou ralentissent les bactéries. Dans les cas graves, vous pourriez avoir besoin d'un traitement supplémentaire comme une thérapie liquidienne.
